Гид по врачам и клиникам России
Гид по врачам и клиникам России
21.10.2025
16
Сохранить статью:
О чем речь? Заболевания позвоночника — одни из самых встречающихся в современном мире. И неудивительно — сидячая работа, вредные привычки, травмы и возрастные изменения приводят к дегенеративным процессам, которые способны существенно ухудшить жизнь.
На что обратить внимание? Для лечения патологий позвоночника применяются консервативные и оперативные методы. К первым относятся медикаментозная терапия, лечебная физическая культура, массаж и специальные корсеты. Вторые подразумевают хирургическое вмешательство.
В медицине XXI века так принято называть патологии строения и структуры вертебрального столба, которые развиваются резко или же на протяжении многих лет практически не проявляются. В основном они случаются в шейном, грудном и поясничном отделах.
Как и самих заболеваний отделов позвоночника, их причин существует великое множество. Среди самых популярных:
Источник: freepik/ freepik.com
В современной медицине существует огромное количество различных заболеваний позвоночника, которые без своевременного лечения могут привести к нежелательным последствиям вплоть до инвалидности. Важно рассказать об этом более подробно.
Специалисты в этой области разделяют их по разным критериям. Прежде всего, можно выделить два класса патологических изменений:
По этиологии они бывают:
Также их принято различать по зоне локализации (существуют патологии шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов вертебрального столба).
В современной медицине существует бесчисленное их множество. Рассмотрим те из них, которые чаще всего встречаются во врачебной рутине и больше всего беспокоят пациентов.
Он представляет собой заболевание позвоночника, имеющее аутоиммунную природу. Это один из вариантов всем известного артрита, при котором развивается сильное воспаление. Первоначально процесс затрагивает крестцово-подвздошные суставы, а далее распространяется по всему позвоночнику, серьезно ограничивая его подвижность.
Осложнением процесса может стать анкилоз — соединение соседних позвонков. Это состояние провоцирует утрату подвижности позвоночного столба. Также снижается прочность позвонков, которые становится проще сломать.
Для нее характерны дегенерационные инволюционные изменения позвоночника, которые чаще всего встречаются у людей преклонного возраста. Опасным для здоровья и подлежащим терапии недуг становится только при наличии боли.
Весьма часто встречающееся в медицинской практике заболевание позвоночника. Постоянное напряжение и незначительные повреждения провоцируют изнашивание, а также перерождение межпозвоночных дисков. В итоге их фиброзные кольца повреждаются. На ткани образуются микроскопические разрывы. Венцом всего является замещение фиброзной ткани рубцовой, которая не имеет достаточной степени растяжимости.
Источник: freepik/ freepik.com
Данные модификации дисков снижают их способность к амортизации, что повышает вероятность повторных травм.
Они играют роль связующих звеньев для позвонков, обеспечивая их стабильность и подвижность. Но их хрящевая ткань тоже может потерпеть дегенеративные изменения. Артрит данной суставной группы приводит к нарушению нормального движения позвоночника. Из-за этого возникают следующие симптомы: боль в спине, снижение мобильности.
Этим понятием принято называть уменьшение позвоночного отверстия для прохода корешка спинного мозга на выходе из вертебрального столба. Причиной возникновения патологии чаще всего выступают дегенеративные изменения. В группу риска входят те, у кого имеются межпозвоночные грыжи, отеки мягких тканей, костные наросты и протрузии.
Это уменьшение пространства в вертебральном столбе, в котором расположен спинной мозг и его корешки. Позвоночный канал обычно не имеет крупного размера. Самые узкие его зоны находятся в шейном и грудном отделах. При дегенеративных изменениях в позвоночнике либо травмах этот канал уменьшается до предельных значений. В основном этой патологией в той или иной степени страдают пожилые люди.
Возникает из-за разрыва фиброзного кольца, которым он окружен. Такая травма приводит к освобождению центральной части диска с содержащимся внутри нее желатинозным студенистым ядром. Далее оно выходит наружу, нерв повреждается, из-за чего возникает сильная боль. Грыжи межпозвоночных дисков, или экструзии, как правило, локализуются в поясничном отделе.
Отличается от других патологий позвоночника сжатием корешка. Иначе такое защемление называется радикулитом. Он может развиваться в поясничном и шейном отделах. Зажатие либо повреждение седалищного нерва приводит к развитию пояснично-крестцовой радикулопатии. Иногда она распространяется и на грудной отдел.
Корешок сжимается по причине его чрезмерного сдавления. Осуществлять его могут как кости, так и мягкие ткани. Излишняя компрессия не дает нерву работать полноценно, в итоге человек чувствует боль, покалывание в месте сжатия, онемение конечностей и их выраженную слабость.
Характерным для этого заболевания симптомом является ослабление костной ткани, ее хрупкость и ломкость. Все это повышает риск переломов, даже если нагрузка сравнительно небольшая. В группу риска развития этого заболевания входят пожилые женщины, форма позвоночника которых изменилась из-за травм. Обычно он сильно отклоняется вперед в зоне груди, а плечи нередко выпирают. При обострении риск перелома может возникнуть даже после повседневных движений, которые раньше не доставляли дискомфорта.
Такое заболевание позвоночника довольно коварно, так как его рост нельзя остановить. Оно может возникнуть по причине трансформации костной ткани и появления ее разрастаний (так называемых остеофитов). Запущенная стадия без соответствующего лечения может также привести к нарушению мобильности позвоночника.
