Москва
Ваш город - Москва?
Да, он
Нет, не он

20.12.2024

Хирургия
Глаз

182

Время чтения: 7 минут

Как проходит прием у стоматолога-хирурга

Сохранить статью Сохранить статью:
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. Консультация специалиста обязательна!

Чем занимается? Стоматолог-хирург выполняет сложные процедуры: удаление зубов мудрости, имплантацию, коррекция челюстно-лицевых дефектов и другие операции, направленные на восстановление здоровья и функциональности ротовой полости.

Кому нужно записаться? Обратиться к стоматологу-хирургу следует при поражении зубов глубоким кариесом без возможности восстановления и протезирования, наличии кистозных образований, воспалении в области корня, когда терапевтическое лечение уже бесполезно.

Кто такой стоматолог-хирург

Он вступает в процесс лечения заболеваний ротовой полости в случаях, когда консервативные методы и медикаментозная терапия неэффективны. 

Его вмешательство требуется, когда необходимо применить радикальные меры для решения стоматологической проблемы пациента. 

Зубной хирург — это высококвалифицированный медицинский специалист, прошедший обучение в области диагностики и хирургического вмешательства при проблемах челюстно-лицевой зоны. 

Его компетенция включает лечение заболеваний, травм и аномалий, затрагивающих как функциональные, так и эстетические аспекты данной области.

В оперативной стоматологии основная процедура – экстракция зубов.

Стоматолог-хирург проводит удаление органа быстро и безболезненно, когда консервативное лечение неэффективно и сохранение его невозможно. Кроме того, этот специалист выполняет операции по установке зубных имплантов в костную ткань.

Работа хирурга-стоматолога очень ответственная: зачастую врачу приходится принимать решения, от которых зависят здоровье и даже жизнь пациента.

Задачи стоматолога-хирурга

Рассмотрим ключевые и наиболее частые обязанности этого специалиста:

Экстракция зубов

Основная задача стоматолога-хирурга – удаление костных органов в полости рта. Пациенты обращаются, когда сохранение сильно поврежденной единицы невозможно. 

Экстракция – это распространенная хирургическая манипуляция, при которой извлекается зуб из его лунки (альвеолы). Обычно она рекомендуется в следующих ситуациях:

  • Зубы, серьезно поврежденные глубоким кариесом, которые невозможно восстановить или протезировать.
  • Чрезмерная подвижность органов (2-й и 3-й степени) вследствие заболеваний пародонта.
  • Воспаление в корневой области, не поддающееся консервативному лечению.
  • Присутствие кисты в области зуба или челюсти.
  • Тяжелые гнойные процессы в ротовой полости, требующие хирургического вмешательства.
  • Заболевания челюстных костей, включая периостит и остеомиелит.
  • Неровное положение зубов мудрости, вызывающее воспаление и болевой синдром в окружающих тканях.

Стоматолог-хирург перед удалением органа проводит комплексное обследование пациента. 

Это включает осмотр ротовой полости, анализ медицинской истории, определение показаний и противопоказаний к процедуре, а также выявление аллергий и хронических заболеваний, которые могут повлиять на ход операции и восстановление.

Стоматолог-хирург перед удалением органа проводит комплексное обследование пациента.

Для точной диагностики состояния зуба, корневой системы и окружающих тканей врач назначает дополнительные исследования: прицельные и панорамные рентгеновские снимки.

В практике стоматолога-хирурга различают два типа удаления зубов: плановое и экстренное. Первая операция проводится в случаях, когда нет непосредственной угрозы здоровью пациента. Экстренное удаление необходимо в ситуациях, требующих немедленного вмешательства.

Стеноз позвоночного канала: понятие, причины, симптомы
Читайте также!
Стеноз позвоночного канала: понятие, причины, симптомы
Подробнее

Например, при быстро распространяющемся воспалительном процессе проводят срочное устранение пораженных тканей зуба для предотвращения дальнейших осложнений.

Терапия альвеолита

Стоматолог-хирург всегда предупреждает пациентов о возможных осложнениях после экстракции зуба. 

