Гид по врачам и клиникам России
Гид по врачам и клиникам России
28.01.2025
333
Сохранить статью:
Что еще? Часто пациентам с заболеваниями суставов назначают специальную диету и физиопроцедуры. В период между обострениями врачи настоятельно рекомендуют лечебную физкультуру.
Появление заболеваний суставов может быть связано с рядом факторов.
Артритами называют все изменения дегенеративного характера в суставах, сопровождаемые воспалением.
Первоначально страдает синовиальная оболочка. При переходе болезни в хроническую форму наблюдается разрушение хрящевой ткани.
Это происходит из-за сжатия, вызываемого разрастанием грубой соединительной ткани.
Источник: jcomp/ freepik.com
У пациента проявляется заметная деформация суставов, что приводит к снижению их подвижности. Артрит, как правило, развивается за очень короткий промежуток времени.
По количеству затронутых суставов артриты делятся на моноартриты, олигоартриты и полиартриты. Заболевание может быть вызвано ревматическими нарушениями или инфекциями.
Существуют разные формы протекания заболевания: острые, подострые и хронические.
Артрозы характеризуются дистрофическими изменениями, предшествующими артритам. Эти заболевания развиваются без явной причины и прогрессируют медленно.
Симптомы обычно проявляются у людей приблизительно с 40 лет. У мужчин отложения солей встречаются в два раза реже, чем у женщин, что приводит к разрушительным изменениям в колене.
К данной группе относится также гонартроз, который ведет к разрушению коленных суставов, деформирующий остеоартроз, спондилез и хондропатия.
Артралгия отличается тем, что в суставах нет выраженных изменений. Если боль ощущается одновременно в нескольких местах, то это полиартралгия.
В отличие от артрита при артралгии отсутствуют отеки, покраснения и повышение температуры в суставе.
Своевременное обращение к врачу может предотвратить развитие серьезных дегенеративных изменений, а для облегчения боли назначаются согревающие компрессы и мази.
Наиболее распространенные недуги коленных суставов включают:
Самые распространенные патологические процессы, протекающие в тазобедренном суставе:
Плечевые суставы чаще всего страдают от данных заболеваний:
Однако не стоит паниковать, если вам поставили один из этих диагнозов, так как дегенеративно-дистрофические и другие заболевания суставов поддаются лечению.
Существуют современные методы, которые помогут справиться с различными патологиями.
Боли в суставах могут проявляться по-разному в зависимости от множества факторов. Среди них можно выделить их тип, источник, длительность, регулярность и прочие аспекты.
Различные заболевания характеризуются суставными болями, обладающими уникальными признаками.
По продолжительности и характеру боли можно выделить четыре категории.
Эти боли также известны как застойные. Во время сна дискомфорт усиливается. Это связано с тем, что синовиальная жидкость застаивается в суставе, поскольку тело находится в состоянии покоя.
Поврежденная суставная головка не поддерживается в привычном положении во сне, так как мышцы расслаблены, и поэтому неприятные ощущения начинают увеличиваться.
Проявляются при активных физических нагрузках или интенсивных тренировках. Они достигают своего максимума к вечеру. После сна дискомфорт обычно исчезает или существенно уменьшается.
Это самый распространенный тип болей. Многие знакомы с этими ощущениями, но часто не придают им значения.
Боли возникают в начале движения, после длительного состояния неподвижности. Как только сустав начинает функционировать, неприятные ощущения исчезают.
Являются следствием различных патологий внутренних органов и могут возникать после беременности и родов.
Ломота в суставах классифицируется на два типа в зависимости от характера повреждений.
К первому относятся воспалительные боли, которые могут быть вызваны перенесенными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями или аллергическими реакциями.
Эти боли проявляются опухолью и отеком в области сочленения, сопровождаясь покраснением кожи и повышением температуры в воспаленной зоне.
Если таких признаков нет, но ощущается дискомфорт, то речь идет о невоспалительном происхождении.
Боль в суставах также классифицируется по локализации:
Локализация данной проблемы может варьироваться. Диффузная боль, или общая, ощущается в нескольких областях одновременно и может «перемещаться».
