06.11.2024
470
О чем речь? Поверхности зуба — внешние части коронки. Их можно увидеть или прикоснуться к ним. У каждого зуба несколько поверхностей, и все они выполняют разные функции.
В чем особенности? Поверхности различаются направлением и точками соприкосновения. Из-за того, что они самые открытые, первыми подвергаются кариозному удару. Сложность лечения зависит от вида поверхности.
Зубы — это сложные полые структуры. Выполняют различные функции, такие как откусывание, раздавливание, измельчение и перетирание пищи. Каждый зуб состоит из нескольких основных частей: коронки (видна в полости рта); шейки, окруженной десной, и корня, который закреплен в челюстной лунке и завершается верхушкой.
Количество корней у зубов зависит от их функции. Внутри зуба находится полость, где расположена пульпа. Полость делится на две части: коронковую, в которой находится коронковая пульпа, и корневые каналы с корневой пульпой.
В коронке различают пять основных поверхностей зуба. Каждая имеет свое название в зависимости от расположения и функции:
Человеческий зубной ряд делится на четыре группы зубов:
В обычных условиях взрослый человек имеет 32 зуба: 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 12 моляров. Однако количество моляров может варьироваться, так как третьи моляры, широко известные как зубы мудрости, часто могут не прорезываться или прорезываться частично.
Резцы, расположенные на верхней и нижней челюстях, имеют вестибулярную и язычную поверхности, которые соединяются, образуя режущий край (margo incisalis). В случае клыков эти поверхности сходятся, формируя режущий бугор (tuber incisalis), что позволяет эффективно разрывать пищу.
Вестибулярная поверхность зуба предназначена для приема пищи и участвует в процессе жевания. Эта поверхность направлена к преддверию полости рта, что обеспечивает удобство для стоматологических манипуляций и визуального осмотра.
Благодаря этому вестибулярная поверхность является основной для проведения лечения, такого как пломбирование и реставрация поверхности зуба.
Оральная поверхность зуба контактирует с языком или небом и играет важную роль в удержании пищи во рту, направляя ее к жевательной поверхности. Кроме того, оральная поверхность участвует в формировании звуков во время речи. Важно отметить, что оральная поверхность зуба содержит чувствительные нервные окончания, которые передают ощущения температуры, вкуса и текстуры пищи.
Мезиальная поверхность зуба обеспечивает контакт с боковыми поверхностями соседних зубов, что необходимо для правильного формирования прикуса. Находясь ближе к средней линии лица, она помогает удерживать пищу и направлять ее к жевательной поверхности зуба. Как и другие поверхности, мезиальная поверхность зуба способствует произнесению звуков и передает ощущения о текстуре и температуре пищи.
Дистальная поверхность зуба также контактирует с боковыми поверхностями соседних зубов и участвует в формировании прикуса, однако находится дальше от средней линии лица. Помогает удерживать пищу и направлять ее к жевательной поверхности зубов, а также участвует в речи и передает сенсорные сигналы о характеристиках пищи.
Жевательная поверхность зуба отвечает за механическую обработку пищи. В процессе жевания измельчает пищу и смешивает ее со слюной, создавая пищевой комок, который затем направляется в глотку.
Жевательная поверхность зубов имеет разные формы у различных животных в зависимости от их типа питания. У грызунов плоская и приспособлена для перетирания пищи, а у хищников имеет режущие вершины и жевательные выступы. У пресмыкающихся жевательная поверхность используется для захвата и удержания пищи.
Кариес поверхности зубов — одно из самых распространенных заболеваний, характеризующееся разрушением твердых тканей зуба под воздействием множества факторов. Болезнь начинается с деминерализации эмали, которая служит внешней защитой зуба и подвергается разрушению из-за кислот, вырабатываемых бактериями зубного налета.
Этот патологический процесс развивается в твердых тканях зуба, вызванный комбинацией неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В начальной стадии кариес проявляется как локальное разрушение неорганических веществ в эмали и разрушение ее органического компонента. Без лечения это может привести к образованию полости в дентине и вызвать воспаление пульпы и периодонта.
Различают несколько типов кариеса: поверхностный, средний и глубокий. Каждый имеет свои характерные признаки и симптомы.
На ранних этапах кариеса на поверхности зуба могут появляться белые пятна, которые часто не видны без специального осмотра. С прогрессированием заболевания эти пятна могут темнеть и становиться более заметными, что указывает на разрушение эмали и появление полости в дентине.
Если болезнь не лечить, она может вызвать серьезные осложнения, включая воспаление пульпы (нерва) зуба и периодонта (тканей вокруг корня зуба). Это может привести к интенсивной боли, инфекциям и в крайних случаях — потере зуба.
Методы лечения зависят от стадии заболевания. На начальной часто достаточно реминерализирующей терапии, которая способствует восстановлению минерального состава эмали. В случае более глубоких поражений необходимо удалить разрушенные ткани и провести пломбирование полости для предотвращения дальнейшего разрушения зуба.
Лечение и восстановление различных поверхностей зубов требует учета множества факторов, таких как степень повреждения, доступность для инструментов, эстетические требования и функциональные особенности.
Рассмотрим особенности восстановления каждой из поверхностей зуба.
Вестибулярная поверхность зуба требует особого внимания к эстетике, поскольку это поверхность передних зубов, и она наиболее заметна при улыбке. Для достижения естественного внешнего вида стоматолог может использовать специальные техники и высококачественные материалы. Важно, чтобы восстановление поверхности зуба соответствовало цвету и форме окружающих зубов, что требует точности и аккуратности.
Восстановление мезиальной поверхности зуба может представлять сложность из-за ограниченного пространства и трудного доступа для инструментов. Стоматолог должен быть предельно аккуратным при выполнении пломбирования поверхности зуба, чтобы обеспечить точное прилегание пломбы и избежать нарушения прикуса или дискомфорта при жевании.
Доступ к дистальной поверхности зуба может быть ограничен из-за близкого расположения соседнего зуба, что делает процесс восстановления поверхности более трудоемким. Важно обеспечить плотный контакт между восстановленным и соседним зубом, чтобы предотвратить попадание пищи и бактерий в межзубное пространство, а также избежать смещения соседних зубов и нарушения прикуса.
Восстановление оральной поверхности зуба может потребовать особого подхода для защиты чувствительных нервных окончаний, которые могут находиться на этой поверхности. Стоматолог должен учитывать возможные сенсорные ощущения и использовать материалы, минимизирующие дискомфорт.
Жевательная поверхность зуба требует учета функциональных требований, так как активно участвует в процессе жевания.
Необходимо убедиться, что пломба или реставрация могут выдерживать жевательное давление и не будут подвержены быстрому износу. Поэтому восстановление жевательной поверхности зуба требует выбора материалов, которые обладают высокой прочностью и долговечностью.
В любом случае стоматолог стремится к тому, чтобы восстановление было не только эффективным, но и долговечным, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента и особенности каждой поверхности зуба.
Процесс лечения кариеса поверхности зуба следует общим этапам независимо от того, какая поверхность затронута.
При работе с фронтальной поверхностью зуба, где эстетика играет особенно важную роль, стоматолог может использовать специальные композитные материалы. Они подбираются в соответствии с цветом вестибулярной поверхности натуральных зубов и имеют высокую прозрачность, что позволяет достичь максимально естественного вида восстановленного зуба.
Для определения стоимости лечения кариеса на различных поверхностях зуба можно воспользоваться следующими общими правилами.
Заметьте, что точную цену можно узнать только после консультации со стоматологом, так как скрытые кариозные полости, которые невозможно визуально определить, могут изменить итоговую стоимость.
Стоимость лечения одного кариозного очага, расположенного на одной из открытых поверхностей зуба (жевательной, вестибулярной, язычной или небной), определяется отдельно. Вестибулярная поверхность — та, которая обращена к щеке или губе, язычная — для зубов нижней челюсти, а небная — для верхней челюсти. Язычная и небная поверхности видны при открытом рте и могут быть ощутимы языком.
Лечение контактных поверхностей, являющихся поверхностями, соприкасающимися с боковыми поверхностями соседних зубов, не входит в эту категорию и требует отдельной оценки. Контактные поверхности обычно делятся на медиальные (со стороны передних зубов) и дистальные (со стороны задних зубов).
Эта категория включает стоимость лечения кариеса, затронувшего две поверхности зуба, включая две контактные поверхности.
Поскольку контактные поверхности зубов часто становятся уязвимыми из-за труднодоступности и недостаточной чистки, их лечение может быть дороже.
В этой позиции указана стоимость лечения кариеса, поразившего сразу три поверхности зуба. Это может включать любые комбинации открытых или контактных поверхностей.
Стоимость восстановления коронковой части зуба с разрушением четырех или пяти поверхностей, как правило, включается в эту категорию. Это временная реставрация поверхности зуба, которая применяется, когда он сильно разрушен и требует срочного лечения, пока не будет проведено полное протезирование, такое как установка коронки.
Эта мера позволяет сохранить зуб и предотвратить его дальнейшее разрушение или возможный перелом.
Все поверхности зубов могут быть подвержены кариесу, однако наиболее уязвимыми считаются фиссуры — естественные углубления и бороздки на жевательной поверхности зубов.
Эти зоны часто труднодоступны для тщательной чистки зубной щеткой, что приводит к скоплению налета и, как следствие, к развитию кариеса.
Также кариес может часто развиваться на вестибулярной поверхности зуба, которая обращена к преддверию полости рта, если на этой поверхности накапливаются остатки пищи и бактерии.
Одной из самых труднодоступных для лечения является мезиальная поверхность зуба. Поскольку она расположена ближе к средней линии лица и имеет ограниченное пространство для работы, доступ к ней инструментами затруднен. Кроме того, мезиальная поверхность часто скрыта от прямого обзора, что делает процесс лечения еще более сложным.
Стоматологу приходится работать особенно аккуратно, чтобы качественно восстановить данную поверхность, сохраняя при этом функциональность зуба.
Вестибулярная поверхность зуба, которая обращена к преддверию полости рта, считается самой легкой для лечения.
Она обеспечивает наилучший доступ для стоматологических инструментов и визуального контроля. Это позволяет стоматологу без труда добраться до пораженного участка и провести необходимые процедуры.
Благодаря своей доступности и видимости вестибулярная поверхность зуба в стоматологии обычно не вызывает затруднений в диагностике и планировании лечения.
Существуют различные методы восстановления поверхностей зубов в зависимости от степени повреждения и функциональных требований:
Таким образом, каждый зуб имеет пять основных поверхностей. Каждая выполняет свою уникальную функцию. Все они подвержены риску повреждения, поэтому важно тщательно следить за состоянием всех поверхностей зубов. Регулярные визиты к стоматологу для профилактических осмотров и соблюдение правил гигиены полости рта помогут минимизировать риск развития кариеса на любой из поверхностей зуба.