19.11.2024
85
О чем речь? Герметизация фиссур у детей — процедура запечатывания ложбинок на жевательных зубах специальным герметиком. Это делается для предотвращения развития кариеса в этих местах, так как их трудно очищать в рамках ежедневного ухода.
На что обратить внимание? Процедуру проводят двумя способами: инвазивным и неинвазивным. В первом случае выполняют раскрытие фиссур — расширение ложбинок бормашиной, если они слишком глубокие и извилистые. При неинвазивном методе гель наносится без механического воздействия на зубы.
Герметизация фиссур у детей — что это? Прежде чем разбираться, важно понять, что называют понятием «фиссура». Как у взрослых, так и у детей имеются жевательные зубы, предназначенные для тщательного измельчения пищи.
Они отличаются от других зубов особым строением: сверху у них имеются бугры с ширококонической формой. В местах, где они сходятся, расположены ложбинки, отличающиеся по форме. Они могут быть:
Ложбинки обычно имеют глубину 0,25–3 мм.
Постепенно в процессе взросления ребенка фиссуры в его зубах становятся все глубже, из-за чего в них попадают частички напитков и пищи. Они накапливаются внутри, и со временем глубина бороздок меняется. Изначально она невелика, а дно фиссур гладкое. Однако спустя некоторое время они начинают заостряться по бокам по мере углубления внутрь зуба.
При осмотре стоматолог может увидеть тонкий слой зубной эмали в бороздках. Именно их и называют фиссурами. Это щели, которые появляются на поверхности жевательных зубов. Эмаль в этих местах покрывается трещинами, в которых позднее может начать развиваться кариес.
Чем больше эта щель и чем острее ее края, тем выше возможность того, что в ней будут скапливаться остатки пищи. А когда это произойдет, неизбежно начнет развиваться кариес.
При этом заболевании выделяются органические кислоты, которые сами по себе очень слабые, но их постоянное взаимодействие с эмалью приводит к разрушению зуба.
В домашних условиях удалить остатки пищи, прилипшие к дну фиссуры, тяжело, а иногда вовсе невозможно. По мере накопления лишних частичек фиссура углубляется, образуя на самом дне некую полость. В толще эмали появляется отверстие, которое становится все глубже и затрагивает ткани, находящиеся ниже.
Герметизация фиссур у детей является одним из способов профилактики развития кариозных образований. Он заключается в заполнении фиссур специальным материалом для защиты зубов от внешних факторов.
Герметизация обходится дешевле и легче, чем последующее лечение кариеса. Эта процедура имеет ряд преимуществ:
Для герметизации подходят как молочные, так и коренные зубы. Очень важно провести процедуру в тот период, когда зубы еще не успели подвергнуться кариесу, чтобы трещины оставались чистыми.
Процедуру рекомендуется провести в течение 6 месяцев после того, как зубы прорезались. Для этого рекомендуется раз в 3 месяца водить ребенка к стоматологу для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта. В этом случае врач сможет контролировать весь процесс прорезывания и выполнить герметизацию в нужный момент.
Рекомендуется герметизировать фиссуры в следующем возрасте:
Важно понимать, что у каждого ребенка процесс прорезывания зубов проходит индивидуально По этой причине необходимо находиться под наблюдением стоматолога, чтобы не пропустить наиболее подходящее время для герметизации.
Показания:
Противопоказания:
Недостатки:
Преимущества:
Существует два метода герметизации фиссур у детей — инвазивный и неинвазивный. Он выбирается врачом с учетом особенностей зубов конкретного ребенка. При «закрытых» и глубоких углублениях зубу необходима предварительная дополнительная подготовка.
Этот метод подойдет, чтобы сгладить слабо выраженный рельеф. В этом случае нет необходимости проведения каких-либо дополнительных процедур.
Стоматолог заполнит герметиком исключительно видимое отверстие.
Стоматолог выбирает данный метод для закрытых и извилистых углублений, когда оценку их состояния нельзя провести визуально. Перед герметизацией врач вскрывает фиссуры, смотрит, есть ли в них кариес, и проводит очистку отверстий. После этого они уже заполняются специальным материалом.
В стоматологии для герметизации зубных поверхностей используют специальный материал. Его отличие заключается в хорошей текучести. Благодаря этому свойству он проникает в самые мелкие трещины и углубления. Также он содержит компоненты, укрепляющие эмаль детских зубов.
В детской стоматологии используют разные виды материалов . В зависимости от уровня прозрачности и видимости на поверхности зубов они подразделяются на:
Прежде чем провести процедуру герметизации зубов у ребенка, стоматолог должен объяснить родителю, на чем основан выбор материала. Детские врачи с каждым годом становятся все более открытыми к диалогу и считают верным объяснять свои решения, действия и давать подробные ответы на вопросы, возникшие у родителей.
Прежде чем провести процедуру герметизации, необходим полный осмотр стоматолога, который позволит дать оценку состоянию зубов и здоровья. Благодаря этому выявляются возможные риски. Помимо этого, обязательно провести профессиональную гигиену зубов. Она очистит зубы от налета, камня и зарождающихся очагов кариозных образований.
Как уже было упомянуто, существует два метода герметизации фиссур у детей: неинвазивный и инвазивный. Стоматолог проводит процедуру определенным образом в зависимости от выбранного способа.
При инвазивном методе проводится предварительная обработка зуба, чтобы удалить зарождающийся кариес. Врач шлифует пораженный участок, после чего наиболее прочные отверстия заполняются специальным композитом.
Далее стоматолог делает протравливание. Это техника, заключающаяся в нанесении на фиссуру специальной кислоты для лучшего закрепления материала. После этого он наносит герметик, который после высыхания покрывается лаком, содержащим фтор.
При неинвазивном методе поверхность зуба просто очищают, а все этапы процедуры выполняются в том же порядке, что и при инвазивном.
Метод и материал для герметизации фиссур у детей выбирается в зависимости от первоначального состояния зубов, особенностей строения челюсти, наличия кариеса и некоторых других факторов.
Процедура проходит полностью безболезненно, она занимает не более 20 минут и не имеет никаких побочных эффектов.
Основным преимуществом герметизации является отсутствие необходимости ребенку следовать каким-либо ограничениям после процедуры, связанным с употреблением пищи и напитков. Он может сразу после выхода из кабинета вернуться к привычному образу жизни.
Родителям недостаточно просто рассказать детям о правилах ухода за зубами, они должны осуществлять контроль за тем, чтобы ребенок следовал их рекомендациям.
При выборе зубной пасты лучше всего проконсультироваться с детским стоматологом. Ребенку не стоит пользоваться той же пастой, что и его родители. Ее нужно выбирать в соответствии с возрастом. Рекомендуется также научить ребенка с детства пользоваться нитью для очищения пространства между зубами.
После процедуры герметизации не нужно специально посещать врача, достаточно просто проходить осмотры раз в полгода, не считая тех случаев, когда есть другие проблемы, требующие вмешательства доктора.
Если эмаль хорошо минерализована, а фиссура широкая и неглубокая, нет необходимости в обязательной герметизации. Это связано с тем, что полость уже закрыта, и вмешательство врача не требуется.
Молочные и недавно прорезавшиеся постоянные зубы не имеют достаточной минерализации. В результате страдает эмаль. В стоматологии существует специальный способ минерализации поверхности зубов, который называется фторированием.
Доказано, что нанесение фтора на зубы снижает риск развития кариеса на 70 %, а герметизация — примерно на 92 %. Сочетание этих двух методов в детской стоматологии обеспечивает максимальную защиту зубов.
В зависимости от используемого материала герметизация эффективна до пяти лет, а защитные свойства сохраняются и до десяти. Поскольку слой герметика со временем становится тоньше, процедуру придется провести повторно.
Герметизация не может полностью исключить профилактические осмотры, профессиональную гигиену и другие методы поддержания здоровья полости рта. Однако она делает эти процессы значительно проще и минимизирует возможность возникновения кариеса.
На консультации у детского стоматолога вы узнаете, нужна ли вашему ребенку герметизация. Врач проведет осмотр, подробно все объяснит и ответит на интересующие вас вопросы.