Чем отличаются невролог и невропатолог: есть ли разница
Сохранить статью:
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. Консультация специалиста обязательна!
Чем отличаются невролог и невропатолог? Ничем, это два названия одной специальности. Это врач, который диагностирует и лечит заболевания нервной системы, а также проводит профилактику их развития.
Чем занимается? К неврологу обращаются при регулярных головных болях, проблемах со сном, повышенной утомляемости, нарушениях координации и ряде других проблем. Направление к врачу выписывает терапевт.
Отличие невролога от невропатолога
Истоки путаницы между профессиями «невролог» и «невропатолог» возникли из-за особенностей медицинского образования в СССР. Тогда специалисты, окончившие профильное обучение, получали звание невропатолога. С 1980 года в профессиональную среду был введен термин «невролог», хотя суть работы осталась неизменной.
Несмотря на это, оба обозначения сохранились в повседневной практике, что и стало источником путаницы.
Источник: Chokniti Khongchum / pexels.com
Сегодня термины «невролог» и «невропатолог» ничем не отличаются и обозначают одного и того же специалиста, обладающего профильным медицинским образованием, связанным с заболеваниями нервной системы. Поэтому один из терминов больше не нужен.
На современном этапе врача корректно называть исключительно неврологом. Слово «невропатолог» давно вышло из официального употребления, но все еще встречается среди людей, чья молодость пришлась на времена Советского Союза, когда этот термин был общепринятым.
В международной практике эти термины имеют разные значения. Невролог (neurologist) диагностирует и лечит болезни нервной системы. Невропатолог (neuropathologist), напротив, сосредоточен на изучении патоморфологии нервной системы.
Невропатолог (neuropathologist) специализируется на пересечении таких областей, как анатомическая патология, неврология и нейрохирургия. Его основная задача — выявление и изучение патологий нервной системы посредством детального микроскопического исследования тканей.
Болезни, которые лечит невролог
Невролог оказывает помощь пациентам с нарушениями, связанными с центральной и периферической нервной системой (ЦНС и ПНС). К состояниям и заболеваниям, которые входят в сферу его профессиональной деятельности, относятся:
Патологии позвоночника, включая остеохондрозс его прогрессирующими стадиями дегенерации:протрузии,грыжи, секвестрация межпозвоночных дисков; различныеосложнения: боли, воспаления и неврологические нарушения.
Воспалительные процессы в периферических нервах, включая невриты и радикулиты.
Реабилитация и лечение посттравматических состояний позвоночника и головы.
Острое нарушение мозгового кровообращения, включая геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический инсульт (нарушение кровоснабжения мозга).
Патологии сна.
Синдромы: Крузона(аномалии черепа и лица), Туретта (тиковые движения), Денди — Уокера (патология мозга, включая расширение желудочков и аномалии мозжечка).
Болезнь Паркинсона(двигательные расстройства и тремор), Альцгеймера (снижение когнитивных функций, деменция), Вильсона — Коновалова (накопление меди в организме и повреждение печени и ЦНС).
Эпилепсия(повторяющиеся судорожные приступы) и судорожные состояния, а также тики(непроизвольные, повторяющиеся движения или звуки).
Дисфункция вегетативной нервной системы: болезнь Меньера, поражение гипоталамуса, вегетососудистая дистония.
Патологии, связанные с образованием доброкачественных и злокачественных опухолей, а также кист в области головного и спинного мозга.
Мигренозные боли.
Из-за широкого спектра патологий и синдромов, с которыми работает невролог, здесь были перечислены лишь основные болезни и состояния, с которыми обращаются к данному специалисту.
Признаки неврологических заболеваний
Среди наиболее частых признаков, при наличии которых рекомендуется консультация невропатолога, выделяется головная боль. Этот симптом может свидетельствовать о переутомлении, постоянных стрессах, повышенной нервной возбудимости, атеросклерозе, микроинсульте и других патологиях нервной системы.
Наиболее часто недомогание легко поддается контролю, его можно облегчить, например, анальгетиками. Стремление игнорировать головную боль может привести к неблагоприятным последствиям, поскольку это сигнал организма о возможных патологиях. Подобный симптом характерен для многих заболеваний.
Только опытный невролог способен выявить источник недомогания и назначить соответствующую терапию.
Источник: Negative Space / pexels.com
Обратиться за помощью к специалисту следует, если появляются неврологические нарушения с характерными проявлениями:
Ощущения боли в различных участках спины, включая копчик, поясницу-крестец, грудную и шейную области). Характер боли изменчив, и она может быть тупой, острой, ноющей, тянущей, жгучей.
Скованность движения шеи и поясницы.
Наличие частых головокружений и эпизодов потери сознания или обмороков.
Симптомы тошноты и рвоты.
Появление частых головных болей и приступов мигрени.
Симптом непереносимости яркого света.
Возникновение шума в ушах.
Эпизоды скачков или повышенного артериального давления, а также учащенное сердцебиение.
Проблемы с координацией движений и дезориентацией в пространстве.
Появление изменений чувствительности в нижних или верхних конечностях с сопровождающими симптомами онемения, покалывания и ощущения «мурашек».
Наличие асимметрии лица и нарушений речи.
Ощущения слабости в нижних или/и верхних конечностях.
Возникновение мышечных спазмов и болей в мышцах.
Появление лицевой боли и/или нарушение чувствительности лица.
Возникновение неустойчивой походки.
Бесконтрольные движения, мышечные спазмы, дрожь рук (тремор).
Проявление сложностей в написании текстов (дисфункция мелкой моторики).
Отклонение от нормы позы головы и шеи.
Нарушения функций сна.
Нарушения когнитивных функций (деградация внимания, памяти и сосредоточенности).
Проблемы с психоэмоциональным равновесием: беспричинная агрессия, усиленное волнение, депрессивный психотонус.
При обнаружении следующих симптомов стоит обратиться к неврологу:
головокружение (вертиго);
вялость;
эпизодические изменения в зрительных ощущениях, проявляющиеся как помутнение или затемнение перед глазами;
сомнологические расстройства (проблемы с засыпанием, негативные сновидения, сомнамбулизм);
болезненные ощущения в мышцах;
проблемы с координацией движений;
неустойчивость при ходьбе;
речевое расстройство;
патология зрительной функции;
обмороки;
однократный или многократный приступ судорог;
дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника — остеохондроз;
заболевания сердечно-сосудистой системы.
Источник: Polina Tankilevitch / pexels.com
Требуется систематичное посещение невролога в целях превентивного воздействия для тех, кому неизбежно приходится сталкиваться с активаторами нейродегенеративных расстройств:
регулярные психоэмоциональные перегрузки;
деятельность, требующая повышенного внимания;
негативное воздействие вредных привычек, таких как курение и алкогольное излишество;
достижение возраста 60 лет (увеличивается вероятность развития деменции);
генетическая склонность к неврологическим заболеваниям.
В случае замедленной реакции в движениях, ощущения скованности в теле, дрожи в руках и ногах, судорожных сокращений мышц пациенту необходимо обратиться к неврологу.
Также стоит обратить внимание на боли в области спины, плеч, конечностей, уменьшение чувствительности на определенных участках кожи, онемение и покалывание.
Пациентам, у которых наблюдается ухудшение памяти, нарушение обоняния и вкусовых ощущений, рекомендуется записаться на консультацию к опытному неврологу.
Этот врач способен помочь также пациентам, страдающим необъяснимыми приступами страха, паническими атаками, учащенным сердцебиением, сильным ознобом или ощущением жара по всему телу.
Особенности приема у невролога
Подготовка к консультации у невролога необязательна, однако рекомендуется тщательно описать все симптомы, чтобы сообщить врачу обо всех проблемах. Подготовьте ответы на вопросы, которые могут задать во время приема:
Какие симптомы вас беспокоят в настоящее время?
Когда вы заметили первые проявления тревожных симптомов?
Какие ощущения вы испытываете и где они локализованы?
Какие заболевания вы перенесли (острые или хронические), включая те, которые не связаны с неврологическими проблемами?
Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства и что использовали для лечения возникших симптомов (например, боли)?
При подготовке к визиту к врачу неврологу (невропатологу) рекомендуется воздержаться от приема лекарств перед приемом, чтобы сохранить симптомы и упростить постановку диагноза. В случае наличия результатов предыдущих обследований или заключений их необходимо взять с собой.
Источник: Thirdman / pexels.com
Сбор анамнеза является первым этапом приема у врача. Он выясняет причины беспокойств, время начала симптомов и что, по мнению пациента, могло вызвать их появление.
Для определения причин неврологических нарушений специалист узнает у пациента о заболеваниях, перенесенных в детстве, наличии патологий у родственников, характере профессии и особенностях образа жизни.
На основании собранной информации невролог проводит осмотр и различные тесты для постановки предварительного диагноза:
Анализ функций речи, памяти, понимания и концентрации внимания у пациента.
Используя неврологический молоточек, оценит рефлексы и их симметричность, степень проявления и характер нарушений.
Проверяя наличие двигательных нарушений, специалист может попросить пациента выполнить некоторые действия для проверки координации и контроля движений: пройтись по помещению, сделать наклоны тела, движения руками и ногами или улыбнуться.
При необходимости проведет анализ силы мышц пациента с помощью динамометра. Это позволит объективно диагностировать наличие мышечной слабости.
В случае нарушения осязательной чувствительности невролог может провести оценку ответов нервной системы на разнообразные типы раздражителей, таких как болевые, тепловые и прочие.
Проверяя подозрения в нарушении когнитивных функций пациента, врач может его попросить продемонстрировать процесс забивания гвоздя, закрывания замка ключом, поджигания спички, чтения или написания слова, а также рисования предмета.
На базе результатов визуального обследования и выполненных тестов невролог определяет необходимость дополнительных медицинских исследований для точного установления диагноза.
Дополнительные неврологические исследования
Проводя дифференциальную диагностику между предполагаемым неврологическим заболеванием и другими патологиями с аналогичными симптомами, врач направляет пациента на дополнительные исследования, которые могут включать:
Выполнение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии головного мозга, позвоночника и периферических нервов.
Выполнение рентгенологического исследования сосудов головного мозга — процедура ангиографии, которая позволяет оценить состояние кровообращения в мозге.
Ультразвуковое исследование мягких тканей рук и ног, а также сосудов шеи.
Проведение транскраниального дуплексного сканирования для диагностики патологий артерий и вен головного мозга с использованием ультразвука.
Электронейромиография — процедура, позволяющая оценить степень функции сокращения мышц и состояние периферических нервов.
Электроэнцефалография — методика, используемая для оценки биоэлектрической активности мозга и его состояния.
Проведение реоэнцефалографии для изучения сосудов головного мозга с использованием низкоинтенсивных импульсов электрического тока.
Процедура забора спинномозговой жидкости посредством люмбальной пункции с целью определения ее состава и измерения внутричерепного давления.
Нейросонография — метод УЗИ головного мозга, который может быть проведен у детей до года через незакрытый большой родничок.
Даже без направления врача можно пройти некоторые исследования, например УЗИ сосудов шеи. Однако если результаты процедуры покажут нарушения, с полученными данными необходимо обязательно обратиться к неврологу.
Часто задаваемые вопросы о неврологе
Какие отличия есть между нейрофизиологом и неврологом?
Нейрофизиолог — врач, способный диагностировать и лечить нарушения в работе мозга и нервной системы. Они часто имеют смежную специализацию — невролог ввиду близкой связи направлений работы.
Источник: Thirdman / pexels.com
Основное различие между ними заключается в том, что нейрофизиолог фокусируется на электрических аспектах функционирования мозга и центральной нервной системы.
Каковы различия между вертебрологом и неврологом?
Отличие вертебролога от невролога заключается в том, что последний занимается лечением патологий нервной системы, в то время как вертебролог придает особое внимание проблемам позвоночника и структур, связанных с его функциями.
При каких симптомах офтальмолог направляет пациента к неврологу?
Если человека жалуется на зрение, а офтальмолог при обследовании не выявляет патологий в органах зрения, он может направить его к неврологу для дальнейшего исследования возможных неврологических проблем, влияющих на зрение через зрительный нерв, тракт или мозг.
Итак, чем отличаются невролог и невропатолог? Ничем, это названия одной специальности. Неврология — область медицины, изучающая нормальное и патологическое функционирование нервной системы человека.
Заболевания нервной системы включают в себя широкий спектр патологий. Среди частых причин обращения к неврологу — остеохондроз, грыжи, различные виды невралгии, невриты, инсульты, травмы и последствия травм позвоночника.
Изображение в шапке статьи: Anna Shvets / pexels.com
Материал основан на следующих источниках:
Бадалян О. А. Невропатология. – Рипол Классик, 2001.
Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия //М.: Медицина. – 2000. – Т. 396. – С. 5.
Полуэктов М. Г. Нарушения сна в практике невролога //Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2012. – №. 4. – С. 18-24.
Гид по врачам и клиникам России
Сохранить статью:
