Гид по врачам и клиникам России
Гид по врачам и клиникам России
20.10.2025
325
Сохранить статью:
Какие? Все признаки ревматоидного артрита сводятся к сильной боли, которая возникает одновременно в одних и тех же суставах с обеих сторон тела. Чаще всего от заболевания страдают кисти и стопы.
Что еще? Боль может быть постоянной или возникать периодически, усиливаясь после физической нагрузки или длительного бездействия. Суставы отекают, краснеют и становятся горячими на ощупь. Иногда под кожей вокруг них появляются плотные узелки. Не стоит ждать ухудшений, нужно как можно скорее отправиться к врачу.
Он представляет собой хроническое воспалительное заболевание, затрагивающее соединительные ткани организма. В первую очередь поражаются суставы, но также возможно вовлечение других органов и структур. Это могут быть легкие, сердце и периферическая нервная система.
Основной патологический процесс локализуется в синовиальной оболочке, выстилающей суставную капсулу изнутри. Из-за постоянного воспаления она утолщается, теряет эластичность и начинает разрушать прилегающие ткани, хрящевую и костную, куда распространяются эти изменения по мере прогрессирования болезни.
Это приводит к эрозии суставных поверхностей, стойкой деформации и частичной утрате подвижности. Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям. Защитная система ошибочно атакует клетки собственного организма, вырабатывая к ним агрессивные антитела, вызывающие хроническое воспаление и разрушение тканей.
Распространенность ревматоидного артрита среди взрослого населения составляет от 0,5 до 2 %. При этом женщины до 65 лет сталкиваются с ним примерно в пять раз чаще, чем сильный пол. Однако признаки ревматоидного артрита у мужчин, симптомы и течение заболевания могут быть не менее серьезными и часто остаются без должного внимания.
По данным статистики, ежегодно регистрируется от 50 до 100 новых случаев на каждые 100 000 человек. Соотношение заболеваемости между женщинами и мужчинами составляет приблизительно два-три к одному. Ревматоидный артрит может приключиться и у ребенка, и у пожилого, но чаще всего начинается в возрасте от 30 до 55 лет.
Источник: freepik/ freepik.com
Несмотря на обилие исследований, характерные его признаки, точная причина развития болезни остается неизвестной. Однако специалисты выделяют ряд факторов, способных повысить вероятность возникновения патологии. Особенно важно учитывать возможные признаки ревматоидного артрита у детей, симптомы которого могут проявляться постепенно и быть неочевидными, что затрудняет раннюю диагностику и своевременное лечение. Эти факторы:
Клинически течение болезни разделяется на несколько этапов в зависимости от длительности симптомов и выраженности воспалительного процесса:
В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями, уровень активности ревматоидного артрита может колебаться. Это может быть как состояние устойчивой ремиссии, так и высокая интенсивность воспалительного процесса, особенно на поздних стадиях заболевания.
На начальной стадии его развития наблюдается так называемый продромальный период. Этот этап предшествует манифестации характерных клинических проявлений болезни. Пациенты начинают ощущать общую усталость, повышенную сонливость, боли в мышцах и суставах.
Одним из наиболее выраженных признаков ревматоидного артрита является воспалительный процесс, сопровождающийся неприятными ощущениями. Отмечаются отеки и покраснение в области суставов, боль может быть как ноющей, так и острой, чаще всего она усиливается после физической нагрузки или сохраняется в утренние часы. Температура тела на этом этапе способна повышаться до субфебрильных значений — 37,5–38 °C.
Какие же признаки ревматоидного артрита? Развитие его нередко начинается:
На ранней стадии чаще всего поражаются мелкие межфаланговые суставы кистей рук и стоп. При сжатии кулака или нажатии на стопу возникает резкая болезненность. Со временем суставы подвергаются деформации. Это ведет к нарушению их функции и снижению подвижности.
Признаки ревматоидного артрита включают развитие отклонения пальцев в сторону локтевой кости из-за синовита пястно-фаланговых суставов. Эту патологию называют ульнарной девиацией. Наиболее серьезным осложнением поражения суставов является полное сращение их поверхностей с потерей подвижности. Это так называемый анкилоз.
Источник: kjpargeter / freepik.com
Суставные изменения при этой патологии условно делят на ранние признаки ревматоидного артрита, потенциально обратимые, и поздние — необратимые. Особую опасность представляет стремительное течение заболевания. У значительной части пациентов необратимые структурные изменения фиксируются уже в первые два года после начала патологии.
К примеру, признаки этого заболевания у женщин могут включать образование ревматоидных узелков — плотных подкожных образований, расположенных рядом с воспаленными суставами. Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями и вызывают эстетический дискомфорт. Из-за хронического воспаления организм испытывает постоянный стресс, что приводит к быстрой утомляемости, снижению массы тела и эмоциональному истощению.
