11.04.2024
974
О чем речь? Формирователь десны на имплант — временная (в некоторых случаях постоянная) конструкция, которая устанавливается на прижившийся штифт. Необходим для создания углубления под коронку.
Как устанавливается? Процедура выполняется под местной анестезией в несколько этапов. Через 14–20 дней формирователь снимается, и на его место устанавливается коронка. Важно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений.
В протезировании зубов современные стоматологи опираются на комплексный подход, чтобы в конце лечения получить эстетический результат. Врачи в процессе восстановления зубных корней, помимо медицинских манипуляций с самими корнями, часто проводят процедуры по коррекции тканей, что окружают зубы. Это и является проявлением комплексного подхода. Для достижения ровного контура десны используется специальное устройство — формирователь десны.
Этот инструмент, временный или постоянный абатмент, устанавливается после того, как имплант приживается в челюстной кости.
Формирователь десны способствует восстановлению здоровой слизистой оболочки вокруг имплантата, обеспечивая опору для будущего протеза. Абатмент выступает над альвеолярным гребнем в течение 10–14 дней, пока происходит заживление мягких тканей. Это необходимо, что создать идеальную среду для естественного процесса регенерации.
Формирователь десны на имплант представляет собой инновационное устройство из титанового сплава. Его конструкция напоминает цилиндр с небольшой резьбой у основания. Формирователь устанавливают на корень импланта, подобно винту. Верхняя часть будет немного выступать над десной, примерно на 1–2 мм. Временный элемент выступит как промежуточное звено между корнем и протезом. Таким образом будет обеспечена надежная фиксация конструкции и естественный вид десны.
Формирователь выполнен в виде металлического винта с небольшой «шайбой» сверху, которая придает ему дополнительную устойчивость. Ширина формирователя практически идентична восстанавливаемому зубу.
В процессе того, как происходит формирование десневого края, временная заглушка с импланта снимается специалистом. Временный абатмент стоматолог заменяет постоянным. Таким образом процесс имплантации завершается.
В рамках классической имплантации в общий план лечения имплантологи часто добавляют процедуру по формированию десны. Процедура нужна, чтобы создать естественный десневой контур, когда имплантат полностью приживется. В некоторых клинических случаях формирование десны может проводиться с временным абатментом в зависимости от решения врача.
Процесс имплантации включает в себя вживление имплантата в кость, а затем зашивание десны сверху. Во время заживления тканей могут происходить изменения и смещения, что повлечет за собой нарушение первичной стабильности имплантата. Однако благодаря формирователю десны риск изменения положения имплантата минимизируется.
В зависимости от расположения импланта и физиологических особенностей пациента врач определяет подходящий вид компонента.
По типу конструкции:
Размер и форма:
Материал формирователя:
Временная установка импланта формирователя десны нужна для того, чтобы восстановить функциональность, а также предотвратить следующие явления:
Формирователь десны не является оптимальным вариантом при тотальном протезировании. В таких случаях стоматологи выбирают установку временной конструкции, то есть протеза. Таким образом получится скрывать дефекты десны после внедрения имплантатов.
Важно отметить, что установка супраструктуры не рекомендуется в определенных клинических ситуациях, таких как пародонтит, воспаление полости рта, вирусные инфекции, а также при недостаточной стабилизации искусственного корня.
Кроме того, в период беременности врачи часто рекомендуют отложить установку зубных имплантов с формирователем десны. Процедура проводится под местной анестезией, что может нести определенные риски для развивающегося плода.
Для получения идеального десневого контура не получится проигнорировать этап формирования. Он начинается с выполнения слепков челюсти. После врач устанавливает формирующий элемент. Процедура рассматривается как микрооперация и имеет два основных метода:
Процедура установки конструкции включает следующие этапы:
Через 2–3 недели металлический элемент удаляют, и вместо него устанавливают абатмент, который затем используется для установки окончательного протеза.
Имплантация и формирование лунки представляют собой временные этапы в процессе стоматологического лечения. Когда формирователь десны после имплантации выполняет свои функции, его удаляют. Обычно врач делает это через 1–2 недели после установки.
Иногда имплантацию проводят одновременно с удалением зуба. В этом случае имплантат устанавливается сразу после удаления зуба, а затем вводится формирователь.
В таких случаях пациент носит временную конструкцию несколько месяцев, пока имплантат полностью не приживется в костной ткани. После стоматолог снимает формирователь, а на его место устанавливает постоянный элемент — абатмент.
Он необходим для надежного крепления искусственной коронки.
При правильно подобранном размере формирователя и профессионально проведенной процедуре осложнения редко возникают.
Однако в отдельных случаях пациенты могут столкнуться с некоторыми проблемами:
Для предотвращения возможных осложнений важно соблюдать общие рекомендации специалистов по уходу:
Если строго соблюдать эти рекомендации, заживление тканей не доставит проблем, а риск воспаления, шатания формирователя десны на импланте или отторжения будет минимальным.
Формирователь следует носить от 7 до 20 дней, чтобы десна могла сформироваться. В случае осложнений этот срок может увеличиться.
Явный признак развития осложнений — непроходящая или усиливающаяся боль в области супраструктуры. Причины осложнений могут включать в себя следующее:
Перед проведением операции пациенту вводят местное обезболивающее, что делает процедуру более комфортной и безболезненной. Однако после окончания действия анестезии возможно появление дискомфорта или боли. Это нормальное явление. Для облегчения болевого симптома можно принимать обезболивающие препараты.
Если формирователь десны поставили сразу с имплантом до беременности, а необходимость дальнейших медицинских манипуляций выпала именно на период вынашивания ребенка, стоит отложить лечение до рождения малыша. Во время беременности риск хирургического вмешательства и применяемой анестезии может негативно сказаться на здоровье плода.
Это нормальная реакция организма на проведенную инвазивную процедуру. Рекомендуется подождать несколько дней, принимая обезболивающие препараты. Однако, если боль сохраняется в течение трех – четырех дней или усиливается, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
При использовании технологии протезирования в один этап временные коронки могут выполнять функцию формирователей десен. Коронки изготавливаются из акрила или пластмассы и крепятся на абатменте с применением цемента. Метод способствует быстрому формированию правильного контура десны.
Утюж А. Роль формирователя десны в профилактике имплантологических воспалительных осложнений //Врач. – 2016. – №. 12. – С. 49-51.
Гветадзе Р. Ш., Дмитриева Н. А., Воронин А. Н. Сравнительный анализ степени колонизации микроорганизмов на поверхности индивидуальных формирователей десны //Институт стоматологии. – 2019. – №. 3. – С. 30-31.
Утюж А. С., Нефедова И. В., Юмашев А. В. Формирователь десны. – 2017.