Гид по врачам и клиникам России
Гид по врачам и клиникам России
05.06.2025
241
Сохранить статью:
О чём речь? Лечение кисты Бейкера может быть консервативным (ЛФК, медикаменты, физиотерапия, откачивание жидкости) и хирургическим (классическая или малоинвазивная операция). Выбор тактики зависит от размера новообразования и наличия сопутствующих заболеваний.
На что обратить внимание? На начальном этапе киста Бейкера развивается бессимптомно, однако при возникновении дискомфорта или боли следует незамедлительно обратиться к врачу-ортопеду. Запущенная патология приводит к присоединению инфекции, разрыву капсулы сустава, тромбофлебиту, тромбозу глубоких вен, невропатии и нарушению чувствительности.
Кистой Бейкера называют новообразование на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Оно представляет собой раздутую и заполненную жидкостью синовиальную сумку. Она находится между сухожилиями икроножной и полупоперечной мышц и никак не должна беспокоить пациента. Размеры кисты варьируются от 2мм до 3–6см и более.
Источник: brgfx/ freepik.com
При возникновении юбых патологий колена ток суставной жидкости непосредственно из сустава в сумку нарушается. И начинает работать в одностороннем формате (клапанный ток). Жидкость не может обратно вернуться в суставную щель из буксы, так как просвет соустья уменьшается по разным причинам. В таком случае образование увеличивается и приносит дискомфорт больному.
Необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для лечения кисты Бейкера коленного сустава без операции, пока еще реально помочь консервативными методами.
Эта патология может появиться в любом возрасте. В детстве причиной возникновения кисты чаще всего становится травма или анатомические особенности строения коленного сустава, но если заниматься спортом, то эти шансы снижаются.
Киста Бейкера получила название в честь хирурга из Британии Уильяма Моранта Бейкера, который дал описание 8 случаев подколенных кист. Согласно МКБ-10 патология кодируется как М71.2 (М71 – группа «Другие бурсопатии»).
В зависимости от расположения в подколенной ямке, она бывает:
По клиническим проявлениям различают такие виды образований Беккера:
Источник: freepik/ freepik.com
От того, как распространяется патология, разделяют:
Чаще всего недуг разделяют по основной причине. Отталкиваясь от характерного фактора становления данной патологии, врачи подбирают лечение кисты Бейкера быстрее и эффективнее добиваются нормализации состояния больного.
Если начинать разбираться в факторах, которые вызывают данное заболевание, то более чем в 90% случаев его продуцируют внутрисуставные поражения. Это могут быть:
Бывают случаи, что у больного не было ни одной из вышеперечисленных патологий, и по незнанию пациент начинает лечение кисты Бейкера мазями, полагая, что это боль другого характера. Иногда, отталкиваясь от анатомических особенностей человека и того, какой образ жизни он ведет, синовиальная киста Бейкера может появиться вследствие:
В большинстве случаев киста проявляется у людей старше 40 лет. На эту часть пациентов приходится до 80% всех подтвержденных случаев.
Важно вовремя начать лечение. Сразу, как только появились симптомы кисты Бейкера коленного сустава. Сложность в том, что на первых этапах новообразование слишком маленького размера, не доставляет дискомфорт больному и не всегда его можно пропальпировать. Признаки патологии появляются постепенно, в зависимости от роста кисты, и заключаются в следующем:
Источник: wayhomestudio/ freepik.com
В чем же заключается опасность этого заболевания? Даже при малейших симптомах избегать лечения кисты Бейкера под коленом нельзя. Скопленная жидкость в суставе, кроме дискомфорта, доставляет еще и неприятные ощущения. В любое время сумка может разорваться, после чего заболевание легко спутать с тромбозом глубоких вен:
Чаще всего маленькие кисты не проявляются или их симптомы незначительные, чтобы обратить на себя внимание пациента. Но помните, если вы почувствовали дискомфорт, и со временем он становится сильнее, необходимо обратиться к врачу.
Выявить недуг можно амбулаторно под контролем хирурга или ортопеда-травматолога. При первом осмотре специалист осматривает больную ногу, пальпирует участок, собирает анамнез и работает с жалобами. Потом используются инструментальные тесты:
Проводя диагностику, синовиальную кисту подколенной области разграничивают с иными патологиями, такими как гематома, опухоль и прочие. Предположений может быть слишком много, поэтому необходимо внимательно оценить клиническую ситуацию.
Какое именно воздействие необходимо, определяет специалист. Тактика будет зависеть от индивидуальных особенностей патологии, возраста и болезней пациента, результатов анализа диагностики. Если необходимо консервативное лечение кисты Бейкера, то оно должно проводиться в комплексе.
В случае возникновения патологии необходимо относиться внимательно и с осторожностью к суставам, при необходимости сменить род деятельности. Если появляется недуг, то ортопеды рекомендуют соблюдать покой и снять нагрузку с больной конечности.
Во время острого периода ноги должны находиться в приподнятом положении, тем самым улучшая гемодинамику и стабилизируя сустав. Снять отечность поможет использование эластичного бинта или компрессионного трикотажа. Для уменьшения нагрузки на сустав надо носить надколенники и специальные бандажи. Последние следует использовать на протяжении всего периода терапии.
Лекарства назначают с целью утоления боли и облегчения состояния. Данный вид терапии относится к симптоматическому и дает лишь временный эффект, не влияя на само заболевание.
Для лечения кисты Бейкера чаще всего выписывают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты или антибиотики. Если возникает необходимость, то в сустав вводят кортикостероиды, при подагре – лекарства, которые способствуют выведению мочевой кислоты, так как она провоцирует воспалительный процесс.
Для локального применения назначают мази, гели и компрессы, применяемые при артритах и артрозах. Они убирают отек и снижают болевые ощущения. Для восстановления костной ткани могут назначить хондропротекторы. Препараты для лечения кисты Бейкера принимают в домашних условиях, следуя схеме, которую составил врач.
Если возникновение недуга спровоцировал артроз, бурсит или артрит, то первостепенно фокусируются на этих заболеваниях.
Для врачевания образования применяют широкий спектр современных физиотерапевтических процедур. Положительных результатов в лечении кисты Бейкера добились:
Данный вид лечения используют в случае ухудшения состояния пациента. Аспирация помогает облегчить болевые ощущения и дискомфорт, но ненадолго.
Процедуру проводит врач с помощью специальной иглы, которая вводится в кисту для отсасывания жидкости. После очищения пространства в него вводят необходимое лекарство. Недостатком такого способа является то, что жидкость накапливается спустя некоторое время, и киста появляется опять.
Чтобы укрепить связки и мышцы пораженной конечности, назначают физические упражнения. При этом необходимо исключить силовые нагрузки, занятия на тренажерах, бег, тяжелую атлетику и спортивную гимнастику.
Чтобы исключить разрыв кисты Бейкера коленного сустава во время лечения физкультурой, необходимо придерживаться некоторых правил.
Перед выполнением упражнений следует проводить растяжку и укреплять мышцы, занимаясь стретчингом, пилатесом, аквааэробикой, йогой. Во время осуществление практики запрещено сгибать колени слишком высоко. Если же угроза разрыва появилась и размер кисты увеличился, то необходимо прекратить ЛФК.
Бывают случаи, что без хирургического вмешательства не обойтись. Проведенные операции могут быть малоинвазивными и без госпитализации больного.
Лечение кисты Бейкера без операции невозможно при таких показаниях:
Операции по лечению описанной патологии проводят двумя способами:
Во время хирургического вмешательства с открытым доступом пациент находится под местной или спинальной анестезией. Образование удаляют вместе с сухожильным мешочком через подколенный разрез.
Источник: stefamerpik/ freepik.com
Проток, соединявший его с суставом, закрывается. После проведенных манипуляций рану зашивают и фиксируют сочленение тугой асептической повязкой.
Длительность операции в среднем около получаса. Пациента выписывают через сутки, а через семь дней снимают швы. Зачастую реабилитация проходит без осложнений, а через 7–10 дней можно давать небольшие нагрузки на сустав.
Если лечение подколенной кисты Бейкера проходило таким путем, то реабилитация пройдет быстрее. Данный хирургический способ предполагает введение в полость эндоскопа через два точечных прокола.
Сочленение осматривают изнутри и разрушают клапан, который мешал обратному отводу жидкости в суставную полость.
Длительность процедуры – всего 20 минут. Пациента отпускают домой сразу, наложив тугую повязку. Больному следует беречь ногу, не допускать нагрузок и туго бинтовать на протяжении 5–6 дней.
Существует четыре уровня превентивных мер:
Последние два вида профилактики находятся в комплексном лечении кисты Бейкера под коленом. В данном случае необходимо выполнять упражнения, проводить сеансы фармако- и физиотерапии, а также носить ортез. Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо следовать таким рекомендациям:
Патологии, которые могут спровоцировать синовиальную кисту, необходимо наблюдать у профильного специалиста. Если вы страдаете ревматоидным артритом, консультируйтесь с ревматологом, а при артрите, артрозе – с травматологом-ортопедом.
Возможность его появления зависит от причин появления патологии и от способа ее лечения. После проведения операции риски равны 10%. Если же терапия проходила консервативным методом, то шансы возникновения рецидива увеличиваются до 70%.
Если ребенок с таким диагнозом чувствует себя хорошо, у него нет дискомфорта, а само образование не растет стремительно, то за ним просто наблюдают определенное время.
Можно получить хороший результат, проходя курсы физиопроцедур и выполняя лечебную гимнастику. Оперативное вмешательство требуется только при явном нарушении двигательной функции коленного сустава.
Первое, чем грозит отсутствие врачебного вмешательства, – это возможные осложнения:
Иногда встречаются случаи, когда развивается тромбоз глубоких вен. Также может появиться нарушение чувствительности и ограничение подвижности суставов из-за сдавливания нервов.
Да. Лечение начинают после наблюдения за кистой на протяжении нескольких недель, чтобы дать возможность патологии устраниться самостоятельно.
Заболевание на первых этапах развития может никак не давать о себе знать, не проявляя каких-либо симптомов. Ни в коем случае нельзя допускать самостоятельного лечения кисты Бейкера народными средствами, если заметили хоть один из вышеописанных признаков. Вам следует срочно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
От наших действий будет зависеть здоровье. Здоровый образ жизни, отказ от фастфуда, бережное отношение к своему телу и своевременное обращение в медицинское учреждение является залогом сохранности функционирования организма.
Если вы хотите сохранить хорошее состояние ног до глубокой старости и свести риски появления кисты к минимуму, вам надо придерживаться всех назначений лечащего врача и грамотно распределять физическую нагрузку.
Изображение в шапке статьи by: freepik/ freepik.com
