Москва
Ваш город - Москва?
Да, он
Нет, не он

31.10.2024

Протезирование
Глаз

319

Время чтения: 13 минут

Когда используется частичный съемный пластиночный протез

Сохранить статью Сохранить статью:
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. Консультация специалиста обязательна!

О чем речь? Частичный съемный пластиночный протез считается устаревшей конструкцией, но тем не менее используется для восстановления зубного ряда, если к этому есть показания. К тому же способ дешевый, довольно простой, а функции и эстетика соответствуют естественным.

Как используют? Если выбран это вариант, то врачи-ортопеды подбирают и изготавливают конструкцию в зависимости от количества утраченных зубов. Но следует помнить о том, что такой протез носится определенное время при надлежащем уходе, а в ряде случаев может ухудшить ситуацию.

Назначение частичного съемного пластиночного протеза

Частичные съемные пластиночные зубные протезы представляют собой наиболее бюджетное решение в случаях, когда нужно заменять один или несколько утраченных зубов, или же при полной утрате зубов. Они способны вернуть нормальную жевательную функцию и улучшить внешний вид улыбки.

Несмотря на то что многие считают их устаревшими, с ограниченным сроком службы и не всегда надежной фиксацией во рту, использование пластиночных протезов все же лучше, чем обходиться без них вообще, особенно если альтернативы отсутствуют.

Частичные съемные пластиночные зубные протезы

Что такое частичный съемный пластиночный протез? Это средство для замены зубов, представляющее собой пластину, на которой расположены заменители зубов, имитирующие естественные десневые ткани.

Верхняя пластина покрывает значительную часть неба, тогда как на нижней челюсти она находится под языком и имеет форму широкого обода.

Элементы частичного съемного пластиночного протеза:

  • Искусственная десна из полимерных материалов, в которую интегрированы заменители зубов. Она распределяет жевательную нагрузку на слизистую оболочку ротовой полости.
  • Фиксирующие элементы (кламмеры) для частичных протезов. Эти крепления удерживают протез на месте, сцепляясь с натуральными зубами, и могут быть изготовлены из металла, пластика или их сочетания.
  • Зубные коронки, играющие роль в жевательном процессе. Их материал подбирается индивидуально и может включать пластмассу, металлокерамику, керамику или металлические сплавы.

Отличие частичных съемных пластиночных протезов от полных

По функциональным характеристикам выделяются два типа пластиночных конструкций.

  • Частичные пластиночные

Постоянные протезы, оснащенные крепежными кламмерами. Они фиксируются на челюсти в случаях, когда отсутствует часть зубов, но остаются здоровые.

Такие ортопедические конструкции восстанавливают утраченные зубные участки и скрывают эстетические несовершенства, не требуя обточки эмали на опорных зубах. Частичные протезы могут применяться временно, как в случае имплантации.

  • Полные съемные пластиночные

Эти протезы предназначены для полной беззубой челюсти. Полное пластиночное протезирование имитирует структуру верхней или нижней челюсти. Основная часть полного протеза более объемная по сравнению с частичным, чтобы обеспечить лучшее прилегание к десне.

Особенности частичных съемных пластиночных протезов для верхней и нижней челюсти

Процесс восстановления целостности верхнего и нижнего зубного ряда с помощью съемных протезов имеет значительные отличия. Это связано с уникальными анатомическими особенностями каждой челюсти.

Особенности частичных съемных пластиночных протезов

  • Частичный съемный пластиночный протез для нижней челюсти

Нижняя челюсть характеризуется подвижностью, что затрудняет надежную фиксацию протеза. Из-за отсутствия подходящих условий для крепления специалисты советуют применять импланты в качестве опор и выбирать частичные съемные пластиночные протезы вместо полных.

  • Частичный съемный пластиночный протез для верхней челюсти

Что такое скобы для зубов
Читайте также!
Что такое скобы для зубов
Подробнее

На верхней челюсти надежную стабилизацию протеза обеспечивает небо, однако эстетические требования к ортопедическому изделию тут значительно выше.

Показания и противопоказания к установке частичных съемных пластиночных протезов

Показания к использованию пластиночных протезов:

  • потеря одного зуба (применяется временный протез, известный как «бабочка»);
  • неправильный прикус зубов (используется специальная накусочная пластина в ортодонтических целях);
  • слишком большой дефект, который нельзя восстановить с помощью зубного мостика;
  • отсутствие большого количества зубов (непосредственное протезирование);
  • реабилитация после травм или переломов зубов (используется шинирующий протез);
  • нежелание или невозможность проведения постоянного протезирования;
  • противопоказания к установке имплантов;
  • замена поврежденной съемной конструкции;
  • гальванизм или аллергия на металлические компоненты.

Показания и противопоказания к установке частичных съемных пластиночных протезов

Противопоказания определяются характеристиками используемого ортопедического материала и общим состоянием здоровья пациента.

Категорически противопоказано (процедура невозможна)

  • аллергия на пластмассовые материалы или непереносимость компонентов основания протеза;
  • заболевания системы кровообращения
  • ряд других состояний: шизофрения, хронический алкоголизм, эпилепсия.

Временные противопоказания (протезирование откладывается)

  • проблемы с зубами и деснами, такие как гингивит, пародонтит, воспалительные процессы в деснах;
  • заболевания слизистой оболочки рта, они не устраняются терапевтически;
  • наличие кариеса или пульпита на зубах, предназначенных для опоры.

Преимущества и недостатки частичных съемных пластиночных протезов

Преимущества:

  • Способен устранить любые дефекты зубного ряда.
  • Устанавливается без необходимости обточки зубной ткани на поддерживающих зубах.
  • Прост в изготовлении и экономичен.
  • Обладает высокой эстетичностью и относительно гигиеничен.

Недостатки или побочные эффекты:

  • Нарушение кровообращения в деснах может вызвать атрофию кости между слизистой и альвеолярным отростком. Уменьшение объема десны требует корректировки протеза.
  • Давление на здоровые зубы может вызвать их смещение, что временами ведет к нарушению речи.
  • Образование пародонтальных карманов у фронтальных зубов может вызвать кариес в пришеечной зоне и потребовать лечения пародонтита.
  • Опорные зубы подвергаются нагрузке, что вместе с перегрузкой тканей пародонта кламмерами может привести к расшатыванию зубов. Трещины на крючках потребуют ремонта.
  • Снижение вкусового и тактильного восприятия, уменьшенная температурная чувствительность во рту, затрудненная очистка слизистой и повышенная чувствительность здоровых зубов. Эффективность жевания снижается до 35–45% от уровня естественных зубов.
  • Из-за неплотного прилегания протеза к десне мелкие частицы пищи могут попадать под него. Это требует дополнительного ухода и навыков в использовании.

Основным недостатком остается ускоренное рассасывание кости под частичным съемным пластиночным протезом. Давление на костный гребень в местах бывших зубов ведет к его постепенному исчезновению, что вызывает оседание десны, изменение рельефа области и потребность в коррекции или замене протеза.

Фиксация частичных съемных пластиночных протезов

Фиксация ортопедической конструкции осуществляется благодаря адгезивным свойствам между ее базисом и слизистой оболочкой полости рта, а также посредством использования оставшихся анатомических структур. 

К примеру, здоровые альвеолярные гребни челюсти и высота неба способны предотвращать горизонтальное смещение базиса.

Фиксация частичных съемных пластиночных протезов

Частично съемные пластиночные протезы фиксируются во рту благодаря следующим компонентам:

  • Кламмеры для удержания и опоры. Они обхватывают коронку здорового зуба, их плечи находятся на контактной поверхности и соединены с базисной пластиной. Металлические части кламмеров могут оказывать нежелательное влияние на эмаль зубов.
  • Телескопические коронки. На поддерживающий зуб устанавливается металлический колпачок, служащий опорой для коронки, которая связана с базисом протеза. Это обеспечивает более надежное удержание, что способствует комфортному жеванию.
  • Замковые или шарнирные аттачменты. Эти устройства механически прикрепляются к оставшимся зубам, их корням или имплантатам.

Этапы восстановления зубов частичными съемными пластиночными протезами

Перед тем как установить частичные съемные пластиночные протезы, необходимо детально обследовать полость рта для выявления проблем с корнями, зубами и состоянием десен.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.
Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
pdf
рекомендации о которых вы даже не догадывались
pdf
основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
pdf
и о чем постоянно забывают сказать стоматологи
Скачать подборку бесплатно
DOC 3,7 mb
Уже скачали 27173 человек

Обнаруженные дефекты нужно устранить: удалить пораженные зубы либо восстановить поврежденные участки при помощи пломб, культевых вкладок или коронок. 

Зубы, которые будут служить опорой для протезов, нуждаются в специальной подготовке. При значительном разрушении зуба оптимальным решением станет коронка.

Процесс восстановления ротовой полости с использованием частичных съемных пластиночных протезов включает несколько этапов: 

  1. Первичный осмотр у стоматолога
  2. Санацию полости рта
  3. Выбор соответствующего протеза
  4. Снятие слепка челюсти для создания гипсовой модели,
  5. Изготовление воскового протеза, его примерку, доработку окончательной конструкции
  6. Повторную примерку и установку готового протеза.

Виды материалов для частичного съемного пластиночного протеза

  • Акрил

Пластмасса на основе акрила широко используется для создания базисных пластин съемных протезов. Этот материал обеспечивает поддержку пластиковых коронок.

Полные протезы остаются на месте благодаря эффекту присасывания, в то время как частичные фиксируются металлическими кламмерами.

Акриловые протезы являются экономически выгодным вариантом, удобным для жевания, однако металлические крючки могут быть видны, что заставляет некоторых пациентов искать другие материалы.

  • Нейлон

Нейлон служит современной альтернативой традиционному пластику. Этот материал обладает эластичностью и отлично копирует форму десны. 

Тонкая базисная пластина не вызывает неудобств и не содержит метилметакрилат, что минимизирует риск аллергии. Кламмеры на нейлоновых протезах практически незаметны. Однако для ношения таких конструкций важно иметь здоровые десны и зубы.

  • Acry Free (акри фри)

Новый материал Acry Free используется для изготовления протезов у пациентов с аллергией на акрил либо хронической болезнью десен, такой как пародонтит или пародонтоз. 

Протезы из него обладают гибкостью и фиксируются без крючков, с помощью накладок. Для качественного протезирования необходима плотная десна и неподвижные зубы.

Что делать при зубной боли: народные методы и специализированное лечение
Читайте также!
Что делать при зубной боли: народные методы и специализированное лечение
Подробнее

Требования к частичному съемному пластиночному протезу зубов:

  1. Надежная фиксация на десне. Протезы на основе акрила характеризуются твердостью и склонностью к микроподвижности, что приводит к натиранию десен. Нейлон обладает эластичностью и быстро адаптируется. Acry Free, изготавливаемый методом литья, идеально подстраивается под структуру десны, обеспечивая плотное прилегание.
  2. Гладкая, не пористая поверхность. Акриловые и нейлоновые протезы имеют шероховатости, что способствует образованию бактериального налета. Acry Free отличается гладкостью поверхности и минимальным риском инфицирования.

Сравнительные характеристики материалов отражены в таблице:

Показатель

Акриловый

Нейлоновый

Acry Free

Антиаллергенные свойства

Вызывает аллергию

Не вызывает аллергии

Без акрила, подходит для использования в полости рта

Размер дефектного участка

Полное или частичное отсутствие зубов

Рекомендован, если у вас есть 24 и более зубов

Подходит для частичных и больших дефектов

Внешняя привлекательность

Непривлекательный внешний вид из-за видимых металлических элементов

Эстетичный дизайн, крючки из полимерного материала, остаются незаметными

Эстетичный, сливается с десной

Надежность

Прочный, подлежит ремонту

Эластичные свойства обеспечивают быструю деформацию

Высокая прочность

Комфорт при использовании

Может вызывать дискомфорт, затруднение в произношении некоторых звуков, долгий период адаптации

Комфортный, гибкий, поглощает запахи

Комфортный, плотно прилегает к десне

Длительность эксплуатации

до 4 лет

до 2 лет

Почему болит небо во рту и стоит ли бить тревогу
Читайте также!
Почему болит небо во рту и стоит ли бить тревогу
Подробнее

Изготовление частичных съемных пластиночных протезов

Технология изготовления съемных пластиночных протезов включает несколько стадий с участием и врача-ортопеда, и зубного техника.

Вначале подтверждается необходимость протезирования и подбирается подходящий материал. Далее идут следующие шаги:

  • ортопед снимает оттиски челюсти с использованием силиконовых или альгинатных масс;
  • оттиски отправляют в лабораторию, где их заливают гипсом, получая модель;
  • техник обрабатывает гипсовую модель холодной водой и изготавливает восковой базис с окклюзионными валиками;
  • ортопед проводит клинические примерки и корректирует окклюзионные валики;
  • в лаборатории на гипсовых моделях регулируется прикус;
  • после установки искусственных зубов на базис ортопед проводит предварительную примерку;
  • техник устраняет все неточности, корректируя форму, размер и толщину изделия;
  • ортопед фиксирует готовую конструкцию на челюсти и при необходимости ее полирует;
  • стоматолог устанавливает готовый протез пациенту.

Изготовление частичного съемного пластиночного протеза может занять около трех недель, а адаптация к нему продолжается до шести месяцев.

Время привыкания определяется типом фиксации и индивидуальными особенностями нервной системы пациента.

Хранение и уход за частичным съемным пластиночным протезом

Протезы нужно чистить зубной щеткой с пастой два раза в день и ополаскивать после каждой еды. Для удаления налета можно использовать специализированный раствор. 

Не стоит употреблять твердые или вязкие продукты, такие как орехи, ирис и жевательная резинка. На ночь протез следует хранить в специальном контейнере, не допуская длительного контакта с водой. 

Посещайте врача для регулярных проверок и замены конструкции при изменении формы десен.

Несоблюдение рекомендаций врача и недостаточный уход за протезами могут вызвать следующие проблемы:

  • воспаление тканей пародонта из-за скопления микроорганизмов и гингивита;
  • неприятный запах изо рта вследствие активности бактерий или пористости материала протеза;
  • эрозии и язвы на слизистой оболочке, вызванные травмированием протезом и инфицированием ранок.

Часто задаваемые вопросы о частичных съемных пластиночных протезах

Сколько зубов можно заменить пластиночным протезом?

Количество заменяемых зубов может быть любым, от одного до полного зубного ряда.

Сколько времени занимает привыкание к протезу?

Период адаптации варьируется у разных людей и обычно составляет от 1 до 3 месяцев. Вначале возможно усиленное слюноотделение и дискомфорт под протезом. Это естественно. 

Однако если боль становится значительной, лучше обратиться к ортопеду для корректировки протеза. Иногда может потребоваться несколько корректировок, чтобы протез хорошо подошел.

Является ли пластиночный протез недолговечным? Как часто его нужно менять?

Средний срок службы частичные съемного пластиночного протеза составляет от трех до трех с половиной лет. Этот период может меняться в зависимости от скорости атрофии кости под протезом.

 При медленном процессе атрофии некоторые пациенты могут пользоваться протезом до пяти лет.

Его замена производится по необходимости. Если пациент не испытывает неудобств, он может продолжать использовать существующий протез.

срок службы частичные съемного пластиночного протеза

Конструкция частичного съемного пластиночного протеза состоит из пластинки с закрепленными на ней искусственными зубами. 

Для создания десны применяется акрил или нейлон. Нейлоновые модели обладают гибкостью и естественным видом. Хотя этот метод установки зубного ряда считается устаревшим, он по-прежнему находит применение.

Материал основан на следующих источниках:

  1. Гуськов А. В. и др. Современные подходы к реабилитации пациентов с использованием съемных пластиночных зубных протезов //Наука молодых–Eruditio Juvenium. – 2021. – Т. 9. – №. 4. – С. 631-646.
  2. Пичугина Е. Н. Современные аспекты съемного протезирования при частом отсутствии зубов с использованием бюгельных протезов из tsm Acetal //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2013. – Т. 3. – №. 11. – С. 1215.
  3. Лапина Н. В. и др. Методы ортопедической стоматологической реабилитации больных с частичным отсутствием зубов (обзор литературы) //Кубанский научный медицинский вестник. – 2018. – Т. 25. – №. 1. – С. 172-179.
Читайте также
Что такое остеомиелит: симптомы, причины, диагностика, лечение
Полезная информация
Что такое остеомиелит: симптомы, причины, диагностика, лечение
Статья расскажет вам о том, что такое остеомиелит, каковы его причины и признаки, как осуществляется...
Подробнее
Как лечить пародонтит: виды заболевания и методы борьбы с ним
Лечение
Как лечить пародонтит: виды заболевания и методы борьбы с ним
В статье рассказывается о том, как лечить пародонтит и к чему приведет игнорирование заболевания
Подробнее
КТГ (кардиотокография). Расшифровка, интерпретация и оценка результатов КТГ в норме и при патологии
Полезная информация
КТГ (кардиотокография). Расшифровка, интерпретация и оценка результатов КТГ в норме и при патологии
Записаться на КТГ (кардиотокографию). Что значит КТГ (кардиотокография)?. Когда и для чего нужно исс...
Подробнее
Ретинированный и дистопированный зуб: методы лечения и профилактики
Полезная информация
Ретинированный и дистопированный зуб: методы лечения и профилактики
В статье рассказывается о том, что такое ретинированный и дистопированный зуб, а также об особенност...
Подробнее
Анамнез зубов: что такое история болезни в стоматологии
Лечение
Анамнез зубов: что такое история болезни в стоматологии
Анамнез зубов – информация об их состоянии, индивидуальных проблемах со здоровьем, болезнях и предше...
Подробнее
Слабость в руках у детей, неправильный почерк - восстановление мелкой моторики
Мышцы
Слабость в руках у детей, неправильный почерк - восстановление мелкой моторики
В статье рассказывается о том, каковы реальные причины слабости в руках у детей, как восстановить ме...
Подробнее
Красные десны: причины, диагностика и лечение
Лечение
Красные десны: причины, диагностика и лечение
В статье рассказывается о причинах покраснения десен, видах воспаления и о том, как вылечить покрасн...
Подробнее
Миоз | термины 1001 Доктор
Термины
Миоз | термины 1001 Доктор
В статье рассказывается о том, что такое миоз, его особенности, разновидности и причины возникновени...
Подробнее
Пишите нам на почту: info@1001doc.ru
Москва
Мельникова Татьяна Стоматолог-терапевт
Мельникова Татьяна печатает ...
Забрать подарок
wheel
Забрать подарок
Книга Книга
«Скидки от лучших
клиник до 35%
Скачать список