Гид по врачам и клиникам России
Гид по врачам и клиникам России
16.10.2025
22
Сохранить статью:
Что это? Остеоартроз кистей — заболевание, при котором хрящевая ткань изнашивается, а соединительные элементы суставов на пальцах теряют эластичность, приводя к деформации и значительным ограничениям в повседневной жизни.
Как распознать? Зачастую болезнь начинается незаметно: легкая ломота и дискомфорт в кистях после физической нагрузки или стресса остаются незамеченными. Однако со временем симптомы становятся все более явными.
Что такое остеоартроз межфаланговых суставов кистей рук? Это заболевание, при котором износ хряща происходит быстрее, чем его регенерация. Такая ткань восстанавливается с определенной скоростью. Это зависит от генетических особенностей человека, его общего состояния здоровья, сложившегося образа жизни и множества других факторов.
Несмотря на способность к регенерации, ткани истираются. Отчасти это происходит из-за постоянных нагрузок в виде монотонной работы кистевых суставов (написание текстов, работа за ноутбуком, компьютерные игры, приготовление еды, стирка и многое другое).
Со временем дегенеративные процессы в поверхностях сочленений становятся причиной болей в кистях и снижению их подвижности. По статистике подобным проблемам подвержено около 10–15 % всех людей 45 лет и старше. К сожалению, артроз каждый год становится моложе. Все больше людей в возрасте от 25 лет сталкиваются с проблемой истончения хрящевой ткани.
Под остеоартрозом кистей понимается ряд патологий суставов пальцев. Из-за дистрофического процесса хрящ истончается и растрескивается, идет постепенное разрушение соединительных тканей, а на более поздних стадиях болезни – деформация сочленений. Нагрузка на мышцы и связки рук возрастает, они находятся в постоянном напряжении.
Это приводит к постоянным болям, появлению отечности конечностей, снижению амплитуды движений и общему падению работоспособности. Амортизация суставной сумки падает, хрящевая ткань не может держать влагу, необходимую для сохранения эластичности.
Чтобы не допустить дальнейшего разрушения суставов, организм начинает производство остеофитов (шипов и прочих костных наростов). Они повреждают прилегающие ткани, дополнительно снижая двигательную активность. Результатом становятся хронические боли и воспаления. Пястно-фаланговый сустав при этом задействован слабо или не использован вовсе (если отсутствуют травмы запястья или генерализованные заболевания сочленений).
Деформирующий остеоартроз кистей рук считается обратимым на ранних стадиях. Однако без должного врачевания заболевание приобретает устойчивый характер. В этом случае пациентам можно лишь помочь, облегчив симптомы, но не вылечить их.
Источник: kjpargeter / freepik.com
При отсутствии лечения остеоартроза кистей рук он повреждает все ткани (мышцы, хрящи и кости). Наблюдается дестабилизация суставов, трение, в руках значительно снижается кровообращение, появляются проблемы с мелкой моторикой. Привычные бытовые дела трудновыполнимы, вызывают дискомфорт и боль.
Люди не могут в полной мере выполнять свои профессиональные обязанности, меняется их почерк, скорость работы за компьютером. Следствие таких изменений – появление раздражительности. На ранних стадиях заболевания на рентгенологических снимках кистей видны неровности и повреждения капсулы сустава. На более поздних стадиях идет утрата трудоспособности вследствие полного исчезновения хрящевой ткани.
Кистевые артрозы бывают нескольких типов. Самыми распространенными являются: профессиональный остеоартроз кистей рук 1 и 2 степени (повышенная нагрузка на суставы из-за тяжелой работы), травматический и аутоиммунный. Также заболевание может иметь вторичный характер. Причины такого артроза:
Причиной развития остеоартроза суставов кистей рук может быть генетическая предрасположенность. В этом случае аналогичная проблема будет наблюдаться не только у самого пациента, но и у его родственников. Следующими причинами являются такие факторы, как: повышенные нагрузки в спорте и быту, малоактивный образ жизни, наличие избыточного веса. При заболеваниях человека артритом, подагрой или при воспалительных процессах кистей рук риск развития артроза растет с каждым годом.
Остеоартроз фаланговых суставов кистей имеет свои «предпочтения» относительно пола больного. Женщины страдают заболеванием гораздо чаще, чем мужчины вследствие пониженного уровня эстрогена, во время менопаузы или гормональных сбоев.
Источник: brgfx / freepik.com
Также одним из факторов, провоцирующих дегенеративный процесс, являются возрастные изменения. Из-за низкой выработки коллагена и протеогликана происходит постепенное усыхание хрящевых тканей рук.
Деформирующий остеоартроз кистей – заболевание, которое протекает довольно медленно. При появлении проблемы пациенты жалуются на дискомфорт в кистях и пальцах рук, ощущаемых особенно явно к концу рабочего дня. Постепенно в области кистевых суставов появляются узелки – утолщения костных тканей. Они могут быть двух типов:
Они поражают проксимальные межфаланговые суставы пальцев рук. Узелки находятся на тыльной стороне ладони. При их пальпации у пациента как правило не возникает неприятных ощущений, легкая боль встречается крайне редко. Если не лечить, со временем движение суставов кистей рук может быть ограничено.
