Мостовидные протезы: виды, показания, этапы установки
Сохранить статью:
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. Консультация специалиста обязательна!
Что это? Мостовидные протезы – отличная альтернатива утраченным зубам, которая вернет их функцию, красоту улыбки и уверенность в себе. Конструкции различаются по материалу, способу изготовления и крепления.
Какие преимущества? Богатство выбора протезов позволяет корректировать их стоимость. Установка мостов популярна еще и потому, что не очень сложна. При правильном уходе конструкция прослужит долгие годы, не вызывая дискомфорта.
Особенности мостовидных протезов
Специальные зубные конструкции, называемые мостовидными протезами, применяются стоматологами для восстановления утраченных зубов и улучшения внешнего вида улыбки. Изготавливаются такие протезы по отпечаткам челюсти каждого пациента в лабораториях. Эти ортопедические установки могут быть использованы, когда отсутствуют один или более соседних зубов.
Для полного восстановления внешнего вида и функций зубного ряда применяется протез, который собирается из нескольких коронок, крепящихся на различные элементы. Количество этих коронок зависит от числа зубов, которые требуется восстановить.
Прежде чем установить мост, специалист выполняет процедуру предварительной подготовки соседних зубов, чтобы обеспечить оптимальную посадку конструкции на опору.
Даже при отсутствии здоровых опорных зубов возможно установить протезы такого типа. Необходимо выполнить предварительную имплантацию для привязки конструкции к искусственной опоре.
Эффективность медицинских мостов в области зубопротезирования проявляется в следующем:
восстановление функциональности рта с жевательной функцией и равномерным распределением нагрузки;
коррекция внешнего вида и создание привлекательной улыбки;
устранение психологического дискомфорта и возвращение четкости речи;
снижение нагрузки на ткани рта и минимизация риска развития заболеваний десен;
поддержание здоровья соседних зубов, предотвращение их смещения и деформации.
Показания и противопоказания к установке
Двумя основными признаками, которые служат показаниями к установке мостовидных протезов, являются:
значительные повреждения коронковой части зуба;
отсутствие от 1 до 3 зубных единиц в зубном ряду.
Протезирование мостовидными протезами может быть невозможным в следующих случаях:
Если коронки опорных зубов сильно повреждены.
Если опорные зубы имеют патологическую подвижность, стираемость или наклон, что делает фиксацию ненадежной.
При аллергии на материалы, из которых изготавливается протез.
При наличии патологий костных тканей, таких как остеомиелит или остеопороз.
Если имеются слишком большие дефекты в зубном ряду.
В случае хронических или инфекционных заболеваний в стадии обострения.
При наличии гематологических заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови.
Люди с бруксизмом, дети и подростки без постоянного прикуса не подходят для установки мостовидных зубных протезов.
Виды мостовидных протезов
Процесс изготовления мостовидных протезов и материалы, используемые для их создания, могут варьироваться. Крепление протезов также подразумевает разные способы, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Каждый тип мостовидного протеза обладает уникальными качествами, что определяет его выбор в тех или иных клинических ситуациях.
Основная цель установки мостовидного протеза – заменить отсутствующий зуб и восстановить функциональность полости рта.
Существует несколько типов фиксации моста в ротовой полости, из которых можно выделить следующие:
Съемные мостовидные протезы. Извлекая съемные изделия из полости рта, пациент может обеспечить себе удобство. Однако их крепление не так надежно, как у других. При этом такие изделия значительно упрощают уход за зубами – достаточно использовать обычную зубную щетку и пасту, чтобы очистить их.
Несъемные мостовидные протезы. Конструкции, которые нельзя удалить без помощи специалиста. Протезы этих конструкций остаются неподвижными, несмотря на различные воздействия. Мосты, которые нельзя снять, имеют длительный срок службы без потери качества, но требуют более тщательного ухода.
Для установки несъемного моста используют различные методы, такие как размещение коронок на опорных зубах или их приклеивание. В частности, адгезивный мостовидный протез характеризуется тем, что он не требует сильного разрушения тканей зубов для фиксирования. Опорой для него служат специальные накладки, которые крепятся на внутренней стороне соседних зубов.
Существует много различных типов креплений для мостов, но наиболее популярным считается традиционный фиксированный мост. Типы установки мостовидных протезов:
Двусторонняя. Создается конструкция, состоящая из коронок, которые крепятся к здоровым зубам с каждой стороны от «пустоты», и наполнителя – зуба, который поддерживается этой конструкцией. Чаще всего используется сплав керамики с металлом или фарфора для изготовления подобных коронок.
Односторонняя. Консольные мостовидные протезы активно применяются в случаях, когда зуб поддерживается только с одной стороны. Такие обстоятельства могут возникать не только при отсутствии второго опорного зуба, но и когда необходимо избежать его препарирования из-за эстетических соображений или его участия в другой ортопедической конструкции. Этот метод часто используется для восстановления фронтальных зубов.