Одно из них – альвеолит.

;После удаления зуба в лунке формируется кровяной сгусток, способствующий быстрому заживлению тканей. Однако если он не образовался, был нарушен или инфицирован, может развиться альвеолит. 

Это состояние требует немедленного обращения к специалисту для предотвращения дальнейших осложнений.

Альвеолит проявляется воспалением лунки после удаления зуба, сопровождаясь болевыми ощущениями, общим недомоганием, слабостью и галитозом.

В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела.

Ключевые факторы, приводящие к альвеолиту:

  • Проникновение инфекции в полость рта.
  • Несоблюдение пациентом рекомендаций по уходу за послеоперационной раной.
  • Травматизация лунки во время хирургического вмешательства.

Факторы, увеличивающие риск альвеолита: кариес без лечения, эндокринные проблемы, ослабленный иммунитет, зубные кисты и гранулемы, пародонтит, стоматит и другие стоматологические заболевания.

Исключительно хирург-стоматолог проводит терапию альвеолита. Для решения проблемы он:

  • выполняет повторную проверку ротовой полости;
  • в случае надобности направляет на рентгенографию;
  • производит промывание и обработку антисептическим раствором воспаления;
  • удаляет остатки кровяного сгустка из лунки;
  • просушивает поверхность с помощью марлевого тампона и повторно применяет антисептик.

Процедуру проводят под местной анестезией, поэтому она абсолютно безболезненна. Как правило, после промывания и обработки лунки воспаление утихает в течение 2-3 дней. Полное восстановление тканей занимает около двух недель.

Операции по сохранению зубов

В современной стоматологии основной акцент делается на сохранении естественных органов пациента. С этой целью разработаны специальные операции по сохранению зубов. 

Эти процедуры направлены на восстановление поврежденных тканей, предотвращение воспалительных процессов и потери костной массы.

Операции по сохранению зубов

Операции необходимы при обнаружении кист и гранулем у корня зуба, а также при заболеваниях десен и воспалении надкостницы.

Стоматолог-хирург выполняет операции по сохранению костных органов, включая:

  • Удаление воспаленного участка у верхушки корня – резекция.
  • Гемисекция заключается в удалении части зуба вместе с корнем.
  • Лоскутные операции включают разрезание десны, что позволяет получить доступ к костным тканям для устранения пораженных участков и грануляций. Такие операции проводятся при запущенном пародонтите, когда сохранить зуб только с помощью консервативных методов уже невозможно.
  • Цистотомия представляет собой процедуру, при которой частично удаляется киста и её содержимое.
  • При цистэктомии убирают кисту вместе с затронутой частью зуба.
  • Гингивотомия включает разрезание стенки десневого кармана с последующим проведением кюретажа и устранением поврежденных тканей.
  • Гингивэктомия подразумевает удаление тканей десны вокруг корня зуба.

Дренирование абсцесса

Гнойное воспаление в ротовой полости, известное как абсцесс, возникает при проникновении бактерий в ткани и десны. Типичная локализация – околокорневая область зуба, часто как следствие запущенного кариеса.

Самолечение неэффективно; требуется вмешательство квалифицированного стоматолога-хирурга. 

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.
Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
pdf
рекомендации о которых вы даже не догадывались
pdf
основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Скачать подборку бесплатно
DOC 3,7 mb
Уже скачали 27173 человек

Специалист проводит вскрытие очага, тщательно очищает его и устанавливает дренаж для вывода гнойного экссудата. Далее стоматолог дезинфицирует рот, а затем назначает лекарства для борьбы с инфекцией и укрепления иммунитета.

Удаление нависающего участка десны

Неправильное прорезывание зуба мудрости может вызвать воспаление десны, образуя «капюшон» – участок воспаленной слизистой над непрорезавшейся частью костного органа. 

Это состояние называется перикоронаритом. 

Хирургическое удаление "капюшона" известно как перикоронаротомия. 