Более распространены, чем первый вариант уплотнений. Возникают обычно в области межфалангового дистального сустава, чаще всего на указательном и среднем пальцах, реже – на безымянном пальце и мизинце. При заболевании остеоартрозом кистей, узелки Гебердена образуются у пациента на обеих руках. Они редко причиняют боль, но иногда являются причиной дискомфорта. Часто с данным явлением сталкиваются женщины во время менопаузы.
Специалисты-рентгенологи различают 4 стадии остеоартроза кистей:
Определить отклонения от нормы по клиническим и биохимическим анализам нельзя. При патологическом процессе не повышается скорость оседания эритроцитов, как при артрите.
Для первичной диагностики необходимо обратиться к травматологу-ортопеду в поликлинику. Врач проводит осмотр, расшифровывает результаты обследований (рентген, МРТ, КТ), если они имеются, для определения типа и степени остеоартроза суставов кистей и подбора лечения.
Источник: freepik / freepik.com
Обычно постановка диагноза не вызывает затруднений у специалиста. Если же при первичном обращении определить его не удается и предполагается, что заболевание носит вторичный характер, пациента направляют к врачам других специальностей для постановки первичного заключения. При отсутствии результатов обследования поставить диагноз затруднительно. Также важна история течения заболевания и ее лечения. Часто перед врачом стоит непростая задача при постановке диагноза. К примеру, симптомы артрита и артроза практически идентичны.
Для дифференциальной диагностики – анализы крови (общий и биохимический). Для выявления артроза – рентген, МРТ или КТ.
Успешность терапии напрямую зависит от пациента, так как это комплексный процесс. Способ и методы лечения артроза различных стадий определяет врач (ревматолог, терапевт, хирург или ортопед). Терапия медикаментами показана только в случае обострения заболевания. Во время ремиссии рекомендуются ЛФК, занятия со специальными тренажерами для кистей рук.
В редких случаях при деформирующих заболеваниях хряща специалист назначит хондропротекторы и иные средства восстановления этих тканей. Но следует отметить, что курс лечения ими помогает при остеоартрозе суставов кистей 1 и 2 степени. На более поздних стадиях это нецелесообразно. Какими группами лекарств лечится артроз кистей рук? Рассмотрим подробно:
Источник: freepik / freepik.com
Многие при лечении остеоартроза суставов кистей рук прибегают к народной медицине. Этот вариант допустим, однако использовать его можно только для снятия боли. Вряд ли при помощи народных средств вы сможете восстановить хрящевую ткань. Все рецепты перед применением следует обсудить с лечащим врачом.
Как лечить остеоартроз кистей дома? Терапия должна состоять из таких этапов: лекарственные препараты по назначению врача, особая гимнастика для кистей рук, народные средства для снятия болевых ощущений.
Найти упражнения для кистей довольно легко. В интернете есть множество видео (например, К. Шрот, В. Гитта), по которым можно заниматься самостоятельно. Но без опыта делать упражнения без специалиста при остеоартрозе кистей, даже 1 стадии не рекомендуется.
Лучшим вариантом являются занятия с профессиональным инструктором по лечебной физкультуре. А после полного освоения программы ЛФК, можно выполнять упражнения дома. Для профилактики артроза рекомендуется использовать контрастные ванночки и легкий массаж рук после рабочего дня.
При появлении первых симптомов следует немедленно обращаться к медику для постановки диагноза и установления стадии заболевания. Это может быть терапевт, ортопед или ревматолог. Доктор проводит первичный осмотр и дает направление на рентген. При наличии анамнеза пациента и результата рентгенографии разрабатывается схема лечения.
Специалисты утверждают, что это реально. Для профилактики болезни необходимо сбалансированно питаться, пить витамин Д и кальций. Людям в возрасте от 40 лет, а особенно женщинам во время постменопаузы, рекомендуется принимать поливитамины, исключить по возможности из рациона жирную, острую, соленую и копченую пищу.
Для профилактики и лечения остеоартроза кистей 1 степени врачи советуют обратить внимание на продукты, которые являются природными хондропротекторами: рыбный и мясной бульон, желе на основе желатина и агар-агара.
Здесь все зависит от тяжести заболевания. При остеоартрозе суставов кистей 1 и 2 стадии она не положена. Если же заболевание развилось до 3 и 4 степени, наблюдаются явные ограничения подвижности сустава, и больной не может обслуживать себя самостоятельно, он вправе оформить пенсию и иные социальные выплаты по инвалидности. Для этого нужно получить заключение МСЭ (медико-социальной экспертизы).
Каждый человек должен быть внимательным к своему организму, следить за питанием, принимать витамины, регулярно сдавать анализы и проходить диспансеризацию. Тогда многих заболеваний удастся избежать. При появлении первых симптомов остеоартроза кистей рук, уже на 1 стадии, когда вы ощущаете тяжесть и дискомфорт в конечностях, нужно срочно идти к врачу. Если вовремя заняться лечением, результат будет гораздо успешнее и быстрее.
Источник изображения на шапке: freepik/ freepik.com
