19.09.2024
287
Сохранить статью:
Что такое экзостоз? Это доброкачественная опухоль костной ткани, характеризующаяся излишним ее накоплением на поверхности челюстей. Основные симптомы заболевания — небольшой выступ, болезненность при прикосновении или жевании, а также ощущение инородного тела во рту.
Как лечится? Обычно экзостоз челюсти не требует лечения, если он не вызывает дискомфорта. В случае болезненности или деформации может потребоваться удаление опухоли хирургическим путем.
Когда травмируются ткани десны, на слизистой могут появиться раны, наросты и кисты. Большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивались с таким явлением.
Стоматологи знакомы с иной статистикой. После удаления зуба (в реабилитационный период) многие пациенты отказываются в точности соблюдать все рекомендации, данные им врачом. Из-за халатного отношения к своему здоровью нередко возникают осложнения, к примеру экзостоз челюсти.
Теперь о том, что такое экзостозы в стоматологии. Их еще называют остеофитами. Это наросты с твердой оболочкой, которые могут появиться на любой части челюсти по разным причинам, например из-за травмы в данной области, после извлечения зуба из лунки или вследствие возрастных изменений альвеолярного гребня.
Чаще всего экзостозы обнаруживают на верхней челюсти у альвеолярного отростка на внешней стороне десны или на нижней челюсти, но уже с внутренней стороны в участке премоляров. Встречаются эти доброкачественные опухоли еще в области моляров, клыков или резцов.
Может случиться так, что появляются симметрично локализованные остеофиты челюсти в области нижних малых коренных зубов. Обычно это фиксируется у 7–12 % пациентов, столкнувшихся с частичным или полным отсутствием зубов. Такие костные выступы называют нижнечелюстными валиками.
У новорожденных тоже есть похожая патология, именуемая небным торусом. Это экзостоз, локализованный на участке срединного небного шва. Чем старше становится малыш, тем больше остеофиты разрастаются на челюсти.
Стоматологи не могут дать однозначный ответ, объясняющий причину возникновения экзостоза. Считается, что он появляется у людей с:
Многие люди узнают о том, что такое экзостоз, только после удаления зуба. Чаще всего такое бывает, если процедура по удалению была сложной.
Подобная проблема может дать о себе знать еще в раннем детстве или в подростковом возрасте. Очень часто стоматологи отправляют пациента с экзостозом на консультацию к эндокринологу, чтобы исключить или подтвердить сопутствующие проблемы в этой области.
О том, что такое экзостоз простыми словами, следует знать каждому. Чаще всего проблемы с лечением данной проблемы связаны с тем, что человек слишком поздно посетил кабинет стоматолога.
Опасность кроется в бессимптомном течении болезни. Многие люди даже не замечают новообразования в полости рта, пока не придут на прием к врачу.
Особенный дискомфорт ощущают только те, кто носит протез, потому что из-за остеофитов им становится неудобно надевать, снимать и активно эксплуатировать конструкцию. Из-за отсутствия регулярного профилактического осмотра пациенты приходят лишь тогда, когда нарост становится слишком большим.
Общее состояние пациентов:
Врач при этом видит истончение, изменение цвета слизистой поверх нароста, нащупывает плотное новообразование с ровной или бугристой поверхностью.
Если экзостоз образовывается рядом с суставным отростком, пациент может пожаловаться на постоянную ноющую боль и проблему с тем, что трудно полностью открыть ротовую полость.
Небный торус способен искажать речь ребенка, мешать процессу прорезывания зубов. Пациентам в возрасте с этой патологией невозможно сделать качественную работу по установке зубного протеза.
Подробнее о том, что такое экзостоз кости, можно услышать от лечащего врача на приеме. Он выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, назначит физикальное обследование и дождется его результатов, а также отправит больного на рентген. Хирургу-стоматологу важно определить характер опухоли — доброкачественная она или злокачественная.
На первичном приеме врач объясняет пациенту, что такое костный экзостоз, как только обнаруживает плотное образование на челюсти или альвеолярном отростке. Слизистая в этой области очень тонкая, а постоянные надкусывания или другие подобные повреждения только усугубляют проблему.
