Главная > Блог > Мышцы > Боли в суставах рук: причины и эффективное лечение
17.02.2025
Мышцы
318
Время чтения: 13 минут
Боли в суставах рук: причины и эффективное лечение
Сохранить статью:
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. Консультация специалиста обязательна!
О чем статья? Боли в суставах рук, их причины и лечение интересуют не только пожилых. С проблемой сталкиваются люди разных возрастов в силу своих профессий и в быту. Такие боли бывают острыми и хроническими, ограничивая физическую активность.
Что делать? Если появились боли в суставах рук, настоятельно рекомендуется посетить ортопеда. Специалист проведет необходимые обследования и назначит подходящее лечение. В зависимости от ситуации воздействие включает медикаменты, физиотерапию, в отдельных случаях требуется операция.
Разновидности болей в руках
Характер дискомфорта в верхних конечностях существенно варьируется в зависимости от этиологии и выраженности патологического процесса.
На начальных этапах большинство проблем проявляется периодическими ноющими, пульсирующими или тянущими ощущениями. Со временем, без должного внимания к проблеме, интенсивность болевого синдрома нарастает, становясь невыносимой, а клиническая картина дополняется новыми признаками:
сенсорными нарушениями;
припухлостями;
трофическими изменениями кожи;
ограничением подвижности и другими.
Болезненные ощущения могут локализоваться как в обеих руках одновременно, так и односторонне. Дискомфорт способен охватывать фаланги пальцев, ладонную поверхность, область запястья, локоть или плечо, распространяться по всей конечности, затрагивая мышечную или костную ткань.
Источник: stefamerpik/ freepik.com
Эти диагностические признаки помогают врачу определить причины болей в суставах рук и подобрать оптимальное лечение, уменьшая объем необходимых исследований.
Боль в мышцах плеч и рук
Ноющая ломота
Подобные симптомы наиболее характерны для начальной стадии воспалительных изменений связочного аппарата и суставных структур, а также дегенеративных нарушений.
Монотонные, сжимающие ощущения в верхних конечностях нередко выступают ранним проявлением компрессионных невропатий.
К примеру, неприятные боли в области запястья, кисти и пальцев характерны для карпального туннельного синдрома, а дискомфорт в локтевой зоне свидетельствует о развитии кубитального туннельного синдрома или эпикондилита.
Боль и онемение в руках
Парестезии и снижение чувствительности указывают на нарушение проводимости нервных импульсов, что чаще всего связано со сдавлением нервных стволов в анатомически узких каналах. Такая симптоматика типична для компрессионных синдромов:
карпальный туннельный (вызывает хроническую гипестезию рук в 40% случаев);
синдром пронатора;
болезнь Рейно (встречается у 5–7% пациентов с постоянным онемением конечностей);
кубитальный туннельный синдром.
При возникновении мышечной слабости и болей в плечевых суставах рук, сопровождающихся онемением или другими сенсорными нарушениями, вероятен шейный остеохондроз. Эта патология является ведущей причиной таких расстройств, и диагностируется у 50% пациентов.
Причины болей в суставах рук, онемение и дискомфорт в верхних конечностях в более редких случаях являются проявлением:
Диабетической полинейропатии – данное осложнение сахарного диабета изначально характеризуется возникновением парестезий, ощущением жжения и потерей чувствительности в области стоп, и лишь позднее, при отсутствии адекватной терапии, аналогичная симптоматика распространяется на пальцы рук.
Рассеянного склероза – тяжелого неврологического заболевания, которое также сопровождается существенными нарушениями двигательной координации, шаткостью походки, дрожанием и нарушением контроля над конечностями.
Облитерирующего тромбангиита – патологического процесса, поражающего мелкие сосуды и нервные окончания кистей и стоп, характерного преимущественно для курильщиков. При этом заболевании симптоматика часто сопровождается периодической хромотой и формированием трофических язв с медленной регенерацией.
Острая боль в руке
Интенсивная симптоматика наиболее характерна для травматических повреждений: переломов, вывихов, проблем связочного аппарата. Как правило, их возникновению предшествует механическое воздействие – падение, удар.
Но у пожилых переломы могут возникать даже при минимальной травме или в ситуациях, обычно не приводящих к нарушению костной структуры. В таких случаях причина кроется в снижении минеральной плотности костной ткани – остеопорозе.
Источник: freepik/ freepik.com
Внезапная сильная боль может быть признаком невропатии лучевого нерва, проявляясь простреливающими, жгучими ощущениями.
Также она характерна для радикулопатии, вызванной сдавлением корешков спинного мозга, и описывается пациентами как пронизывающая, напоминающая электрический разряд.
Внезапный болевой синдром с потерей чувствительности может указывать на инсульт. Типично сочетание с:
нарушением речевой функции;
цефалгией;
расстройством координации;
асимметрией лица;
потерей сознания.
Причины боли в суставах пальцев рук
Такие недуги, факторы и лечение которых различны, часто проявляются при доброкачественном нарушении, характеризующемся затруднением самостоятельного разгибания пальца после его сгибания.
Данная патология встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов и развивается вследствие поражения кольцевидного связочного аппарата.
У пациентов возникает характерное ощущение фиксации пальца в определенном положении. Преимущественно поражается средний на правой кисти, реже – безымянный или первый. У людей с ведущей левой рукой чаще страдает она.
Среди провоцирующих факторов выделяют:
Чрезмерную нагрузку на мышцы-сгибатели кисти. Это происходит при продолжительной работе за компьютером, управлении транспортным средством на дальние дистанции, переносе тяжестей, игре на музыкальных инструментах, регулярных микротравмах сустава, использовании ручного инструмента, требующего крепкого захвата - например, при строительных работах.
Метаболические нарушения: диабет, сниженная функция щитовидной железы.
Курение – токсическое воздействие никотина на микрососуды и нервные окончания.
Перенесенные травмы ладонной поверхности или проксимального отдела пальца.
Основные причины дискомфорта:
Повреждение кисти.
К данной категории относятся травмы костных структур, дислокации суставов, повреждения связочного и мышечного аппарата. Особого внимания заслуживает патология под названием "молоткообразный палец".
При этом состоянии наблюдается стойкое сгибание пальца с выраженной болезненностью при попытке разгибания. От стенозирующего лигаментита его отличают следующие особенности:
Механизм развития. Молоткообразная деформация возникает вследствие прямого удара по дистальной фаланге разогнутого пальца, например, при контакте с мячом в баскетболе.
Источник: brgfx/ freepik.com
Зона деформации. При данной патологии сгибание происходит в дистальном межфаланговом сочленении – ближайшем к ногтю. Деформация затрагивает проксимальный межфаланговый или пястно-фаланговый сустав.
Характерны отечность, цианоз и искажение пальца, особо при сопутствующем переломе фаланги.
Остеоартроз.
Данная патология – дистрофическое поражение структур сочленения, наиболее распространенное среди лиц старше 40 лет, чаще – женского пола.
Происходит деградация хрящевой прослойки сустава с уменьшением содержания синовиальной жидкости. Это приводит к нарушению смазки сочленения и ограничению его мобильности.
По мере прогресса в патологический процесс вовлекаются костные элементы сустава с формированием краевых разрастаний – остеофитов. Типично поражение межфаланговых сочленений.
Пациенты испытывают затруднения при сжимании кисти и удержании тяжелых объектов, что заметно ограничивает бытовую активность.
Ревматоидный и псориатический артрит.
К данной группе относят аутоиммунные патологии. Наиболее часто в процесс вовлекаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые сочленения.
Поскольку заболевания имеют системный характер, поражая весь организм, суставной синдром чаще симметричен. У пациентов также наблюдаются общие проявления: астения, подъем температуры, снижение аппетита.
Подагра и псевдоподагра.
Метаболические расстройства, характеризующиеся формированием кристаллических отложений в суставных структурах. При подагрическом артрите происходит кристаллизация уратов – продуктов пуринового метаболизма.
Эти наросты обнаруживаются не только в полости суставов, но и в подкожной клетчатке, сухожильных волокнах. Их присутствие провоцирует выраженную воспалительную реакцию.
Хондрокальциноз имеет схожую клиническую картину, но обусловлен он отложением кристаллов пирофосфата кальция. Оба состояния требуют медикаментозной терапии, хотя схемы лечения различаются.
При подагре суставы характеризуются локальной гипертермией, отечностью и болезненностью.
Опухоли и кисты.
Встречаются крайне редко, преимущественно новообразования кисти имеют доброкачественную природу. Возможно формирование кистозных опухолей в костных и суставных структурах. Они вызывают болевой синдром и ограничение подвижности при значительных размерах.
Инфекционные болезни пальцев кисти.
Наиболее часто встречаются: панариций и его вариант – паронихия. Это воспалительный процесс в околоногтевой зоне. К иным инфекционным поражениям относят:
целлюлит – воспалительное поражение подкожной клетчатки;
лимфангиит – инфекцию лимфатических сосудов;
гнойники – локальные скопления гноя;
остеомиелит – инфекционное поражение кости.
Развитию инфекций кисти часто предшествуют микротравмы. Вероятность этих патологий возрастает при сниженном иммунном статусе.
Синдром запястного канала.
