16.07.2024
269
Сохранить статью:
Почему болит челюсть? Причин может быть множество: стоматологические недуги, гнойные заболевания, травмы, невралгия, поражение мышц, опухоли. Каждый случай индивидуален и требует осмотра и консультации врача.
На что обратить внимание? Также боль в челюсти может сопровождать процесс заживления тканей после удаления зуба мудрости. В таком случае при отсутствии других неприятных симптомов повода для беспокойства нет. Во всех остальных ситуациях метод лечения подбирается исходя из поставленного диагноза.
Почему болит челюсть, и о каких проблемах со здоровьем может говорить этот симптом? Болезненные ощущения в области челюсти — признак патологического процесса, указывающего на возможное наличие различных воспалительных заболеваний, травм, стоматологических проблем. Чаще всего боль в челюсти является не единственным симптомом — есть много сопутствующих проявлений, говорящих о наличии какой-либо патологии.
Может присутствовать боль в других местах, наблюдаться изменение голоса и нарушение речи. Почему болит верхняя челюсть, точно может определить только квалифицированный врач — стоматолог, отоларинголог или другой специалист в зависимости от общей клинической картины.
Терапия характеризуется ликвидацией провоцирующего фактора, а болевой синдром устраняется симптоматически и не является основным методом лечения.
Почему болит нижняя челюсть или верхняя, можно выяснить, посетив стоматологический кабинет. Доктор осмотрит ротовую полость, соберет анамнез, при необходимости назначит лабораторные и аппаратные исследования, подберет оптимальный способ лечения.
Первое, на что врач обращает внимание при диагностировании заболевания, связанного с болью в челюсти, это:
Также дантист может назначить дополнительное обследование, которое может включать:
Кроме того, чтобы выяснить, почему болит челюсть и зубы, врач может назначить лабораторные и электрофизиологические исследования, кондилографию. Эти методики помогают определить причину болевого синдрома и поставить точный диагноз.
Есть несколько причин, почему болит челюсть справа или слева.
Одной из причин боли является воспалительный процесс в костных тканях, близлежащих мягких тканях или в надкостнице. Примерно в 70–80 % всех случаев заболевание имеет одонтогенный характер, гораздо реже — возникает из-за травм челюсти и острых инфекций. Может сопровождаться отечностью, ухудшением общего самочувствия, интоксикацией, гиперемией, регионарным лимфаденитом.
Выделяется несколько патологий, при которых может болеть челюсть.
При хроническом остеомиелите симптоматика усиливается после того, как закроется свищ, и ослабевает либо полностью проходит, как только гной снова начнет отходить.
В результате сильной интоксикации организма состояние пациента постепенно ухудшается.
Нижняя челюсть в большинстве случаев травмируется из-за потасовок, ДТП, падений, производственных травм. Из-за отека мягких тканей часто наблюдается асимметрия лица, зубы при этом смыкаются нормально. Отмечается умеренно выраженный симптом, быстро снижающийся и не создающий проблем при жевании и разговоре.
Если говорить о переломах, то до 50 % их — двухсторонние. При получении травмы человек испытывает резкую острую боль, которая только немного снижается со временем и увеличивается при приеме пищи, надкусывании, артикуляции. Иногда может онеметь нижняя губа и подбородок. Из дополнительных проявлений стоит отметить нарушение речи, асимметрию лица, вывихи и подвижность зубов, ступенчатость зубного ряда.
Переломы альвеолярного отростка верхней челюсти встречаются чаще, чем нижнего, при этом последние возникают в результате ударов, падений с высоты и так далее. Характеризуются очень сильной спонтанной болью, которая усиливается при смыкании зубов и глотании. Рот пациента находится в полуоткрытом состоянии, под слизистой часто обнаруживается выступающий край фрагмента кости, элементы зубного ряда подвижны и могут быть с вывихами, отмечается нарушение прикуса.
Невралгия — это еще одна причина, почему болит челюсть возле уха. Так, например, если пациент страдает от невралгии языкоглоточного нерва, боль может возникать при разговоре, жевании, глотании. Симптом длится от пары секунд до трех минут, возникая у корня языка и распространяясь по гландам, небу, горлу и уху. Болезненные ощущения иррадиирующие.
Ганглионит подчелюстного узла можно отличить по жгучей, пульсирующей, сверлящей, приступообразной боли, которая может длиться от минуты до часа. Болевой синдром начинается с языка, переходит на нижнюю челюсть, отдает в височную часть, шею, затылок и надплечье.
Болеть челюсть может также и при невралгии тройничного нерва с вовлечением третьей ветви. Болевой синдром вызывается внешними раздражителями, такими как холодная или горячая вода, холодный воздух, бритье, а также нагрузкой жевательных мышц.
Лицевая боль при данном заболевании носит пароксизмальный характер и проявляется в виде серии болевых импульсов, как от удара током, проходящего от виска, по боковой части лица, по всей нижней челюсти вплоть до подбородка. Болезненность самопроизвольная, длится несколько минут, при этом боль настолько сильная, что человек не может говорить и двигаться.
Из-за спазма жевательной мускулатуры развивается такое заболевание, как бруксизм. Ночные приступы влекут за собой боль в челюстях, вызванную их сильным сжатием и интенсивным трением одна об другую. Из основных симптомов патологии стоит выделить головокружения, боли в голове, зубах и мышцах, сонливость.
