Москва
Ваш город - Москва?
Да, он
Нет, не он

19.11.2024

Детская стоматология
Глаз

85

Время чтения: 10 минут

Герметизация фиссур у детей: показания и процесс

Сохранить статью Сохранить статью:
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. Консультация специалиста обязательна!

О чем речь? Герметизация фиссур у детей — процедура запечатывания ложбинок на жевательных зубах специальным герметиком. Это делается для предотвращения развития кариеса в этих местах, так как их трудно очищать в рамках ежедневного ухода.

На что обратить внимание? Процедуру проводят двумя способами: инвазивным и неинвазивным. В первом случае выполняют раскрытие фиссур — расширение ложбинок бормашиной, если они слишком глубокие и извилистые. При неинвазивном методе гель наносится без механического воздействия на зубы.

Понятие фиссур в стоматологии

Герметизация фиссур у детей — что это? Прежде чем разбираться, важно понять, что называют понятием «фиссура». Как у взрослых, так и у детей имеются жевательные зубы, предназначенные для тщательного измельчения пищи.

Они отличаются от других зубов особым строением: сверху у них имеются бугры с ширококонической формой. В местах, где они сходятся, расположены ложбинки, отличающиеся по форме. Они могут быть:

  • воронкообразные;
  • каплеобразные;
  • конусообразные;
  • полипообразные.

Ложбинки обычно имеют глубину 0,25–3 мм.

Понятие фиссур в стоматологии7.jpg

Постепенно в процессе взросления ребенка фиссуры в его зубах становятся все глубже, из-за чего в них попадают частички напитков и пищи. Они накапливаются внутри, и со временем глубина бороздок меняется. Изначально она невелика, а дно фиссур гладкое. Однако спустя некоторое время они начинают заостряться по бокам по мере углубления внутрь зуба.

При осмотре стоматолог может увидеть тонкий слой зубной эмали в бороздках. Именно их и называют фиссурами. Это щели, которые появляются на поверхности жевательных зубов. Эмаль в этих местах покрывается трещинами, в которых позднее может начать развиваться кариес.

Чем больше эта щель и чем острее ее края, тем выше возможность того, что в ней будут скапливаться остатки пищи. А когда это произойдет, неизбежно начнет развиваться кариес.

При этом заболевании выделяются органические кислоты, которые сами по себе очень слабые, но их постоянное взаимодействие с эмалью приводит к разрушению зуба.

В домашних условиях удалить остатки пищи, прилипшие к дну фиссуры, тяжело, а иногда вовсе невозможно. По мере накопления лишних частичек фиссура углубляется, образуя на самом дне некую полость. В толще эмали появляется отверстие, которое становится все глубже и затрагивает ткани, находящиеся ниже.

Что такое герметизация фиссур

Герметизация фиссур у детей является одним из способов профилактики развития кариозных образований. Он заключается в заполнении фиссур специальным материалом для защиты зубов от внешних факторов.

Герметизация обходится дешевле и легче, чем последующее лечение кариеса. Эта процедура имеет ряд преимуществ:

  • Безболезненность. Герметизацию возможно проводить без обезболивания.
  • Быстрота. Процедура занимает не более 15–20 минут.
  • Эстетика. На зубах не остается следов пломбировочного материала.
Что такое герметизация фиссур

Для герметизации подходят как молочные, так и коренные зубы. Очень важно провести процедуру в тот период, когда зубы еще не успели подвергнуться кариесу, чтобы трещины оставались чистыми.

Процедуру рекомендуется провести в течение 6 месяцев после того, как зубы прорезались. Для этого рекомендуется раз в 3 месяца водить ребенка к стоматологу для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта. В этом случае врач сможет контролировать весь процесс прорезывания и выполнить герметизацию в нужный момент.

Рекомендуется герметизировать фиссуры в следующем возрасте:

  • Четверки и пятерки (молочные) — 1,5–2 года. Не стоит проводить процедуру, если этого не позволяет сам ребенок.
  • Постоянные шестерки — 6 лет.
  • Четверки — 10 лет.
  • Пятерки — 11–12 лет.
  • Семерки — 12–13 лет.

Важно понимать, что у каждого ребенка процесс прорезывания зубов проходит индивидуально По этой причине необходимо находиться под наблюдением стоматолога, чтобы не пропустить наиболее подходящее время для герметизации.

Показания и особенности герметизации фиссур у детей

Показания:

  • глубокие и узкие фиссуры;
  • зубы, прорезавшиеся 4 и менее года назад;
  • плохая деминерализация фиссур;
  • имеющиеся предпосылки развития кариозных образований.
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.
Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
pdf
рекомендации о которых вы даже не догадывались
pdf
основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
pdf
и о чем постоянно забывают сказать стоматологи
Скачать подборку бесплатно
DOC 3,7 mb
Уже скачали 27173 человек

Противопоказания:

  • широкие открытые фиссуры (самоочищающиеся);
  • кариес, который успел развиться;
  • зубы, не до конца прорезавшиеся;
  • фиссуры, которые не были подвержены кариесу спустя 4 года после полного прорезывания.