Они бывают:
Источник: freepik/ freepik.com
Также переломы делятся на стабильные и нестабильные. Компрессионные считаются стабильными, для восстановления после них применяют консервативную (медикаментозную) терапию и покой. Для устранения нестабильных (к примеру, взрывных) переломов проводят оперативное лечение.
Это патологический процесс, при котором один позвонок самопроизвольно скользит вперед относительно других. Часто к его возникновению ведет зажатие канала в зоне поясницы. Особенно это относится к позвонкам L4 и L5, по которым проходит нерв спинного мозга (это состояние мы знаем, как стеноз). Главным симптомом данного нарушения работы позвоночника является нейрогенная перемежающаяся хромота.
В результате него нарушается целостность позвоночника. Толчком к этому могут стать травмы, слишком сильные нагрузки или же аномалии развития плода в материнской утробе. Следующим шагом нередко становится развитие листезы — так называемого сползания позвонка вниз. При двустороннем спондилолизе такое развитие событий является обыденностью. Чаще всего от этого недуга страдают спортсмены (штангисты, гимнасты и футболисты).
Этим термином в медицине называется повреждение спинного мозга, имеющее неврологический характер. Оно происходит в результате сильного сдавления либо стеноза спинального канала. Среди симптомов могут встречаться: нарушения функционирования конечностей, потеря чувствительности и проблемы с работой органов малого таза. При сильных повреждениях спинного мозга у больных могут отсутствовать основные рефлексы.
Это напоминает пучок нервных окончаний, которым заканчивается в верхнем поясничном отделе спинной мозг. Отсюда и название синдрома.
Его симптомами являются:
В качестве лечения в данном случае можно применять только операцию.
В эту группу входят любые отклонения от нормальной формы позвоночника. Самыми популярными являются:
Нет единой причины, по которой возникают искривления позвоночника. Самыми частыми являются патологии, сформировавшиеся внутриутробно, заболевания нервов и мышц, их повреждения или другие недуги, к примеру церебральный паралич.
Они могут иметь добро- и злокачественный характер. Первичные опухоли спинного мозга — крайне редкое явление, в основном они представляют собой метастазы, появившиеся от новообразований в других органах и тканях.
Склонностью к их возникновению в позвоночнике отличаются такие процессы, как рак груди, простаты или же почечная карцинома. Все они в 80 % случаев дают «отростки» в область спинного мозга.
Это индивидуальный процесс после прохождения необходимых процедур и постановки диагноза. В план терапии могут быть включены как медикаментозные, так и хирургические методы. Клинические рекомендации при различных заболеваниях позвоночника могут отличаться в зависимости от вида патологии.
То, какими средствами и методами будет купироваться заболевание, зависит от его вида, тяжести симптомов и особенностей самочувствия пациента. Есть те патологии, которые имеют хроническую форму, их лечение заключается лишь в снятии острых проявлений.
Источник: kjpargeter / freepik.com
Из медикаментов при консервативной терапии заболеваний позвоночника принято использовать:
Иногда, если ситуация не слишком запущена, удается обойтись без применения лекарств, использовав лишь немедикаментозные методы. К примеру, начальные стадии искривлений позвоночника легко корректируются ношением корсетов, сеансами массажа и лечебной физической культурой. Специально для пациента составляют программу, в которой все это успешно комбинируется с целью усиления эффекта.
Есть и такие изменения позвоночника, устранить которые поможет только оперативное вмешательство. В большинстве случаев проводятся операции по эндопротезированию. С его помощью можно исправить сильное искривление, а также избавиться от некоторых новообразований на нем (пример таковых — гемангиомы).
Часто при лечении болезней позвоночника доктора применяют ступенчатый подход. В нем комбинируется несколько методик (положительный эффект от операции закрепляют назначением курса медикаментов).
Их развитие можно приостановить, на регулярной основе выполняя упражнения, которые показаны по здоровью.
Также замедлить прогрессирование недуга можно, выполнив профилактические меры:
Не стоит забывать, что триггером развития заболеваний позвоночника часто являются травмы, падения, неудачные развороты и прыжки. Потому желательно отказаться от занятий опасными видами спорта и прочих экспериментов.
Основными симптомами многих заболеваний позвоночника являются:
Возможно и бессимптомное течение болезни, из-за которого обнаружить ее удается только в ходе обследования.
Для начала проводят его рентгенографию. Если на то есть основания, пациенту назначаются такие процедуры, как:
Если после их проведения диагноз так и не был установлен, дополнительно больной проходит:
То, какая процедура будет эффективна в том или ином случае, определяет лечащий врач.
Межпозвоночные диски пожилых людей со временем изнашиваются минимум на 70 %. В итоге они просто не справляются с ролью амортизатора так, как это необходимо.
Патологии позвоночника являются большой проблемой для медиков ввиду того, что встречаются довольно часто. Также они с огромной вероятностью могут сделать пациента нетрудоспособным.
Некоторые из них встречаются довольно часто, а какие-то не столь распространены. Но каждое из них требует грамотного и ответственного подхода к лечению. При болях в спине не откладывайте визит в больницу «в долгий ящик», ведь оперативно оказанная помощь позволит вам вернуться к полноценной жизни без дискомфорта и осложнений.