При ней стоматолог-хирург надрезает десну для оттока гноя. Затем обрабатывает рану антисептиком и назначает противовоспалительные средства. После устранения воспаления десневой «капюшон» удаляется скальпелем.

Удаление нависающего участка десны

Несвоевременное лечение перикоронарита может привести к серьезным последствиям. 

Воспаление способно распространиться на соседние участки полости рта, затронуть жевательные мышцы и ограничить открывание рта. 

Проникновение инфекции в мягкие ткани и кость чревато развитием опасных состояний: абсцесса, флегмоны или остеомиелита.

Иссечение патологических образований

Инфекции или механические травмы могут вызвать появление доброкачественных опухолей на слизистой полости рта, таких как наросты, папилломы и фибромы. Эти новообразования обычно локализуются на слизистых оболочках щек, губ, десен, неба и языка. При подозрении на злокачественный процесс стоматолог-хирург проводит биопсию – забор материала для гистологического исследования.

Реконструктивные вмешательства

Челюстно-лицевой хирург не ограничивается лечением патологий ротовой полости. 

Его компетенция также включает исправление эстетических недостатков, улучшающее внешний вид улыбки пациента:

  • Вестибулопластика ― хирургическая операция по увеличению объема и глубины преддверия полости рта.
  • Гингивопластика – это коррекция десны, включающая удаление избыточной ткани или ее наращивание. Процедура направлена на устранение чрезмерной видимости десны при улыбке, и улучшение эстетического вида зубов.
  • Френулопластика — это оперативное вмешательство, направленное на изменение размера и формы уздечек губ и языка.

Реконструкция костной ткани

Такая пластика включает операции по восстановлению объема костной ткани. Это необходимо, например, для успешной установки имплантатов. Она требует достаточной костной массы для стабилизации и приживления. При ее дефиците проводятся процедуры наращивания:

  • Костная пластика (аугментация, аутотрансплантация).
  • Открытый или закрытый синус-лифтинг.

Эти вмешательства не только создают основу для имплантации, но и восстанавливают жевательную и речевую функции ротовой полости.

Терапия заболеваний пародонта

Пародонтит – воспаление десен и окружающих тканей. 

Стоматолог-хирург оценивает состояние десневых карманов и степень поражения. При тяжелой форме проводится хирургическое лечение: удаление пораженных тканей, восстановление кости, коррекция дефектов десны. 

Предоперационная подготовка включает профессиональную чистку, обработку карманов и наложение лечебной повязки.

Реконструкция зубного ряда

Стоматолог-хирург-имплантолог специализируется на удалении костных органов и установке искусственных корней. Имплантация – это современная, безопасная и эффективная процедура восстановления утраченных зубов. 

Она позволяет пациентам вернуть полноценную улыбку, четкую речь и нормальное пережевывание пищи, значительно улучшая качество жизни.

Роль стоматолога-хирурга в процессе восстановления зубного ряда:

  • анализирует качество и количество костной ткани;
  • осуществляет восстановительные процедуры при ее недостатке;
  • проводит операцию по установке имплантата в челюстную кость.

После этого пациент регулярно посещает врача для мониторинга процесса заживления и оценки интеграции имплантата.

Извлечение зубных имплантатов

Показания к такому хирургическому воздействию:

  • Неприживление имплантата.
  • Периимплантит с резорбцией костной ткани.
  • Избыточная нагрузка на имплантат.
  • Воспаление окружающих мягких тканей (перимукозит).

Стоматолог-хирург выполняет удаление имплантата по следующему алгоритму:

  1. Обезболивание области вмешательства.
  2. Создание доступа к имплантату путем разреза десны или остеотомии.
  3. Удаление протеза специальными инструментами.

Прием у стоматолога-хирурга

  • Изучение медицинской истории пациента

Визит к стоматологу-хирургу стартует с детальной консультации. 

Врач изучает медицинскую историю и выслушивает актуальные симптомы пациента. 