Мостовидные протезы на имплантах.
Фиксируемая замковыми креплениями.
Существуют различные способы классификации протезов на основе их расположения относительно десны:
Для протезирования передних зубов чаще всего используют касательные мостовидные протезы, которые отличаются превосходными эстетическими характеристиками. Они не оказывают давления на десну, и при этом их наличие визуально практически незаметно.
По мнению специалистов, седловидные конструкции могут вызывать пролежни из-за тесного контакта с кожей, что оспаривает их практичность в медицинской сфере.
Эффективно облегчают процедуру ухода за зубами в области жевательных органов промывные мостовидные протезы. Между десной и мостом имеется промежуток, который предотвращает скопление пищевых остатков, что благоприятно влияет на предотвращение появления неприятного запаха и поражения зубного корня слизистой оболочки. Величина промежутка может варьироваться в зависимости от месторасположения протеза.
Существует много разнообразных материалов, из которых можно изготавливать мосты. Вот виды мостовидных протезов, которые можно выделить по данному критерию:
Металлические мостовидные протезы. Сегодня устаревший метод протезирования с коронками из металла, такими как золото, серебро, медицинская сталь, все еще используется из-за необходимости установки таких коронок на жевательные зубы, несмотря на их неэстетичный внешний вид.
Керамические. В случае выявления аллергии на металлические материалы, ортопедический протез изготавливается без использования тяжелых структур, что является предпочтительным методом лечения в таких случаях. Литье коронок применяется для создания эстетических мостов, которые, однако, требуют бережного ухода. В границах улыбки устанавливаются неметаллические коронки, придающие естественный и живой вид ортопедической конструкции.
Металлокерамические мостовидные протезы. Металлокерамика широко применяется в стоматологии из-за своей доступности и надежности. Кроме того, мостовидный протез на металлическом каркасе обеспечивает высокую прочность конструкции. Пациент может выбрать цвет керамики, исходя из своих предпочтений и естественного оттенка зубов.
Циркониевые мостовидные протезы. Используемый при создании зубных протезов циркониевый сплав оценен как один из самых выдающихся в своей области. Его износостойкость, гипоаллергенные свойства и небольшой вес сделали этот материал востребованным среди пациентов. Каркас конструкции формируется из циркония, после чего наносится слой керамики. Благодаря этому процессу врач может точно воспроизвести форму и оттенок зубов.
Пластмассовые мостовидные протезы. Этот материал не используется для долговременной эксплуатации, но идеален для создания легких временных коронок.
Методы изготовления мостовидных протезов различны. Цельнолитые мостовидные протезы считаются наиболее жесткими и надежными из-за меньшей деформации.
Паяные протезы, напротив, менее прочны и подвержены изменениям. Штампованные мостовидные протезы в прошлом были весьма популярны из-за удобства. В настоящее время их практически не используют из-за потенциальной опасности травмирования.
Этапы протезирования
Для успешного протезирования необходимо провести подготовительные мероприятия. Прежде чем начать работу, нужно избавиться от всех острых воспалительных процессов в полости рта, таких как стоматит и гингивит. Также необходимо вылечить кариес и удалить зубные отложения.
Для планирования лечения и выявления показаний к нему важно использовать инструментальную диагностику. Процедура установки моста, как правило, занимает не более 2–3 посещений и является простой. Этапы установки мостовидных протезов включают:
Процесс подготовки зубов для установки моста начинается с обтачивания, что необходимо для освобождения пространства под коронку и мостовидный протез.
Процесс создания протеза начинается с формирования оттиска, который впоследствии передается специалисту по зубной технике для изготовления необходимой конструкции.
Подбирается оттенок, который наиболее точно соответствует цвету родной эмали.
После предварительной очистки и дезинфекции опорных зубов на них устанавливаются коронки, которые крепятся с помощью цементной смеси.
Далее необходимо произвести коррекцию и регулировку, чтобы улучшить комфортное размещение конструкции. Для этого анализируется контакт жевательных поверхностей с коронками противоположных зубов, проверяется точность смыкания челюстей, а также выполняется выравнивание неровностей и другие необходимые действия.
Изучение правил поддержания гигиены мостовидного зубного протеза.
Для оценки возможности проведения качественной гигиены и адаптации к использованию рекомендуется пациентам временное ношение мостовидного протеза в течение 7–10 дней перед его закреплением на цемент.
Первым шагом при установке моста является спиливание коронок зубов с обеих сторон промежутка. Затем производится слепок и изготавливается специальное изделие. Во время ожидания финальной конструкции пациенту обычно выдают временные мостовидные протезы.