Недостатки:

  • при достаточной минерализации фиссуры способны сформироваться без герметизации;
  • при неверно проведенной процедуре под герметиком может начаться развитие кариеса.

Преимущества:

  • защита от кариеса, улучшение состояния эмали;
  • если кариес уже начал развитие, этот процесс можно замедлить или устранить на ранней стадии;
  • снижение возможности размножения микробов;
  • предотвращение повторного развития кариеса.

Методы и составы для герметизации фиссур у детей

Существует два метода герметизации фиссур у детей — инвазивный и неинвазивный. Он выбирается врачом с учетом особенностей зубов конкретного ребенка. При «закрытых» и глубоких углублениях зубу необходима предварительная дополнительная подготовка.

Неинвазивный

Этот метод подойдет, чтобы сгладить слабо выраженный рельеф. В этом случае нет необходимости проведения каких-либо дополнительных процедур.

Как выпрямить спину: упражнения, рекомендации
Читайте также!
Как выпрямить спину: упражнения, рекомендации
Подробнее

Стоматолог заполнит герметиком исключительно видимое отверстие.

Инвазивный

Стоматолог выбирает данный метод для закрытых и извилистых углублений, когда оценку их состояния нельзя провести визуально. Перед герметизацией врач вскрывает фиссуры, смотрит, есть ли в них кариес, и проводит очистку отверстий. После этого они уже заполняются специальным материалом.

В стоматологии для герметизации зубных поверхностей используют специальный материал. Его отличие заключается в хорошей текучести. Благодаря этому свойству он проникает в самые мелкие трещины и углубления. Также он содержит компоненты, укрепляющие эмаль детских зубов.

В детской стоматологии используют разные виды материалов . В зависимости от уровня прозрачности и видимости на поверхности зубов они подразделяются на:

  • Бесцветный герметик. Он удобен при осуществлении контроля над состоянием фиссур после проведения процедуры. Его не видно на зубах за счет того, что он прозрачный. Его недостатком является затруднение при оценке состояния материала.
  • Непрозрачный силант для герметизации фиссур у детей. Благодаря своему молочно-белому оттенку он не выделяется на поверхности зубов слишком сильно, но его все равно видно, что дает возможность оценить состояние материала после проведения процедуры.

Прежде чем провести процедуру герметизации зубов у ребенка, стоматолог должен объяснить родителю, на чем основан выбор материала. Детские врачи с каждым годом становятся все более открытыми к диалогу и считают верным объяснять свои решения, действия и давать подробные ответы на вопросы, возникшие у родителей.

Этапы герметизации фиссур у детей

Прежде чем провести процедуру герметизации, необходим полный осмотр стоматолога, который позволит дать оценку состоянию зубов и здоровья. Благодаря этому выявляются возможные риски. Помимо этого, обязательно провести профессиональную гигиену зубов. Она очистит зубы от налета, камня и зарождающихся очагов кариозных образований.

Как лечить смещение позвонков и не допустить осложнений
Читайте также!
Как лечить смещение позвонков и не допустить осложнений
Подробнее

Как уже было упомянуто, существует два метода герметизации фиссур у детей: неинвазивный и инвазивный. Стоматолог проводит процедуру определенным образом в зависимости от выбранного способа.

При инвазивном методе проводится предварительная обработка зуба, чтобы удалить зарождающийся кариес. Врач шлифует пораженный участок, после чего наиболее прочные отверстия заполняются специальным композитом.

Далее стоматолог делает протравливание. Это техника, заключающаяся в нанесении на фиссуру специальной кислоты для лучшего закрепления материала. После этого он наносит герметик, который после высыхания покрывается лаком, содержащим фтор.

При неинвазивном методе поверхность зуба просто очищают, а все этапы процедуры выполняются в том же порядке, что и при инвазивном.

Метод и материал для герметизации фиссур у детей выбирается в зависимости от первоначального состояния зубов, особенностей строения челюсти, наличия кариеса и некоторых других факторов.

Процедура проходит полностью безболезненно, она занимает не более 20 минут и не имеет никаких побочных эффектов.

Основным преимуществом герметизации является отсутствие необходимости ребенку следовать каким-либо ограничениям после процедуры, связанным с употреблением пищи и напитков. Он может сразу после выхода из кабинета вернуться к привычному образу жизни.

Родителям недостаточно просто рассказать детям о правилах ухода за зубами, они должны осуществлять контроль за тем, чтобы ребенок следовал их рекомендациям.

Этапы герметизации фиссур у детей

При выборе зубной пасты лучше всего проконсультироваться с детским стоматологом. Ребенку не стоит пользоваться той же пастой, что и его родители. Ее нужно выбирать в соответствии с возрастом. Рекомендуется также научить ребенка с детства пользоваться нитью для очищения пространства между зубами.