Следующий этап – комплексное обследование полости рта, зубов и челюстно-лицевой зоны. В некоторых случаях для получения полной картины состояния зубочелюстного аппарата может потребоваться проведение рентгенодиагностики.

  • Предоперационные мероприятия

После обследования стоматолог-хирург устанавливает диагноз и обсуждает с пациентом возможные методы лечения.

Для успешного проведения процедуры крайне важно следовать предоперационным рекомендациям врача, которые могут включать временное прекращение приема определенных медикаментов и прохождение лабораторных исследований.

Эти меры направлены на снижение риска осложнений и создание оптимальных условий для предстоящего вмешательства.

  • Обезболивание операционной области

Оно обеспечивает комфорт и безопасность пациента во время стоматологических процедур. Современная практика предлагает разнообразные методы анестезии:

  1. Местная применяется для обезболивания определенного участка ротовой полости. Анестетики локально блокируют нервные импульсы, временно отключая чувствительность в обрабатываемой зоне. Препарат обычно вводится инъекционно вблизи места вмешательства. Основные преимущества: быстрое действие и отсутствие системного эффекта на организм.
  2. Общая анестезия используется при сложных операциях или для пациентов с повышенной тревожностью. Она воздействует на весь организм, вызывая временное отключение сознания и потерю чувствительности. Процедуру проводит анестезиолог, осуществляя постоянный контроль жизненных функций человека в ходе вмешательства.

Метод анестезии подбирается индивидуально, учитывая специфику предстоящей процедуры и особенности здоровья пациента.

  • Выполнение хирургического вмешательства

Исходя из поставленного диагноза и разработанного плана лечения, стоматолог-хирург может провести операцию сразу во время текущего визита или запланировать ее на отдельное время.

  • Реабилитация после операции

По окончании хирургического вмешательства врач инструктирует пациента о постоперационном уходе и назначает анальгетики и антибиотики. Для мониторинга процесса заживления и оценки результатов операции может быть запланирован повторный визит.

Оборудование стоматолога-хирурга

В своей практике он применяет широкий спектр оборудования, которое также используется в различных областях стоматологии:

  • Эргономичное стоматологическое кресло разработано для комфорта как врача, так и пациента. Оно оборудовано системами регулировки высоты, наклона спинки и подлокотников. Встроенный механизм позволяет хирургу легко изменять положение пациента во время процедуры.
  • Рентгеновский аппарат – ключевой инструмент для визуализации зубов и челюстей. Современные модели отличаются высоким разрешением изображений и низким уровнем излучения, обеспечивая безопасность диагностики для пациентов и персонала.
  • Арсенал хирурга-стоматолога включает специализированные инструменты: скальпели, зажимы, бормашину, диссекторы и дренажные системы. Этот набор применяется при разных операциях: экстракция зубов, апикальная резекция и реконструкция костной ткани.
  • Для обследования ротовой полости и постановки диагноза стоматолог использует базовый набор инструментов: стоматологическое зеркало, зонд и пинцет.
  • При удалении зубов и установке имплантатов применяется особый набор инструментов: серповидная гладилка, элеваторы, щипцы, кюретажные ложки и алмазные боры. Их конструкция обеспечивает минимальное воздействие на окружающие ткани во время процедуры.
  • Инъекционные системы для местной анестезии.

Оборудование стоматолога-хирурга

В дополнение к стандартному набору инструментов, хирург-стоматолог может использовать специализированное оборудование для проведения сложных процедур:

  • интраоральные камеры обеспечивают увеличенное изображение зубов и тканей, улучшая диагностику и планирование лечения;
  • лазерное оборудование для терапии заболеваний пародонта и воспалительных процессов в мягких тканях полости рта;
  • цифровые платформы для моделирования и реализации оперативных вмешательств в стоматологии.

Часто задаваемые вопросы о стоматологе-хирурге

Он работает в команде с различными специалистами; с какими?

Ассистент – ключевой член команды, помогающий во время операций. При сложных вмешательствах с седацией необходим анестезиолог с соответствующей лицензией. 