Он обусловлен компрессией срединного нерва в карпальном канале, сформированном костными структурами запястья, связочным аппаратом и сухожилиями.
Патология чаще диагностируется у женщин. Факторы, повышающие риск развития: патологии щитовидной железы, избыточная масса тела, гестация, нарушения углеводного обмена.
Длительная фиксация запястья в разогнутом положении часто выступает триггером. Особо подвержены люди, чья деятельность связана с мелкой моторикой, например, швеи, хирурги, офисные работники.
Симптоматика локализуется в зоне иннервации срединного нерва: первом, втором, третьем и медиальной части четвертого пальца. Характерны болевые ощущения, парестезии, онемение, иногда мышечная слабость.
Диагностика суставов рук
Процесс
Специалист детально выясняет клиническую картину: время возникновения дискомфорта, выраженность болевого синдрома, его особенности (резкий, ноющий, пульсирующий), наличие припухлости, гиперемии, зависимость от физической активности или покоя.
Необходимо выяснить историю травмы, предшествующих патологий, хронических заболеваний у пациента и его родственников.
Объективное исследование
Медицинский осмотр сочленений включает выявление отечности, гиперемии, деформации или ограничения амплитуды движений.
Проводится исследование сенсорной функции в проекции суставов и прилежащих тканей.
Лабораторная диагностика:
Клинический и биохимический анализы крови позволяют определить наличие воспалительных изменений или инфекционного процесса.
Исследование ревматоидного фактора, определение СОЭ, концентрации уратов и других специфических биомаркеров помогает диагностировать ревматологические заболевания.
Инструментальная диагностика:
Рентгенологическое исследование сочленений позволяет обнаружить структурные изменения костно-суставного аппарата (воспалительные процессы, дегенеративные изменения, травматические повреждения).
Магнитно-резонансное исследование (МРТ) обеспечивает углубленную визуализацию суставов и окружающих мягких тканей.
Ультрасонография суставных структур помогает оценить состояние периартикулярных тканей, наличие синовиальной жидкости, воспалительные явления.
Консультации специалистов
В ряде случаев требуется экспертная оценка профильных врачей – ревматолога, травматолога-ортопеда, невролога для уточнения заключения.
Диагностический процесс требует всестороннего обследования, а выбор терапевтической стратегии должен осуществляться на основании совокупности полученных данных.
Источник: jcomp/ freepik.com
При дискомфорте в суставных структурах верхних конечностей следует проконсультироваться со специалистом для установления причин болей в суставах рук и назначения адекватного лечения.
Часто задаваемые вопросы о болях в суставах рук, причинах и лечении
Какие признаки характерны для патологии суставов верхних конечностей?
Эластичность тканей и отечный синдром.
Снижение двигательной функции.
Гиперемия и локальное повышение температуры.
Крепитация и хруст при активации сустава.
В каких случаях требуется медицинская консультация?
При сохранении болевого синдрома более нескольких суток.
При появлении системных проявлений: гипертермии или общей слабости.
При интенсивной боли, выраженном отеке или воспалении.
При нарушении двигательной активности.
Какие диагностические методы применяются для выявления суставной патологии?
Клинический осмотр.
Рентгенологическое исследование костных структур.
МРТ или ультрасонография для визуализации периартикулярных тканей.
Лабораторная диагностика воспалительных и инфекционных процессов.
Каковы методы профилактики суставных заболеваний?
Систематическая двигательная активность для сохранения подвижности.
Исключение избыточных нагрузок на суставной аппарат.
Контроль правильности выполнения физических упражнений.
Нормализация массы тела.
Какие способы облегчения симптомов доступны в домашних условиях?
Локальное применение термических процедур.
Возвышенное положение конечности при отечности.
Дозированные физические нагрузки: пешие прогулки или аквааэробика.
Использование специальных ортопедических средств при необходимости.
Дискомфорт в сочленениях верхних конечностей может быть обусловлен различными факторами, включая механические повреждения, развитие воспалительных реакций, возрастные дегенеративные изменения и иные патологические состояния.
Важно отметить, что причины болей в суставах рук требуют ранней диагностики, а правильно подобранное лечение – ключевой фактор в предупреждении прогрессирования патологии и улучшении качества жизни пациента.
Изображение в шапке статьи: freepik / freepik.com
Материал основан на следующих источниках:
Исайкин А. И., Черненко А. А. Причины и лечение боли в плече //Медицинский совет. – 2013. – №. 12. – С. 20-26.
Халимова А. А. Туннельный синдром запястья (обзор литературы) //Наука о жизни и здоровье. – 2013. – №. 3. – С. 96-103.
Гид по врачам и клиникам России
Сохранить статью:
