24.03.2025
181
Сохранить статью:
О чем речь? Бифуркация сонной артерии – точка, где сосуд делится на две ветви. Отсюда кровь направляется к головному мозгу (через внутреннюю часть) и к лицевой области, шее и черепу (через наружную).
На что обратить внимание? Существует ряд заболеваний, связанных с патологическим состоянием бифуркации сонной артерии. Среди основных проблем – стеноз, атеросклероз и аневризма. Стоит регулярно проходить профилактический осмотр у сосудистого хирурга лицам, находящимся в группе риска – курящим, пожилым и тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.
Это крупный кровеносный сосуд, по которому кровь поступает к органам головы и шеи. От состояния данной артерии зависит эффективность работы головного мозга, щитовидной железы, а также уровень зрения и слуха человека.
Нарушение проходимости сосуда может быть связано с патологическими состояниями бифуркации сонной артерии. Это приводит к ишемии участков мозга, нарушению функций нервной системы. Для диагностики атеросклероза данного сосуда используют метод ультразвуковой допплерографии.
Для восстановления кровотока проводят стентирование сонной артерии. Это малотравматичный метод, который позволяет восстановить проходимость сосуда, предотвратить развитие инфаркта и инсульта. Операция проводится под местной анестезией.
Общие сонные артерии – правая и левая, поднимаются из области грудной клетки. Они проходят вдоль трахеи и пищевода и располагаются ближе к передней части тела. Длина правой общей сонной артерии составляет 6–12 сантиметров.
Она отходит непосредственно от плечеголовного ствола, а затем, примерно на уровне верхнего края щитовидного хряща, разветвляется. Левая общая сонная артерия имеет длину около 16 сантиметров и берет начало от дуги аорты.
Источник: Henry Vandyke Carter и Henry Gray / wikipedia.org
Ближе к передней части шеи проходит парная яремная вена. Она предназначена для отвода крови от головы и шеи к сердечной мышце. Между яремной веной и общей сонной артерией расположен блуждающий нерв. Вместе они представляют собой сосудисто-нервный пучок шеи, который также называют сонным треугольником шеи.
Общая сонная артерия проходит под грудино-ключично-сосцевидной мышцей вдоль пищевода и трахеи. На уровне четвертого шейного позвонка располагается область бифуркации. То есть простыми словами это значит, что здесь находится место, где общая сонная артерия разделяется на две ветви: наружную и внутреннюю. В месте ответвления последней – небольшое расширение. Это каротидный синус, где расположены чувствительные нервные окончания (рецепторы).
В месте расширения расположены рецепторы-анализаторы, которые реагируют на изменение артериального давления, химического состава и содержания кислорода в крови. Сигналы их передаются в головной мозг.
Оттуда обработанные импульсы поступают к сердцу и регулируют его работу, поддерживают артериальное давление в норме. В экстренных случаях массаж области синуса помогает людям, страдающих повышенным давлением, снизить его во время криза.
Наружная сонная артерия, в соответствии с названием, снабжает кровью внешнюю часть головы и шеи, это:
К важной функции относится наличие возможности обратно направленного кровотока. При сужении ветвей позвоночной и внутренней сонной артерии кровоснабжение компенсируется артериальными анастомозами, через которые кровь проходит в базилярную артерию. Поступление ее во внутреннюю каротидную артерию происходит через глазничные ветки.
Внутренняя сонная артерия входит в полость черепа через отверстие в области височной кости и относится к группе интракраниальных артерий. Ее диаметр составляет 10мм. Совместно с позвоночными сосудами через анастомоз с задними мозговыми артериями она участвует в образовании виллизиева круга, расположенного в основании головного мозга.
Это основной источник его кровоснабжения. Здесь берут начало артерии, идущие вглубь извилин к белому и серому веществу, ядрам продолговатого мозга, а также к корковым центрам.
Для сосудистых хирургов важно знать, в каком именно месте поврежден сосуд. По наиболее распространенной классификации, внутреннюю сонную артерию делят на семь сегментов:
Постановка диагноза «Недостаточность мозгового кровообращения» основана на анализе совокупности данных, полученных при осмотре пациента. Болезни группируют в зависимости от основного питающего сосуда. Практика показывает, что наиболее высокая вероятность развития патология возникает в области бифуркации сонной артерии и с правой, и с левой стороны шеи.
Есть несколько видов аномальных состояний, которые развиваются в данном месте. Все они приводят к нарушению кровоснабжения в области мозга, шеи, лица. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо своевременно провести диагностику и начать лечение. Наиболее распространенные виды патологий приведены ниже:
Это поражение сонной артерии в области бифуркации, которое характеризуется отложением холестерина на стенках в виде атеросклеротических бляшек. Они постепенно разрастаются и сужают просвет. В итоге это приводит к недостаточности кровообращения.
Основные последствия – это атеросклероз, который является пусковым механизмом для таких опасных заболеваний, как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, инсульт.
Это последствия атеросклероза, который может носить приобретенный и врожденный характер.
Закупорка сосудов приводит к такому серьезному последствию, как ишемический инсульт.
Это расширение диаметра на одном из участков сосуда. При этом происходит истончение стенки артерии. Причиной аневризмы может служить врожденная слабость соединительной ткани сосудов. Патология может быть и приобретенной.
Особенно часто аневризма обнаруживается в области бифуркации. Разрыв расширенного участка артерии приводит к кровоизлиянию. Это является причиной неврологических нарушений. Велика вероятность летального исхода.