Во время исследования должна быть обнаружена опухоль с явными границами, а в кости — не наблюдаться разрушающих ее изменений.
Если наросты малы и не приносят дискомфорта пациенту, их не лечат, а просто оставляют под наблюдением. При явных опухолях показано оперативное вмешательство. Это хотя и ответственная процедура, но не требующая серьезной подготовки, так что врач ее может сделать сразу, как только получит на руки результаты исследований.
Удаляют наросты на небе и альвеолярном отростке по разным методикам.
В первом случае врач делает разрезы с трех сторон, приподнимая лоскут. Если торус имеет явно выраженную тонкую ножку, то доктор ее обрезает с помощью остеотома и хирургического молотка. При широком основании нароста этого недостаточно, поэтому хирург распиливают на части пьезоножом и фрагментарно извлекает из полости рта.
Необходимо тщательно следить за глубиной пореза, чтобы не травмировать дно полости носа. Затем проводят дезинфекцию и зашивают рану. Для облегчения процесса заживления врач использует временный протез на мягкой подкладке.
Во втором случае действуют иначе:
Если костной ткани недостаточно, ее наращивают. Атрофия кости никаким образом не связана с образованием остеофитов, но в процессе подготовительных к протезированию работ часто врачи обнаруживают экзостоз у пациента. Получается, одна операция помогает и избавиться от новообразования, и нарастить костную ткань.
Во время манипуляции пациент не ощущает боли, так как находится под местной анестезией. Обычно процедура длится от одного до двух часов. После этого наступает реабилитационный период — 12–14 дней. Многое зависит от размера удаленного экзостоза, от места расположения, от особенностей организма человека. Швы снимаются на 10-е сутки после оперативного вмешательства. После чего можно заниматься протезированием.
Пока нарост не увеличивается в размерах, он не слишком опасен для здоровья пациента. Но в процессе роста образование может давить на костную ткань, на соседние зубы, приводить зубной ряд в движение, деформировать челюсть и прикус.
Нарост может быть огромным. Пациенту при этом трудно не только говорить, но и пережевывать пищу, даже пить воду, не говоря уже про имплантацию или лечение зубов.
Экзостоз не может исчезнуть самостоятельно. Его придется удалить рано или поздно.
Вот список главных показаний к хирургической операции:
Ни один имплант не сможет прижиться у человека с экзостозом. Он будет давить на нарост, вызывая сильнейшую боль.
Говоря о том, что такое экзостоз зубов, стоит упомянуть и о противопоказаниях к операции по его удалению. Они делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные — это:
Относительные — это:
После удаления нароста нельзя принимать пищу в течение 3–4 часов. В последующие 6–7 дней важно следовать правилам:
Для быстрого и беспроблемного заживления врачи назначают полоскания, ванночки для рта, прием антибиотиков. Весь процесс реабилитации занимает 6–8 дней.
Серьезные проблемы в период восстановления могут возникнуть из-за игнорирования рекомендаций доктора. Самые частые из них:
Все это требует немедленного обращения к лечащему врачу. Если не обратиться вовремя, то последствия могут быть серьезными и даже необратимыми.
Пациентов, интересующихся о том, что такое экзостоз десны, также волнует вопрос о потенциальной трансформации нароста в злокачественное. Да, риск мал, но он есть. Именно поэтому не нужно затягивать с профилактическими походами к стоматологу. Он сможет обнаружить проблему на ранней стадии и приступить к лечению.
Из-за того, что причины их возникновения слишком размыты, трудно понять, что нужно предпринимать, чтобы не столкнуться с подобной проблемой. Важно тщательно ухаживать за полостью рта и вовремя посещать стоматологический кабинет.
Прогноз благоприятный. Как только доктор устранит этиологические факторы и удалит остеофиты, процесс заживления пойдет быстро. После этого можно совершать дальнейшие манипуляции с зубами, будь то протезирование или имплантация.
Это исчерпывающая информация о том, что это такое экзостоз и как проводитсяего лечение.
Если человек следит за гигиеной полости рта и регулярно посещает стоматолога, то данное заболевание ему практически не грозит. Если же болезнь все же была выявлена, но на ранней стадии, то процесс лечения не сильно повлияет на повседневную жизнь человека.