Преимущества и недостатки мостовидных протезов
Съемные протезы и имплантатный протез – это стандартные способы протезирования, которые можно заменить на новейшую разработку – мостовидный протез. Его особенность заключается в инновационном подходе к замене зубов:
Лечение с применением ортопедической конструкции происходит очень быстро.
Пациенты комфортно привыкают к мосту всего за несколько дней.
Пережевывание пищи становится качественным благодаря конструкции.
Отсутствие операции снижает риск для пациентов.
У пациентов не возникает проблем с дикцией.
Существует множество вариантов протезирования.
Процедура доступна по цене.
Протезирование на верхней и нижней челюсти значительно улучшает качество жизни пациентов, позволяя заменить множество отсутствующих зубов. Мост, в отличие от съемного протеза, обеспечивает значительный комфорт и не влияет на восприятие вкуса еды.
Протез не требуется снимать перед сном или регулярно чистить, что упрощает уход за ним. Конструкция прочно держится на опорах и может прослужить более 10–15 лет при правильном уходе. Почти в любом возрасте можно качественно протезировать зубы, если нет противопоказаний.
Из недостатков можно отметить:
Повышенные расходы на процедуры с имплантацией.
Необходимость использования специального инвентаря для более тщательного ухода за полостью рта.
Риск атрофии костной ткани в центральной части моста.
Отсутствие естественной микроподвижности конструкции мостовидного протеза, характерной для здоровых зубов.
Необходимость обработки эмали и дентина.
Рекомендации по уходу за мостовидными протезами
После установки моста важно следовать рекомендациям в целях предупреждения воспалительных процессов в тканях пародонта. Это не только ускорит адаптацию, но и сделает использование протеза удобным и долговечным.
В набор рекомендаций входит:
Ежедневная чистка утром и вечером с использованием щетки и пасты представляет собой первоочередную задачу. Следует помнить о полоскании рта после каждого приема пищи, флоссировании и использовании ополаскивателя.
Труднодоступные участки и межзубные пространства требуют тщательной очистки выметающими движениями без давления на коронки зубов.
Из рациона следует исключить твердые орехи и семечки, чтобы избежать сколов и трещин.
Важно временно отказаться от кофе, чая, вина и свежевыжатого сока после установки моста.
Для поддержания здоровья полости рта важно регулярно посещать стоматолога и соблюдать рекомендации специалиста по чистке зубов, а также необходимо проходить профессиональную чистку зубов не реже чем раз в полгода.
Часто задаваемые вопросы о мостовидных протезах
Сколько стоят мостовидные протезы?
Стоимость мостовидных протезов зависит от различных факторов, включая категорию слепков, метод конструкции, услуги по монтажу и подгонке. Более доступные варианты протезов, подходящие для большинства пациентов, могут быть значительно менее дорогими, но часто имеют худшее качество по сравнению с дорогими вариантами.
Например, стоимость бюджетного моста может составить около 3 тысяч рублей, в то время как циркониевые и металлокерамические элементы будут стоить более 20 тысяч, особенно в случае проведения имплантации.
Что лучше: импланты или мостовидный протез?
Использование имплантов для протезирования зубов имеет преимущества. Они помогают сохранить соседние зубы, предотвратить разрушение опорных структур и остановить процесс атрофии кости.
Титановые стержни обеспечивают возможность восстановления различного количества зубов. Установка мостовидных конструкций рекомендуется только в случае отсутствия 1–3 зубов. При большем пробеле между зубами мост будет неэффективен, так как приводит к перегрузке и быстрой деградации опор.
Что лучше: отдельные коронки или мостовидный зубной протез?
При наличии нескольких потерянных зубов в зубном ряду предпочтительным вариантом будет использование мостовидного протеза, а в случае единичного дефекта чаще всего устанавливают отдельные коронки.
Процесс приспособления к мостовидному протезу может оказаться непростым, но он определенно стоит того. Этот вид протезирования является незаменимым способом сохранения правильного прикуса, оптимальной формы овала лица и предотвращения серьезных проблем со здоровьем полости рта. Не ждите до последнего момента разрушения зубов, и вы сможете скоро снова наслаждаться свободным общением, не скрывая своей улыбки
Материал основан на следующих источниках:
Паршин Ю. В., Сапронова О. Н., Медведев А. Ю. Особенности ортопедического лечения металлокерамическими и цельнокерамическими зубными протезами (обзор литературы) //Институт стоматологии. – 2013. – №. 1. – С. 87-89.
Бизяев А. А. Влияние мостовидных протезов переднего отдела зубного ряда верхней челюсти на фонетическую адаптацию пациентов : дис. – Волгоград, 2009, 2009.
Лебеденко И. Ю. и др. Сопоставительный анализ современных методов изготовления мостовидных зубных протезов на основе диоксида циркония //Российский стоматологический журнал. – 2015. – Т. 19. – №. 2. – С. 6-9.
Сохранить статью:
