23.05.2024
598
Что это? Ретейнеры после брекетов – завершающий этап выравнивания зубов. Представляют собой ортодонтические шины. Они нужны, чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение после лечения.
Как носить? Несъемные ретейнеры носят постоянно, съемные надевают только на ночь. Оптимальный тип конструкции и прогресс закрепления положения зубного ряда определяет врач-ортодонт.
После удаления брекетов или элайнеров прикус может казаться идеальным, однако процесс изменений продолжается. Имеет смысл сохранить результаты после окончания лечения ортодонтическими брекетами.
После снятия брекетов зубы перемещаются, но окружающие ткани не успевают сразу же адаптироваться к новому положению.
Ретейнеры используют для того, чтобы зафиксировать костные органы в правильном положении на протяжении периода, необходимого для стабилизации ткани и окончательного закрепления результатов лечения.
Со временем и воздействием естественных процессов в организме, а также действиями мышц лица, костные органы могут начать смещаться из их нового положения после лечения. Ретейнеры помогают предотвратить эти изменения, сохраняя красоту и функциональность улыбки, поддерживая результаты лечения и защищая инвестиции в проведенное лечение.
Ретейнеры являются неотъемлемой частью этого процесса, так же важной, как само ношение брекетов. Они помогают удерживать зубы в нужном положении, предотвращая их смещение. Обычно врач использует металлическую дугу или каппу, чтобы сохранить положение костных органов в ряду. Во время ношения ретейнера восстанавливается твердая ткань. После того как напряжение в периодонте снимается, врач может удалить конструкцию.
Ретейнеры обычно назначаются после следующих процедур:
Это тонкая проволочная дуга из медицинской стали, которая крепится на внутренней стороне зубов специальным составом. Данный тип ретейнеров часто используется благодаря незаметности, отсутствию ощущений во рту и устойчивости к окислению.
Но они могут отклеиваться из-за механического воздействия, например, при пережевывании твердой пищи. В таких случаях необходимо срочно обратиться к ортодонту для восстановления ретейнера и предотвращения смещения зубов.
Несъемные ретейнеры имеют много плюсов: они всегда находятся на зубах, не вызывают дискомфорта и практически незаметны. Главное требование при их использовании — это регулярная и тщательная домашняя гигиена полости рта, а также профессиональная чистка у стоматолога раз в полгода. Это важно, так как налет в труднодоступных местах вокруг ретейнера может быть сложно удалить самостоятельно.
Эти ретейнеры представляют собой специальные персонализированные пластиковые капы, которые создаются на основе отпечатков зубных рядов.
После удаления брекетов рекомендуется носить их постоянно, снимая лишь во время приема пищи, чистки полости рта или особых мероприятий.
По рекомендации врача в дальнейшем можно уменьшить время ношения съемных ретейнеров: их можно будет убирать на ночь и использовать менее часто в течение дня.
Иногда врач может рекомендовать такие ретейнеры для пациента. Это означает, что на один ряд зубов устанавливается несъемная проволочная дуга с внутренней стороны зубов, а на другой носят съемную ретенционную капу. Или же сначала могут быть установлены стабильные ретейнеры, а затем, после определенного периода времени, назначены съемные капы.
Выбор типа устройства и продолжительность его ношения зависят от конкретного клинического случая и определяются врачом.
После удаления брекетов плюсы и минусы использования ретейнеров существенно зависят от их типа. Однако общим преимуществом всех устройств является сохранение результатов лечения ортодонтическими брекетами. Врач гарантирует, что зубы останутся ровными на протяжении продолжительного времени.
У несъемных ретейнеров есть несколько основных преимуществ:
Пациенты, которым рекомендованы несъемные модели, отмечают, что вначале ношения они могут вызвать некоторые неудобства. В частности, может быть сложно чистить зубы, но по сравнению с брекетами это гораздо проще. Однако некоторые считают недостатком необходимость частых визитов к стоматологу и возможные повреждения проволоки, требующие дополнительных походов к специалисту.
Многие предпочитают несъемные ретейнеры для зубов после брекетов из-за того, что они практически невидимы на фотографиях и незаметны при улыбке.
У съемных ретейнеров также есть свои преимущества и недостатки, за которые они получили много положительных отзывов:
Главным недостатком съемных устройств является их видимость на зубах, что может изменить внешний вид улыбки, вызывая неудобства и комплексы, особенно в течение дня, когда ретейнер носится. Это также может быть причиной увеличенного слюноотделения у некоторых пациентов, что является дополнительным неудобством.
Иногда врачи рекомендуют установку ретейнеров обоих типов: стабильных на одну челюсть и съемных кап на другую, чтобы сбалансировать комфорт и эффективность лечения.
После снятия брекетов ретейнеры устанавливаются на здоровые зубы только после тщательной профессиональной гигиены полости рта. Ортодонтическое лечение может требовать дополнительной санации из-за трудностей поддержания чистоты во время ношения брекетов, что может спровоцировать кариес и зубной камень.
Ретейнеры не ставятся на пораженные костные органы, чтобы не усугубить проблемы и облегчить уход за полостью рта. Кроме того, ортодонтическое лечение может привести к истончению эмали. Поэтому помимо обычной чистки необходимо проводить процедуры фторирования и минерализации зубов.
После завершения всех лечебных и профилактических процедур ортодонт переходит к изготовлению ретейнеров. Для этого он берет отпечаток здоровых костных органов, по которому создает индивидуальную форму устройства, соответствующую анатомии зубного ряда.
Перед установкой ретейнера зубы обрабатываются специальным раствором, чтобы их поверхность стала немного шероховатой и обеспечила лучшее сцепление. Иногда делаются микроборозды на внутренней стороне костных органов для улучшения фиксации устройства. Затем ретейнер устанавливается на месте и закрепляется с помощью композитного материала. После этого производится шлифовка материала для увеличения комфорта пациента.
Эта процедура занимает 15–20 минут и проходит без боли. Однако в первые дни ношения ретейнера после брекетов пациент не обязательно, но иногда может ощущать некоторый дискомфорт и замечать изменение в произношении из-за привыкания к новой конструкции.
За ретейнерами не требуется особого ухода, но важно регулярно чистить зубы и элементы конструкции, чтобы предотвратить образование грязи и бактерий. Рекомендуется еженедельно ополаскивать устройства специальным раствором.
Процедура чистки ретейнеров включает следующие шаги:
Неправильный уход за ретейнерами может привести к развитию кариеса, поэтому рекомендуется использовать ирригатор и регулярно посещать стоматолога для осмотра и профессиональной чистки зубов.
В отличие от остальных ортодонтических устройств, съемные ретейнеры на челюсти не требуют сложного ухода.
Для правильного ухода за съемными ретейнерами достаточно соблюдать простые правила:
Для успешной ортодонтической коррекции крайне важно регулярное посещение стоматолога. Врач устанавливает график, чтобы контролировать ход коррекции. Регулярные профилактические осмотры необходимы для оценки динамики. Ортодонт определяет, продвигается ли терапия по плану, и принимает решение о снятии или продлении периода лечения при наличии причин.
В некоторых случаях приходится это делать множество лет. Если лечение проводилось в возрасте до 15 лет, то закрепление может потребоваться на протяжении 6–18 месяцев. Если исправление прикуса производилось после 18 лет, то период ретенции может составить около двух лет.
Для людей старше 30 лет, которые проходят коррекцию брекетами, использование ретейнеров может продолжаться от 2 до 5 лет и более, поскольку костная ткань в этом возрасте восстанавливается медленнее.
Если устройство подвергается интенсивному воздействию при пережевывании пищи, существует вероятность его отклеивания. В таком случае необходимо немедленно записаться на прием к ортодонту.
Важно избегать длительного нахождения без ретейнера, особенно на начальном этапе лечения. Врач проведет необходимые процедуры обработки зубов и вернет устройство на место.
В двух ситуациях:
При лечении кариеса ретейнер может сниматься частично, только на участке, который требуется обработать. После лечения устройство возвращают на место и надежно фиксируют. Это не приводит к смещению костных органов, так как они не успевают передвинуться за это время.
Период ношения ретейнеров крайне важен для коррекции патологии зубного ряда. Неправильное поведение в этот период может привести к потере всех достигнутых результатов. Ретейнеры надо носить после брекетов для того, чтобы зафиксировать исправленное, пока мышцы не привыкнут к новому положению зубов.
Шемякина Д. С., Щербакова А. Ю. Ретенция как последний этап ортодонтического лечения. Съемные ретейнеры //Медико-фармацевтический журнал «Пульс». – 2008. – Т. 10. – №. 4. – С. 555-556.
Степанов Г. В. и др. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ РЕТЕЙНЕР СТЕПАНОВА ГВ. – 2014.
Бондаренко Е. В. и др. НЕСЪЁМНЫЙ ОРТОДОНТИЧЕСКИЙ РЕТЕЙНЕР ИЗ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ. – 2017.
Коваленко М. Э. и др. МОДИФИЦИРОВАННЫЙ АКТИВНЫЙ РЕТЕЙНЕР. – 2010.