Если дискомфорт возникает в одном конкретном суставе и не распространяется на другие, это называется локализованной болью.
Тип артралгии также зависит от заболевания, которым страдает человек. Ревматические болезни порой сопровождаются болями, возникающими в ночное время.
Источник: Wiroj Sidhisoradej/ freepik.com
Дискомфорт часто затрагивает несколько суставов и способен «перемещаться» между ними.
Дегенеративно-дистрофические изменения, как правило, проявляются стартовыми и механическими болями.
При инфекционных заболеваниях болевые ощущения могут ощущаться практически во всех суставах тела.
При диагностике врач в первую очередь обращает внимание на степень и тип болевого синдрома. В случае острых болей существует вероятность наличия воспалительного процесса.
Тупая и ноющая боль, которая усиливается при движении, может свидетельствовать о наличии дегенеративно-дистрофических заболеваний.
Если болевой синдром сосредоточен в области колен и особенно усиливается утром, это указывает на высокую вероятность ревматоидного артрита.
В случае, если дискомфорт проявляется сильнее к вечеру, это может быть признаком дистрофического артрита.
Инфекционный артрит чаще наблюдается у людей, перенесших такие заболевания, как дизентерия, гонорея или туберкулез, а также другие инфекционные болезни.
У лиц с избыточным весом часто диагностируются артрозо-артриты.
При обследовании врач производит пальпацию суставов, чтобы выявить наличие хруста или треска.
Если во время появления таких звуков у пациента не возникает боли, это говорит о том, что они не связаны с каким-либо заболеванием.
Для диагностики используются различные методы:
В процессе диагностики активно применяются рентгенологические методы, такие как артрография, электрорентгенография и компьютерная томография.
Термография позволяет выявить изменения в теплообмене в отдельных участках тела.
Кроме того, применяются подография, ультразвуковое исследование, радионуклидные методы и другие подходы.
Несмотря на причину, которая вызвала боли в суставах, в терапии обычно используются лекарственные средства.
В первую очередь специалисты рекомендуют начинать лечение с нестероидных противовоспалительных препаратов, если нет противопоказаний к их применению, таких как заболевания желудка или проблемы со свертываемостью крови.
Эти лекарства помогают снизить отечность, уменьшить температуру и замедлить воспалительные процессы.
Кроме того, врач может прописать медикаменты для улучшения кровообращения, что способствует ускорению восстановления в области проблемы.
Источник: jcomp/ freepik.com
В некоторых случаях возможно назначение миорелаксантов, но только на короткий срок и при наличии мышечных спазмов вокруг сустава.
Стероидные препараты используют для лечения воспалительных заболеваний суставов, а также облегчения болей.
Эти средства особенно эффективны при интенсивном болевом синдроме и значительном воспалении. Они чаще всего вводятся в виде инъекций в пораженную область хряща, если другие виды терапии не дают нужных результатов.
Одним из важных компонентов в лечении дегенеративных заболеваний суставов являются хондропротекторы.
Обычно их активными веществами выступают глюкозамин и хондроитин сульфат. Эти элементы входят в состав синовиальной жидкости, окружающей хрящи.
Один из самых действенных препаратов в этой категории — артракам. Он не только помогает снять болевые ощущения, но и предотвращает разрушение хрящей, восстанавливает структуру суставов и борется с возрастными изменениями.
Препарат представлен в виде порошка, который следует растворить в воде. Он обладает приятным вкусом и содержит суточную норму глюкозамина, не вызывает аллергий и имеет минимальное число противопоказаний.
Кроме инъекций, порошков и таблеток для облегчения суставной боли используют кремы и мази.
Они также содержат активные компоненты, способствующие регенерации хрящевой ткани.
Важно помнить, что через кожу проникает лишь одна десятая часть действующего вещества, поэтому подобные средства не могут полностью заменить инъекции и пероральные препараты, которые более эффективны.
В сложных случаях прибегают к хирургическим методам лечения. Операция рекомендуется только при запущенных стадиях болезни, когда другие методы оказываются неэффективными.
К таким вмешательствам относится пункция, при которой врач удаляет воспалительную жидкость или вводит лечебные препараты в сустав.
С помощью эндоскопа также возможно удаление некротических тканей и санация полости с использованием растворенных лекарств.
Лечение заболеваний суставов, таких как бурсит, возможно как консервативным путем, так и хирургическим.
К травматичным вмешательствам для избавления от болей относится околосуставная остеотомия.
Этот метод применяется у пациентов, которым по определенным причинам противопоказано протезирование.
В ходе операции хирург производит надрезы в костях и соединяет их так, чтобы снизить нагрузку на сустав.
Эндопротезирование служит действенным способом лечения суставной боли в случаях, когда другие методы уже не приносят результата.
Этот подход включает полную замену пораженного сустава на искусственный протез.
Существуют и более щадящие, но в некоторых случаях не менее эффективные методики для лечения болей, такие как:
В качестве реабилитации используют кинезитерапию, тейпирование, массаж и лечебную физкультуру.
В некоторых случаях также предполагаются консультации психотерапевта.
Пациентам, страдающим от тяжелой стадии деформирующего артроза, рекомендуется хирургическое вмешательство.
Это решение принимается в случае, если консервативные методы лечения не приносят результатов.
Деформирующий остеоартрит коленного и плечевого суставов с трудом поддается лечению с помощью лекарств и зачастую требует оперативного вмешательства.
Среди показаний к вмешательству выделяются:
Хирургическое вмешательство при остеоартрозе зарекомендовало себя как эффективная методика, способствующая улучшению состояния пациента.
К радикальным мерам прибегают только в случаях отсутствия альтернатив. Наиболее успешные результаты демонстрируют операции по эндопротезированию, что подразумевает замену суставной ткани.
Существует четыре основных типа операций для лечения артроза, отличающиеся методиками проведения, возможностями, прогнозами и стоимостью.
В медицинских учреждениях проводятся следующие процедуры:
Этот процесс заключается в замене поврежденного сустава на искусственный аналог.
При правильной установке протеза и адекватной реабилитации метод демонстрирует отличные результаты, позволяя избежать проблем на срок 20 лет и более.
Эффективная реабилитация способствует восстановлению функций опорно-двигательного аппарата.
Важно помнить, что полностью избавиться от остеоартрита невозможно, и потому эндопротезирование является наилучшим выходом в данной ситуации.
К существенным недостаткам этого хирургического вмешательства можно отнести его высокую стоимость.
Процедура включает в себя удаление части костной ткани и изменение угла между суставом и костями.
Это приводит к снижению нагрузки на поврежденный сустав и замедлению прогрессирования заболевания.
Тем не менее сама болезнь не устраняется, и проведение этой операции является технически сложным процессом, требующим длительного восстановления.
Одним из радикальных вариантов лечения является удаление суставной ткани, в результате чего происходит сращение костей и надколенника.
После операции боль исчезает, а вероятность повторного повреждения минимизируется.
Однако основной недостаток данного метода заключается в ограничении подвижности ноги.
При остеоартрозе хирург вводит артроскоп в сустав для удаления поврежденного хряща.
Основным преимуществом данной процедуры является быстрое облегчение болевого синдрома на 2-й и 3-й стадиях артроза.
С помощью этой операции также устраняются повреждения мениска и восстанавливается связочный аппарат.
Тем не менее артроскопия имеет недостаток в виде короткого срока действия положительного эффекта: через 1–2 года могут вновь возникнуть дискомфортные ощущения.
Каждый тип операции применяется в строго определенных случаях. Эндопротезирование назначается при полном разрушении хрящей, а околосуставная остеотомия выбирается, когда требуется приостановить прогрессирование дегенеративного артрита.
Рацион питания должен состоять не только из витаминов и минералов, но также из незаменимых аминокислот и антиоксидантов.
Некоторые заболевания, затрагивающие суставы, часто называют «питательными болезнями», как, к примеру, подагра.
Соблюдая правильное питание для ее предотвращения, можно отсрочить появление симптомов, даже если имеется генетическая предрасположенность.