Стоматолог-хирург работает с терапевтами, пародонтологами, ортодонтами, ортопедами. 

Выбор зависит от проблемы пациента и клинической картины, обеспечивая комплексный подход к лечению.

Какие основные различия между стоматологом-терапевтом и стоматологом-хирургом?

Первый лечит кариес, пульпит, периодонтит, занимается пломбированием и работой с корневыми каналами. Некоторые владеют навыками художественной реставрации. 

Стоматолог-хирург специализируется на удалении зубов и проведении операций по сохранению костных органов.

Какие различия между стоматологом-хирургом и челюстно-лицевым хирургом?

Последний работает с более широким спектром проблем, включая аномалии и травмы костей черепа, лица и шеи. Он может проводить сложные реконструктивные операции челюстей. 

Стоматолог-хирург в основном занимается проблемами в полости рта. Его помощь нужна, когда консервативное лечение неэффективно.

При возникновении проблем, таких как киста или непрорезавшийся зуб мудрости, рекомендуется сначала обратиться к стоматологу-терапевту. 

Проток слюнной железы: функции и заболевания
Читайте также!
Проток слюнной железы: функции и заболевания
Подробнее

Он проведет осмотр, изучит историю болезни и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Материал основан на следующих источниках:

  1. Чибисова М. А. Возможности традиционных рентгенологических методов и дентальной объемной томографии в повышении качества лечения и диагностики в терапевтической стоматологии, эндодонтии и пародонтологии //Медицинский алфавит. – 2010. – Т. 2. – №. 5. – С. 12-23.
  2. Кулаков А. А. и др. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: нац. рук. – ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  3. Батраков А. В., Яковенко Л. Л., Иванов А. С. Операция удаления зуба. – 2013.
Читайте также
Выпал зуб у взрослого: причины и способы восстановления
Полезная информация
Выпал зуб у взрослого: причины и способы восстановления
В статье рассказывается о причинах и последствиях выпадения зубов, о диагностике и лечении, а также ...
Подробнее
Причины запаха изо рта и способы от него избавиться
Профилактика и гигиена
Причины запаха изо рта и способы от него избавиться
В статье рассказывается о том, почему возникает запах изо рта, диагностике и методах лечения заболев...
Подробнее
Кровопускание – китайское, тибетское, европейское, исламское, польза и вред, показания и противопоказания, лечение заболеваний, точки для кровопускания
Полезная информация
Почему зубы стали чувствительными: причины и способы лечения
Полезная информация
Почему зубы стали чувствительными: причины и способы лечения
В статье рассказывается о том, почему зубы стали чувствительными, как проходит диагностика и обследо...
Подробнее
Климаксан - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Полезная информация
Климаксан - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской, белого или почти белого цвета.
Подробнее
Резорбция костной ткани: причины и последствия.
Хирургия
Резорбция костной ткани: причины и последствия.
В статье рассказывается о том, что такое резорбция костной ткани, а также о ее причинах, диагностике...
Подробнее
Удаление зубных отложений: все возможные методы
Профилактика и гигиена
Удаление зубных отложений: все возможные методы
В статье рассказывается о том, почему важно удалять отложения на зубах, как это происходит, какие бы...
Подробнее
Рецессия десны: симптомы, причины и эффективные методы лечения
Лечение
Рецессия десны: симптомы, причины и эффективные методы лечения
В статье говорится о том, как лечить рецессию десны. Корни зубов оголяются из-за пародонтита, дефект...
Подробнее
ЭЭГ (Электроэнцефалограмма) - расшифровка
Полезная информация
ЭЭГ (Электроэнцефалограмма) - расшифровка
Электроэнцефалограмма мозга – определение и суть метода. Что показывает электроэнцефалограмма? Где и...
Подробнее
Пишите нам на почту: info@1001doc.ru
Москва
Аводкова Любовь Стоматолог-терапевт
Мельникова Татьяна печатает ...
Забрать мой подарок
wheel
Забрать подарок
Книга Книга
«Скидки от лучших
клиник до 35%
Скачать подборку