Для диагностики важно учитывать, что симптомы ревматоидного артрита у женщин, признаки, которого схожи с мужскими, включают симметричное развитие воспалительного процесса. При этом поражаются одинаковые суставы с обеих сторон тела.
Шейный отдел позвоночника. Подвывих в области атлантоаксиального сустава. Он расположен между первым и вторым шейными позвонками. Пациент испытывает ограничение движений шеи, у него наблюдаются нарушения чувствительности и двигательной активности. Также это может привести к компрессии спинного мозга или сдавлению позвоночной артерии.
Источник: freepik/ freepik.com
Поражение связок и синовиальных структур:
Для этого важно пройти несколько ключевых этапов обследования:
Такие анализы рекомендованы пациентам с первичными признаками воспаления суставов.
Источник: freepik/ freepik.com
Повышенные значения РФ указывают на возможное прогрессирование заболевания, риски суставной деструкции и развитие внесуставных осложнений. Anti-CCP способствует ранней диагностике серонегативной формы ревматоидного артрита и может предсказать тяжелое течение с эрозивным поражением и кардиологическими рисками.
Дополнительно для разграничения ревматоидного артрита и других аутоиммунных патологий может потребоваться определение антител к ядерным антигенам.
Это хроническое заболевание, которое остается неисцелимым. Признаки ревматоидного артрита требуют комплексного подхода в лечении, направленного на контроль болезни, улучшение качества жизни и восстановление утраченных функций с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Раннее выявление и своевременно начатое лечение позволяют уменьшить выраженность симптомов, замедлить развитие патологии и в некоторых случаях добиться устойчивой ремиссии. Одним из инструментов диагностики являются рентген, который помогает врачам оценить степень поражения суставов и выбрать наиболее эффективную терапию, сохранив трудоспособность пациента.
Основные задачи лечебных мероприятий следующие:
Важную роль играют ассистивные технологии, такие как ортезы и специальные приспособления для самопомощи. Они позволяют снизить нагрузку на пораженные суставы и поддерживать самостоятельность в повседневной жизни.
Для контроля воспаления, уменьшения болевого синдрома и отечности применяются лекарственные средства:
Источник: freepik / freepik.com
В тяжелых случаях после того, как выявлены рентгенологические признаки ревматоидного артрита, прибегают к ортопедическим хирургическим вмешательствам, цель которых — облегчить боль, восстановить функции суставов и улучшить качество жизни. После операций крайне важна полноценная реабилитация.
Немаловажную роль играет образ жизни пациента. Поддержание физической активности, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек способствуют улучшению общего состояния.
Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, которое оказывает отрицательное влияние на разные аспекты жизни человека. Часто и самому пациенту, и его близким приходится адаптироваться и вносить изменения в привычный уклад.
Обучение больного и членов его семьи, регулярные консультации и психосоциальная поддержка позволяют эффективнее справляться с последствиями хронического недуга и адаптироваться к новым условиям жизни.
Это хроническое аутоиммунное заболевание, полное исцеление от которого пока невозможно. Но при грамотной комплексной терапии, регулярном приеме препаратов и соблюдении профилактических мер пациенты могут достичь устойчивой ремиссии. Это позволяет существенно улучшить качество жизни, снизить выраженность симптомов и приостановить прогрессирование заболевания.
Да, чувства и волнения действительно влияют на его течение. Эмоциональный стресс и внутренние переживания могут провоцировать обострения болезни, так как иммунная система тесно связана с психологическим состоянием. Больные нередко сталкиваются с тревожностью, депрессией, апатией. В таких случаях важна не только помощь ревматолога, но и поддержка психотерапевта — она помогает справиться с внутренними страхами и принять диагноз.
Статистика показывает, что без должного лечения ревматоидный артрит может сократить продолжительность жизни на 8–12 лет. Уже в первые три-четыре года после постановки диагноза до 40 % пациентов частично теряют трудоспособность. Однако при своевременном начале лечения можно добиться стойкой ремиссии уже через 3–6 месяцев. Важно помнить: чем раньше начата терапия, тем выше шанс остановить разрушение суставов. В тяжелых случаях около четверти пациентов в дальнейшем нуждаются в эндопротезировании.
Это заболевание влияет на жизнь, но не становится приговором. Важно знать признаки и лечение ревматоидного артрита, чтобы справляться с болезнью. Страх и тревога при диагнозе — нормальная реакция, но нельзя оставаться один на один с проблемой. Эффективное лечение, внимательное отношение к себе, правильный режим и поддержка близких и специалистов помогают адаптироваться. Открытость в общении с врачами и уверенность в себе — важные факторы на пути к выздоровлению.