В случае с миофасциальным синдромом боли возникают в результате перегруженности жевательных мышц. Болезненный симптом глубокий, умеренно выраженный. На первичной стадии возникает только при нагрузке (сжимание челюстей, жевание), далее усиливается и принимает постоянный характер.
Пациент жалуется на боль в первые дни после удаления зуба. При присоединении воспаления, неправильном прорезывании зубов мудрости, удалении ретинированных зубов синдром ярко выраженный.
Ощущение боли может присутствовать и при ношении съемных протезов, а также брекет-систем. Симптомы: боль тянущего, давящего, ноющего характера в жевательных мышцах и челюсти, затруднительное жевание и глотание. У детей с аномалиями прикуса может дополнительно наблюдаться прикусывание языка и щек.
Приступообразная, интенсивная, прогрессирующая боль, распространяющаяся на всю нижнюю челюсть и усиливающаяся ночью, отмечается при остром диффузном пульпите. При обострении хронического пульпита пациенты жалуются на длительную сильную боль при воздействии раздражителей. Заболевание также может сопровождаться иррадиацией по ходу тригеминального нерва. Боль ноющего характера, которая усиливается при надкусывании, может возникать между приступами.
Одонтогенные и неодонтогенные доброкачественные опухоли — еще одна причина того, почему болит челюсть при жевании, а иногда даже и в покое.
Такие неоплазии характеризуются небыстрым ростом и отсутствием прорастания окружающих тканей.
Доброкачественные опухоли нижней челюсти диагностируются чаще, чем злокачественные. Однако при онкологии болевой синдром быстро усиливается, отдает в висок, глаз, ухо, щеку. Зубы становятся подвижными и со временем выпадают.
Также наблюдается прорастание слюнных желез и жевательных мышц, образование язв. Всего за несколько месяцев болезненность от умеренной распирающей, ноющей или давящей перерастает в постоянную невыносимую.
После того как будет выяснена причина, почему болит челюсть с одной стороны, с обеих или отдает в разные части лица и тела, доктор разрабатывает протокол лечения. Существует несколько видов терапии.
Направлена на ликвидацию очагов инфекции, фиксацию подвижных элементов зубного ряда, изготовление шин, подбор лекарственных средств.
Удаление опухолевых новообразований и кист, разрушенных/больных зубов, лечение травм, установка имплантатов.
Речь идет о протезировании, коррекции либо замене некачественно установленных протезов.
Подразумевает проведение манипуляций по коррекции прикуса, восстановлению функции смыкания челюстей и непосредственно зубов.
Во многих случаях лечение комплексное, объединяющее несколько методов и манипуляций и позволяющее добиться максимального результата.
Наиболее частые причины болевого синдрома в ухе, распространяющегося на челюсть, — острые респираторные заболевания (грипп, простуда и подобные). К болевым ощущениям, как правило, присоединяются другие симптомы в виде головной боли, заложенности носа, озноба, общего недомогания.
Также ухо может болеть из-за воспаления среднего уха или скопления секрета, давящего на ушную перепонку.
Болезненность, распространяющаяся на челюсть, может быть вызвана отитом, болезнями зубов, травмами (переломом или растяжением челюсти), невралгией тройничного нерва.
Иногда боль в ухе является следствием сопутствующих заболеваний, при которых очаг поражения находится в гортани или, например, в миндалинах. Именно поэтому выявление причины болевого синдрома в ухе — важнейший и неотъемлемый этап лечения патологии.
При корректно выполненной экстракции, не повлекшей за собой осложнения, боль, постепенно уменьшаясь, уходит полностью приблизительно спустя 7–8 дней.
Возможно, присутствует какое-то ЛОР-заболевание. Кроме того, есть вероятность наличия острых гнойных процессов — абсцесса, флегмоны или лимфаденита. Выяснить точную причину возникновения боли может только врач с помощью грамотной диагностики.
Болезненность мышц, как правило, провоцируются чрезмерным напряжением, но если присутствуют мышечные спазмы, то стоит непременно посетить врача (стоматолога-гнатолога), поскольку причины могут быть самые разные — от хронического стресса и бруксизма до нарушения прикуса и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Доктор поставит точный диагноз и подберет корректную терапию.
Как видим, боль в челюсти — нередкое явление, которое может говорить о разных проблемах в организме, в том числе не стоматологических. А потому крайне важно следить за своим здоровьем — регулярно посещать стоматолога, сдавать анализы для своевременного выявления и успешного лечения заболеваний.
Люди часто обращаются к дантисту с вопросом, почему болит челюсть при открытии рта, справа или слева, отдает в ухо. Нижняя челюсть может болеть при приеме пищи и глотании, при надавливании на конкретную зону, после сна.
Болевой синдром может быть длительным и кратковременным, острым и хроническим, тупым и волнообразным. И только врач может выяснить, почему он возник, разработать индивидуальный план терапии и помочь пациенту избавиться от дискомфорта. Если стоматолог установит, что причина боли не стоматологическая, он направит пациента к нужному специалисту.
Артюшкевич А. С. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава //Современная стоматология. – 2014. – №. 1 (58). – С. 11-14.
Найданова И. С. и др. Возможности современных технологий в диагностике функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава (обзор литературы) //Проблемы стоматологии. – 2018. – Т. 14. – №. 4. – С. 6-13.
Семенов Р. Р. и др. Этиологические и патогенетические механизмы формирования дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (обзорная статья) //Международный журнал экспериментального образования. – 2013. – №. 11-1. – С. 46-51.
