Гид по врачам и клиникам России
Гид по врачам и клиникам России
15.07.2025
48
Сохранить статью:
Как происходит? Сращивание костей – сложный механизм, который включает несколько этапов. Сначала формируется гематома вокруг места повреждения, которая затем превращается в мягкую мозоль. Постепенно она заменяется на твердую костную ткань.
Как ускорить процесс? Одним из ключевых факторов является правильное питание. Нужно включить в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D: молочные, рыбу и зелень. Не менее важна физическая активность. Лечебная гимнастика под контролем специалиста укрепит мышцы и улучшит кровообращение в области перелома.
Из этого материала вы узнаете:
Сращивание костей после перелома — сложный биологический процесс, который учёные изучают, наблюдая за изменениями в структуре данной ткани после травм. В схематичном виде можно увидеть, как именно происходит восстановление:
Сроки сращивания костей (вернее, процесс полного восстановления) могут растягиваться на месяцы и даже годы. В этот период остеокласты работают над удалением избыточной молодой твердой ткани.
Восстанавливаются правильная форма и размеры сломанной части скелета, чтобы она стала такой, как до перелома.
Источник: pvproductions / freepik.com
Время сращивания костей определяется множеством разных факторов, в число которых входит:
Следовательно, продолжительность восстановления у каждого человека может быть разной.
Самое быстрое сращивание наблюдается при переломах мелких костей (фаланги пальцев, плюсневые) – срок заживления составляет примерно 3 недели.
В случае неосложнённых переломов таза, костей пятки, надколенника, запястья, пяточной и лучевой костей процесс восстановления занимает примерно месяц.
Сроки сращивания локтя, плеча, лодыжки, плюсневой и черепных частей скелета – приблизительно от 1,5 до 2 месяцев.
Самый продолжительный период восстановления при травмах бедра и позвоночника.
Фактическое время сращивания может существенно отличаться от среднестатистических данных. При отсутствии смещения отломков формирование костной мозоли происходит ускоренно — зачастую уже на 10–14 сутки после травмы.
Источник: KamranAydinov / freepik.com
Открытые повреждения скелета характеризуются замедленным заживлением. Полная регенерация тканей может занять от двух до трёх месяцев и более.
Если перелом сопровождается смещением, а фиксирующую повязку сняли слишком рано, восстановление может затянуться до 3–4 месяцев. Часто это приводит к формированию ложных суставов и укорочению конечностей.
Для благоприятного течения реабилитационного периода и ускорения сращивания кости крайне важно оперативно оказать первичную помощь и обеспечить госпитализацию пострадавшего.
В условиях реабилитационного центра пациенты находятся под наблюдением квалифицированных травматологов, использующих актуальные протоколы диагностики и лечения травм.
У них процессы регенерации, включая восстановление этой ткани, протекают значительно скорее — в среднем на 30 % быстрее, чем у взрослых. Это связано с несколькими факторами:
В большинстве случаев у детей хирургическое вмешательство при переломах не является необходимым. Ведь при умеренных повреждениях длина и форма кости восстанавливаются естественным путем.
У детей нередко диагностируются переломы типа «зеленой ветки», при которых костное тело повреждается, но надкостница сохраняет целостность, подобно коре молодой ветви дерева.
У младенцев при родовых травмах подобным образом ломается ключица, но повреждение восстанавливается достаточно быстро — всего за 4-5 суток.
В детском возрасте сроки заживления травм значительно короче благодаря ускоренному обмену веществ. Он превосходит уровень метаболизма у взрослых пациентов.
Кости с переломами без смещения и целостной надкостницей регенерируются достаточно быстро. Сложные компрессионные переломы трубчатых костей обычно заживают за 2-3 недели.
Источник: wayhomestudio / freepik.com
При этом в педиатрической практике бывают случаи, когда сроки сращивания затягиваются и процесс восстановления проходит сложнее.
Вращательные смещения и внутрисуставные переломы не подлежат самопроизвольной коррекции в процессе роста. Они требуют хирургического вмешательства для устранения смещений костных фрагментов.
Хотя детский скелет обладает хорошей способностью к восстановлению, эти ресурсы не бесконечны. Иногда достаточно наложить гипс, но при более серьёзных повреждениях необходима операция.
Процесс зависит от множества факторов, которые могут либо ускорить, либо замедлить восстановление, и при этом регенерация происходит индивидуально у каждого пациента.
Своевременное оказание первой помощи играет ключевую роль в ускорении заживления. При открытых переломах крайне важно предотвратить инфицирование раны.
Воспалительные процессы и нагноение значительно затягивают процесс регенерации тканей.
Восстановление ускоряется при нарушении анатомической целостности мелких костей.
Если при открытом переломе в ране развивается инфекция, сопровождаемая осложнениями, такими как секвестрация и остеомиелит, процесс образования мозоли заметно затягивается.
Вот почему при неправильной терапии ее формирование задерживается или не происходит вовсе. Это ведет к длительным незаживающим переломам с замедленной консолидацией и образованию ложных суставов.
Теперь рассмотрим факторы, замедляющие процесс восстановления:
Скорость восстановления после перелома иногда определяется необходимостью установки импланта. Он помогает при сращивании костей, особенно если осколков слишком много и они очень мелкие.
Правильный процесс заживления предусматривает восстановление исходной прочности кости. Восстановление твердой ткани проходит через четыре основных этапа:
При успешном устранении перелома у пациента наблюдается снижение отека, воспаления и болевого синдрома, исчезновение дискомфорта при нагрузках и расширение диапазона движений.
Процесс сращивания кости контролируется посредством регулярного проведения рентгенографии.
Для успешного устранения проблемы необходимо, чтобы все стадии процесса проходили без осложнений, обеспечивался адекватный кровоток в области перелома, а отломки оставались неподвижными и располагались близко друг к другу.
Обязательно применяется иммобилизация — с использованием гипса или ортеза. Это позволяет зафиксировать поврежденную кость в стабильном положении на необходимый период.
Он может варьироваться от нескольких недель до месяцев в зависимости от характера перелома.
Ниже приведены основные рекомендации для хорошего сращивания костей, направленные на сокращение сроков восстановления при переломах.
Задержка консолидации кости нередко обусловлена преждевременным снятием гипса пациентом. Когда на место перелома оказывается нагрузка, еще не окрепшая ткань может сместиться, нарушая процесс восстановления.
Это то, что категорически нельзя принимать для сращивания костей во избежание замедления процесса реабилитации.
Сбалансированное питание, включающее необходимые продукты для обеспечения организма строительным материалом – лучшее средство для сращивания костей.
Источник: freepik / freepik.com
Рацион должен включать блюда, богатые нужными витаминами, макро- и микроэлементами, а также кальцием. Это критически важно для успешного сращивания костей.
Базу лечебного питания при переломах составляют молочные продукты как главный источник легкоусвояемого кальция.
В период восстановления маломобильных пациентов рекомендованы слизистые супы и кисломолочные продукты, способствующие нормализации микрофлоры ЖКТ.
С целью ускорения регенерации тканей показано увеличение потребления белка и включение в рацион морепродуктов как источника полиненасыщенных омега-жирных кислот.
В это время организму необходим витамин D, отвечающий за правильный обмен кальция и фосфора. Он содержится в значительном количестве в некоторых сортах рыбы, яичном желтке и свежевыжатом апельсиновом соке.
В рацион также рекомендуется включать максимально большое количество овощей и фруктов — основных поставщиков витаминов. Их лучше употреблять в свежем виде либо после легкой термической обработки.
При тяжелых переломах, требующих использования корсетов и ортезов, важно снизить использование соли для предотвращения отеков.
Употребление алкоголя замедляет регенерацию тканей и увеличивает риск возникновения осложнений.
Отдельные лекарственные препараты могут замедлять процесс сращивания костей.
Выполнение рекомендованных врачом упражнений обеспечивает сохранение мышечного тонуса и предотвращает атрофию мышц.
Организм затрачивает значительные усилия на процесс выздоровления и нуждается в нем для восстановления.
Скорость процесса определяется типом повреждения и его локализацией, тяжестью травмы, своевременностью оказания первой помощи, а также возрастом пациента.
Значительную роль играют квалификация травматолога, правильность назначенного лечения, а также соблюдение пациентом рекомендаций в процессе восстановления и общее состояние здоровья.
Решение о том, когда можно начинать ходить, принимает лечащий врач, который контролирует состояние пациента. В первые недели после фиксации ноги обычно рекомендовано использовать костыли или аналогичные приспособления.
При хорошем процессе регенерации частичная нагрузка на конечность становится возможной спустя 4–6 недель. А через 6–12 недель пациент уже может ходить с опорой или самостоятельно.
Рекомендуется посетить ортопеда для диагностики и установления причин задержки восстановления кости. Специалист подберет лечение в зависимости от причины этого.
Оно может включать физиопроцедуры, массаж, препараты для сращивания костей при переломах, операцию.
Процесс сращивания костей многогранен и зависит от различных факторов — возраста, общего здоровья, характера и места повреждения.
Хотя восстановление может быть длительным и непростым, большинство переломов хорошо заживает. Это дает пациентам возможность полноценно жить. Главное — сохранять оптимизм и неукоснительно соблюдать назначенную терапию.
Изображение в шапке статьи: freepik / freepik.com