После процедуры герметизации не нужно специально посещать врача, достаточно просто проходить осмотры раз в полгода, не считая тех случаев, когда есть другие проблемы, требующие вмешательства доктора.

Часто задаваемые вопросы о герметизации фиссур

В каком случае не требуется герметизация фиссур у детей?

Если эмаль хорошо минерализована, а фиссура широкая и неглубокая, нет необходимости в обязательной герметизации. Это связано с тем, что полость уже закрыта, и вмешательство врача не требуется.

Почему дополнительное фторирование наиболее эффективно при герметизации фиссур у детей?

Молочные и недавно прорезавшиеся постоянные зубы не имеют достаточной минерализации. В результате страдает эмаль. В стоматологии существует специальный способ минерализации поверхности зубов, который называется фторированием.

Доказано, что нанесение фтора на зубы снижает риск развития кариеса на 70 %, а герметизация — примерно на 92 %. Сочетание этих двух методов в детской стоматологии обеспечивает максимальную защиту зубов.

Долго ли длится эффект от герметизации?

В зависимости от используемого материала герметизация эффективна до пяти лет, а защитные свойства сохраняются и до десяти. Поскольку слой герметика со временем становится тоньше, процедуру придется провести повторно.

Герметизация не может полностью исключить профилактические осмотры, профессиональную гигиену и другие методы поддержания здоровья полости рта. Однако она делает эти процессы значительно проще и минимизирует возможность возникновения кариеса.

На консультации у детского стоматолога вы узнаете, нужна ли вашему ребенку герметизация. Врач проведет осмотр, подробно все объяснит и ответит на интересующие вас вопросы.

Материал основан на следующих источниках:

  • Маслак Е. Е. и др. Эффективность герметизации фиссур стеклоиономерным цементом в молочных и постоянных зубах у детей //Волгоградский научно-медицинский журнал. – 2012. – №. 3. – С. 34-36.
  • Гонтарев С. Н. и др. Анализ сравнительной клинической эффективности герметизации фиссур при использовании препаратов фото и химической полимеризации //Научные результаты биомедицинских исследований. – 2016. – Т. 2. – №. 2. – С. 22-26.
  • Кузьмина И. Н. Герметизация фиссур как компонент индивидуализированной программы профилактики кариеса у детей //Dental Forum. – Общество с ограниченной ответственностью" Форум стоматологии", 2011. – №. 5. – С. 57-58.
Читайте также
Лечение молочницы во рту: методы, диагностика, профилактика
Лечение
Лечение молочницы во рту: методы, диагностика, профилактика
Статья расскажет вам о том, какое лечение молочницы во рту назначает стоматолог в зависимости от воз...
Подробнее
Десна отошла от зуба: лечение и профилактика патологии
Лечение
Десна отошла от зуба: лечение и профилактика патологии
В статье рассказывается о том, что делать, когда десна отошла от зуба, какие возможны осложнения и к...
Подробнее
Клацид (125, 250, 500 мг) и Клацид СР – инструкция по применению (суспензия, таблетки, раствор), особенности применения у детей, аналоги, отзывы и цена препарата
Полезная информация
Что делает стоматолог-ортопед: диагностика, протезирование, реабилитация
Полезная информация
Что делает стоматолог-ортопед: диагностика, протезирование, реабилитация
Кто такой стоматолог-ортопед. Чем отличается стоматолог-ортопед от ортодонта. Показания, при которых...
Подробнее
Врачебный гороскоп: Анализ врачей по знаку Зодиака
Полезная информация
Врачебный гороскоп: Анализ врачей по знаку Зодиака
Самый лучший врач по гороскопу. Качества хорошего врача по знакам Зодиака
Подробнее
Обработка корневых каналов в стоматологии: когда требуется и как проводится
Лечение
Обработка корневых каналов в стоматологии: когда требуется и как проводится
В статье рассказывается об обработке корневых каналов, а также о том, в каких случаях назначается эт...
Подробнее
Красные пятна на языке: причины, симптомы, лечение
Полезная информация
Красные пятна на языке: причины, симптомы, лечение
В статье рассказывается о том, почему появляются красные пятна на языке и как от них избавиться
Подробнее
Почему ломит зубы: 11 самых распространенных причин
Лечение
Почему ломит зубы: 11 самых распространенных причин
В статье рассказывается о том, почему ломит зубы и как лечить гиперестезию, как экстренно снять остр...
Подробнее
Что делать, если сильно болят зубы: народные и медицинские средства
Профилактика и гигиена
Что делать, если сильно болят зубы: народные и медицинские средства
В статье рассказывается о том, что делать, если сильно болят зубы, какие есть различия между острой ...
Подробнее
Пишите нам на почту: info@1001doc.ru
Москва
Мельникова Татьяна Стоматолог-терапевт
Мельникова Татьяна печатает ...
Забрать подарок
wheel
Забрать подарок
Книга Книга
«Скидки от лучших
клиник до 35%
Скачать список