Если в суставе уже начинают проявляться дистрофические изменения (то есть истончение хрящей), негативные процессы можно замедлить, следуя правильному режиму питания. Увеличьте потребление хрящей, желе и холодца.
В ежедневный рацион обязательно должны входить овощи и молочные продукты. Контроль за массой тела также играет важную роль.
Суставы чувствительны к избыточному весу. Например, колено «чувствует» каждый лишний килограмм как вес в 5 кг. Его снижение может снизить болевые ощущения и замедлить прогрессирование патологических процессов.
При недостатке жидкости в организме сердечно-сосудистая система теряет способность эффективно доставлять питательные вещества к суставам.
В первую очередь страдают хрящи, так как у них отсутствуют собственные кровеносные сосуды, и их питание зависит от окружающих тканей.
Кофеин, алкоголь, курение и наркотики приводят к обезвоживанию организма, нарушают обмен веществ, делают кости более хрупкими и ослабляют иммунную систему.
Это вызывает пересыхание и трещины в хрящах, а проблемы с суставами, связанные с возрастом, возникают значительно раньше.
Для того чтобы предотвратить заболевания, необязательно заниматься изнурительными тренировками; достаточно выполнять ежедневные упражнения и периодически разминаться.
Это способствует улучшению питания тканей и кровообращения, а также помогает поддерживать мышцы в тонусе, что является дополнительной поддержкой для суставов.
Необходимо лечить любые инфекционные заболевания, а не полагаться на то, что они исчезнут сами по себе.
Многие инфекции могут перейти в хроническую форму. Если в этот период произойдет травма или другое повреждение сустава, риск развития инфекции в нем значительно возрастает.
Старайтесь устроить свое рабочее пространство максимально удобно. Избегайте чрезмерных нагрузок и учитесь сохранять правильную позу при выполнении как профессиональных, так и домашних дел, чтобы равномерно распределять нагрузки на скелетно-мышечную систему.
Регулярно делайте физические упражнения, направленные на профилактику заболеваний суставов, используйте специальные стельки и аксессуары. Женщинам не следует продолжительное время носить обувь на высоких каблуках.
Диета при заболеваниях суставов может быть ориентирована на следующие цели:
Соблюдение диеты может значительно повысить эффективность лечения заболеваний суставов.
Рацион должен быть гармонично сбалансирован и включать весь ассортимент витаминов и микроэлементов, необходимых для нормализации обмена веществ и улучшения иммунной функции.
Диетические рекомендации при разных заболеваниях могут отличаться:
Также важно контролировать калорийность пищи для людей с избыточным весом. Эта диета полезна для потери веса, что позволяет снизить нагрузку на позвоночник и суставы.
Для некоторых пациентов элиминационная диета может снизить тяжесть и частоту атак.
Она предполагает исключение продуктов с высоким уровнем аллергенов, красителей и консервантов, а также предпочтение натуральной экопродукции.
Исследования показывают, что такая диета может уменьшать воспалительные маркеры в крови, облегчать боли, снижать длительность утренней скованности и частоту обострений при ревматоидном артрите.
Спортсмены подвержены травмам чаще других категорий людей. К ним относятся разнообразные повреждения связок, разрывы менисков и травматические поражения хрящевой ткани суставов.
Эти повреждения нередко приводят к вывихам и внутрисуставным переломам костей.
Заболевания суставов лечат следующие категории врачей:
Ключевые минералы для опорно-двигательной системы:
Боль может проявляться как в одном суставе, так и сразу в нескольких. Артралгия встречается при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных болезнях, травмах и избыточном весе.
Определение причин суставной боли имеет важное значение для дифференциальной диагностики; оно осуществляется с помощью рентгенографии, ультразвукового исследования, лабораторных и инвазивных методов (артроцентез, артроскопия).
Лечение артралгии направлено на терапию основного заболевания и включает симптоматические средства (анальгетики, местное тепло, мази), иммобилизацию, физиотерапию, хирургические вмешательства.
Изображение в шапке статьи: freepik / freepik.com