Состояние, при котором сеть капилляров между артериями и венами претерпевает изменения. Появляются сосуды с патологическими отклонениями. Заболевание бессимптомно. Постепенно между тканями прекращаются обменные процессы, наступает кислородное голодание мозга. Есть риск разрыва кровеносных сосудов, что приводит к инвалидности или летальному исходу.
Появление сгустка в просвете сонной артерии. Это способствует резкому снижению поступления крови в головной мозг, что может привести к параличу или инсульту.
Это расслоение оболочек сосуда в области бифуркации сонных артерий и формирование между ними гематомы, что не менее опасно для здоровья, чем другие патологии. В запущенных случаях приводит к инсульту.
Сосудистая система может иметь такие пороки; они нарушают ее работу.
Это, как правило, проблемы с кровотоком, возникающие вне зависимости от возраста пациента.
Они могут привести к механическим повреждениям сонной артерии. В зависимости от тяжести травмы это способно спровоцировать стеноз, ишемию и кровотечение.
Источник: freepik/ freepik.com
Артериит – воспаление стенок артерий. Причиной могут стать нарушения в работе иммунной системы, разного рода инфекции, ряд других факторов. Возможно развитие стеноза, образования тромбов. При несвоевременном обращении к врачу велика вероятность возникновения инсульта.
Список возможных патологий может быть продолжен. Чтобы диагностировать заболевание и назначить оптимальное лечение, необходим индивидуальный подход и качественное медицинское обследование. При любых подозрениях, которые связаны с нарушением кровообращения, необходимо в кратчайшие сроки обратиться за врачебной помощью.
Исследование необходимо для того, чтобы выявить патологии, которые негативно влияют на кровоток в этой области. Выбор методов диагностики зависит от возможных подозрений и требует всестороннего анализа. К основным технологиям относятся:
Наблюдение за кровотоком позволяет выявить нарушения кровообращения, своевременно поставить диагноз, что поможет избежать такого опасного состояния как инсульт. Ультразвуковое исследование бифуркации сонной артерии, которая наиболее часто подвержена различным патологиям, помогает сохранить человеку жизнь.
УЗИ – неинвазивная процедура. Она проводится без хирургического вмешательства. Звуковые волны не наносят вред человеческому организму. Методика позволяет получить предварительные результаты. Для точного диагноза необходимы более детальные исследования.
Этот вид медицинского исследования позволяет оценить состояние кровеносных сосудов при помощи рентгеновского излучения. Чтобы добиться более четкого изображения, повысить точность диагноза, используют контрастное вещество. Это помогает расширить возможности способа, быстро обнаружить разного рода патологии.
Метод используют для получения изображений артерий и сосудов. Исследование проводят при помощи магнитно-резонансного томографа, работа которого основана на применении магнитного поля и радиоволн. В сравнении с УЗИ, метод МРА дает более точные результаты.
Источник: vecstock/ freepik.com
Это один из современных методов диагностики сосудов. Он позволяет выявить патологические участки в артериях. Метод предусматривает введение контрастного вещества. Это помогает добиться детального изображения сосудов, определить очаги образования тромбов.
Данный вид исследования используется, когда другие методы не могут дать полной картины проблемы, не позволяют принять верное решение относительно дальнейших действий. Например, провести детальную оценку аневризм или сложных стенозов.
Метод предназначен для определения интенсивности и направления кровотока в крупных артериях и венах. Это помогает сделать вывод о состоянии сосудов, выявить разного рода патологии. Комплексное использование УЗИ и дуплексного сканирования позволяет получить более полную картину заболевания.
Метод диагностики выбирают с учетом особенностей пациента, наличия оборудования для диагностики, клинических предположений. Врач проводит оценку результатов исследований и принимает решение о том, какой способ лечения подойдет конкретному человеку.
Используют разные способы. Их выбор зависит от тяжести заболевания, самочувствия пациента. Есть несколько ключевых способов:
Источник: freepik/ freepik.com
Выбор метода лечения патологий бифуркации сонной артерии определяется тяжестью поражения, физическим состоянием больного, его возрастом. После проведения тщательных исследований врач принимает решение о способе. Эндоваскулярные процедуры, хирургические вмешательства подходят не каждому пациенту. Тогда назначается консервативное лечение.
Устранение всех видов патологий бифуркации сонной артерии должно осуществляться профессиональными медицинскими работниками в условиях профильных учреждений. Самолечение приводит к опасным последствиям. При подозрении на заболевание следует обратиться к кардиологу, неврологу или сосудистому хирургу.
Курение, малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление жирной пищи повышают уровень холестерина, способствуют развитию диабета, что повышает вероятность аномалий с бифуркацией. К факторам риска также относится наследственная предрасположенность.
Чтобы избежать их, следует придерживаться здорового образа жизни. Необходимо отказаться от курения, регулярно контролировать артериальное давление, придерживаться сбалансированного рациона питания, заниматься спортом.
Если появились такие симптомы как головокружение, шум в ушах, слабость, следует обратиться к специалистам. Диагностикой, лечением заболевания занимаются неврологи, сосудистые хирурги.
Бифуркация – это область сонной артерии, которая отвечает за полноценное снабжение кровью головного мозга, шеи и лица. Возникновение патологий в этом участке приводят к негативным последствиям – состояниям, которые представляют угрозу для жизни.
При появлении симптомов, которые сигнализируют о нарушении кровотока, необходимо своевременно обратиться к кардиологу или нейрохирургу. Специалист поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Изображение в шапке статьи: freepik/ freepik.com
