28.06.2024
208
Сохранить статью:
О чем речь? Твердые ткани зуба — эмаль, дентин и цемент, имеющие различный химический состав, строение, уникальные свойства. Подобная разница в структуре позволяет им выполнять определенные функции.
На что обратить внимание? Твердые ткани зуба, несмотря на свою прочность, подвержены развитию тех или иных патологий. Методы исправления ситуации отличаются в зависимости от типа поражения.
Зубы, как и другие части человеческого организма, состоят из разнообразных тканей. Выделяют два их основных типа — твердые и мягкие.
Мягкие ткани зуба представляют собой пульпу и периодонтальную ткань. Пульпа содержит соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервы, обеспечивающие нервную иннервацию и поступление питательных веществ в зуб. Периодонтальная ткань зуба включает десны, периодонтальный лигамент и альвеолярные кости, которые совместно служат опорой для зубов.
К твердым тканям зуба относят эмаль, дентин и цемент, каждая из которых обладает уникальными свойствами и идеально подходит для выполнения своей функции в структуре зуба.
Строение и особенности твердых тканей зуба:
Вместе эти ткани поддерживают структуру и функцию зуба. Каждая из них выполняет важную роль — от предотвращения износа и сохранения формы зуба до поддержания его жизнеспособности и здоровья.
Стоматологическая патология твердых тканей зуба в зависимости от происхождения классифицируется на кариозную и некариозную.
Повреждения зубов кариозного характера являются одними из наиболее часто встречающихся заболеваний в стоматологии. Они происходят в результате деятельности патогенных микроорганизмов, которые, расщепляя остатки пищи, особенно сахара, производят кислоты.
Под их воздействием зубная ткань деминерализуется, становится мягкой и разрушается. Скорость разрушения зуба, вызванного кариесом, зависит от нескольких факторов, включая уход за полостью рта, состояние обмена веществ, здоровье ЖКТ и качество сна.
Первыми симптомами кариеса являются пятна на эмали зубов. Они могут быть светлыми или темными. Очень редко человек замечает начальные стадии кариеса, особенно если поражены дальние зубы.
Второй этап кариеса — повышенная чувствительность зубов к воздействию различных факторов внешней среды, например к холодной или горячей пище.
Если кариес поразил поверхность зуба, могут заостриться его края, и слизистая около больного зуба подвергается постоянным травмам.
На данной стадии важно вылечить кариес, иначе зуб будет разрушаться дальше, пока не достигнет пульпы — участка мягких тканей, в котором располагается зубной нерв. Чаще всего именно эта боль и приводит человека к стоматологу. Чем раньше пациент начинает лечить кариес, тем больше тканей зуба удается сохранить.
Некариозные поражения твердых тканей зубов делятся на врожденные и приобретенные.
К основным врожденным заболеваниям относятся:
К основным приобретенным патологиям твердых тканей зубов относятся:
Заболевания твердых тканей зуба — нарушение структуры эмали, дентина, цемента кариозного или некариозного происхождения.
Кариес зубов — заболевание, которым страдают до 90 % людей. При лечении кариозные ткани удаляются, а затем зуб пломбируется.
Если разрушена небольшая часть ткани, то применяется пломбирование, если же разрушение зуба слишком сильное, используется протезирование.
Лечение гипоплазии может включать отбеливание, реминерализацию тканей и последующую профилактику в зависимости от запущенности болезни.
Гиперплазия, или избыточное формирование тканей зуба, как правило, не требует лечения. Если патология затронула передние зубы, может применяться сошлифовывание и тщательное полирование поверхности зуба.
Эндемический флюороз — это поражение твердой ткани зуба, вызванное употреблением воды, содержащей более 2 мг/л фтористых соединений. В таких случаях проводится лечение, учитывая время проживания пациента в данной местности, его режим питания и социальную ситуацию. Лечебные меры могут включать реминерализацию зубов при легкой форме заболевания, а также их восстановление с помощью композитных материалов или применение ортопедических конструкций.
Аномалии формирования и патологические процессы при прорезывании зуба возникают в ситуациях нарушений общего развития и при наличии заболеваний эндокринной и нервной системы. Такие случаи требуют комплексного лечения.
Смена окраски зуба зависит от множества факторов, включая прием определенных лекарственных препаратов, в том числе в период беременности, а также других факторов.
Данное заболевание является довольно распространенным и затрагивает около 12 % людей в возрасте средней зрелости. В основном этому заболеванию подвержены мужчины. Одним из его проявлений является стирание, которое может прогрессировать до шейки зуба. Кроме того, оно вызывает уменьшение высоты нижней части лица, изменение прикуса и в свою очередь нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава и изменение соотношения его компонентов.
Лечение требует обращения к ортодонту в большинстве случаев. Сначала происходит устранение болезней и причин, вызвавших патологию. Если стиранию способствуют еще другие болезни, например флюороз, проводится лечение и их в том числе. Коронковую часть зуба восстанавливают при помощи вкладок или металлокерамических коронок.
Но сначала острые края зубов сошлифовывают во избежание травмирования слизистой оболочки полости рта.
Клиновидный дефект зубов часто связан с эндокринными заболеваниями и патологиями центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Лечение может включать различные методы, например аппликацию лекарственных препаратов, пломбирование образовавшихся полостей и создание коронок из разнообразных материалов.
Однако наиболее простым способом предотвратить развитие патологии является ортопедическое лечение, такое как своевременная коррекция прикуса с использованием брекетов, коронок и зубной шлифовки.
Заболевание начинается с появления овальной или круглой эмалевой эрозии с твердым глянцевым дном, без шероховатостей, выделяющейся на видимой поверхности зуба. Затем эрозия продолжает углубление и расширение, сопровождаемые изменением цвета эмали и часто стиранием твердых тканей.
Лечение включает ряд мероприятий для удаления пигментов, проведение реминерализирующей терапии, пломбирование с использованием композиционных и стеклоиономерных материалов. Также для профилактики рекомендуется проведение глубокого фторирования зубов.
Гиперестезия твердых тканей зубов представляет собой возрастающую чувствительность дентина, что сопровождается ощущениями боли при контакте зуба с различными раздражителями.
Основным методом лечения является применение специализированных препаратов для заполнения эмалевых микропор и дентинных канальцев, а также проведение реминерализирующей терапии для укрепления зубов. Важный шаг в профилактике — регулярный уход за зубами, в том числе использование специальных зубных паст.
Твердые ткани зуба главным образом состоят из кальция и фосфора, а также содержат небольшие проценты других минералов, таких как натрий, калий и магний.
Заболевания твердых тканей зуба обычно диагностируются по жалобам пациента, результатам физикального обследования и дополнительным клиническим исследованиям.
При различных заболеваниях твердых тканей зуба прогноз лечения обычно благоприятный. В случае своевременного обращения пациентов в клинику и квалифицированного лечения удается успешно решить проблему.
Профилактика заболеваний твердых тканей зубов включает в себя ряд методов. В первую очередь необходимо организовать правильную гигиену полости рта.
Каждый день следует проводить чистку зубов в домашних условиях, а также периодически делать профессиональную чистку у стоматолога. Нужно контролировать рацион и режим питания, чтобы обеспечить зубам необходимые минералы и витамины.
Очень важно регулярно посещать стоматолога для осмотров, так как это помогает обнаружить заболевания твердых тканей зуба на ранней стадии и вовремя начать лечение.
Хочется отметить, что повышение эффективности лечения кариеса и других поражений зубов остается одной из главных задач практической стоматологии. Это становится возможным только с дальнейшим углублением наших знаний о твердых тканях зуба.
Логинова Н. К., Колесник А. Г., Житков М. Ю. Исследование влияния жевательных нагрузок на твердые ткани зубов //Институт стоматологии. – 2009. – №. 2. – С. 64-65.
Ирсалиев Х., Буриев М. Сканирующая электронная микроскопия твердых тканей зуба после их препарирования //Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии 4. – 2021. – Т. 1. – №. 02. – С. 74-76.
Гайдарова Т. А., Еремина Н. А., Иншаков Д. В. Способ прижизненного измерения твердости тканей зуба //Acta Biomedica Scientifica. – 2007. – №. 6. – С. 92-95.
