Москва
Ваш город - Москва?
Да, он
Нет, не он

20.12.2024

Хирургия
Глаз

42

Время чтения: 7 минут

Как проходит прием у стоматолога-хирурга

Сохранить статью Сохранить статью:
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. Консультация специалиста обязательна!

Чем занимается? Стоматолог-хирург выполняет сложные процедуры: удаление зубов мудрости, имплантацию, коррекция челюстно-лицевых дефектов и другие операции, направленные на восстановление здоровья и функциональности ротовой полости.

Кому нужно записаться? Обратиться к стоматологу-хирургу следует при поражении зубов глубоким кариесом без возможности восстановления и протезирования, наличии кистозных образований, воспалении в области корня, когда терапевтическое лечение уже бесполезно.

Кто такой стоматолог-хирург

Он вступает в процесс лечения заболеваний ротовой полости в случаях, когда консервативные методы и медикаментозная терапия неэффективны. 

Его вмешательство требуется, когда необходимо применить радикальные меры для решения стоматологической проблемы пациента. 

Зубной хирург — это высококвалифицированный медицинский специалист, прошедший обучение в области диагностики и хирургического вмешательства при проблемах челюстно-лицевой зоны. 

Его компетенция включает лечение заболеваний, травм и аномалий, затрагивающих как функциональные, так и эстетические аспекты данной области.

В оперативной стоматологии основная процедура – экстракция зубов.

Стоматолог-хирург проводит удаление органа быстро и безболезненно, когда консервативное лечение неэффективно и сохранение его невозможно. Кроме того, этот специалист выполняет операции по установке зубных имплантов в костную ткань.

Работа хирурга-стоматолога очень ответственная: зачастую врачу приходится принимать решения, от которых зависят здоровье и даже жизнь пациента.

Задачи стоматолога-хирурга

Рассмотрим ключевые и наиболее частые обязанности этого специалиста:

Экстракция зубов

Основная задача стоматолога-хирурга – удаление костных органов в полости рта. Пациенты обращаются, когда сохранение сильно поврежденной единицы невозможно. 

Экстракция – это распространенная хирургическая манипуляция, при которой извлекается зуб из его лунки (альвеолы). Обычно она рекомендуется в следующих ситуациях:

  • Зубы, серьезно поврежденные глубоким кариесом, которые невозможно восстановить или протезировать.
  • Чрезмерная подвижность органов (2-й и 3-й степени) вследствие заболеваний пародонта.
  • Воспаление в корневой области, не поддающееся консервативному лечению.
  • Присутствие кисты в области зуба или челюсти.
  • Тяжелые гнойные процессы в ротовой полости, требующие хирургического вмешательства.
  • Заболевания челюстных костей, включая периостит и остеомиелит.
  • Неровное положение зубов мудрости, вызывающее воспаление и болевой синдром в окружающих тканях.

Стоматолог-хирург перед удалением органа проводит комплексное обследование пациента. 

Это включает осмотр ротовой полости, анализ медицинской истории, определение показаний и противопоказаний к процедуре, а также выявление аллергий и хронических заболеваний, которые могут повлиять на ход операции и восстановление.

Стоматолог-хирург перед удалением органа проводит комплексное обследование пациента.

Для точной диагностики состояния зуба, корневой системы и окружающих тканей врач назначает дополнительные исследования: прицельные и панорамные рентгеновские снимки.

В практике стоматолога-хирурга различают два типа удаления зубов: плановое и экстренное. Первая операция проводится в случаях, когда нет непосредственной угрозы здоровью пациента. Экстренное удаление необходимо в ситуациях, требующих немедленного вмешательства.

Стеноз позвоночного канала: понятие, причины, симптомы
Читайте также!
Стеноз позвоночного канала: понятие, причины, симптомы
Подробнее

Например, при быстро распространяющемся воспалительном процессе проводят срочное устранение пораженных тканей зуба для предотвращения дальнейших осложнений.

Терапия альвеолита

Стоматолог-хирург всегда предупреждает пациентов о возможных осложнениях после экстракции зуба. 

Одно из них – альвеолит.

;После удаления зуба в лунке формируется кровяной сгусток, способствующий быстрому заживлению тканей. Однако если он не образовался, был нарушен или инфицирован, может развиться альвеолит. 

Это состояние требует немедленного обращения к специалисту для предотвращения дальнейших осложнений.

Альвеолит проявляется воспалением лунки после удаления зуба, сопровождаясь болевыми ощущениями, общим недомоганием, слабостью и галитозом.

В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела.

Ключевые факторы, приводящие к альвеолиту:

  • Проникновение инфекции в полость рта.
  • Несоблюдение пациентом рекомендаций по уходу за послеоперационной раной.
  • Травматизация лунки во время хирургического вмешательства.

Факторы, увеличивающие риск альвеолита: кариес без лечения, эндокринные проблемы, ослабленный иммунитет, зубные кисты и гранулемы, пародонтит, стоматит и другие стоматологические заболевания.

Исключительно хирург-стоматолог проводит терапию альвеолита. Для решения проблемы он:

  • выполняет повторную проверку ротовой полости;
  • в случае надобности направляет на рентгенографию;
  • производит промывание и обработку антисептическим раствором воспаления;
  • удаляет остатки кровяного сгустка из лунки;
  • просушивает поверхность с помощью марлевого тампона и повторно применяет антисептик.

Процедуру проводят под местной анестезией, поэтому она абсолютно безболезненна. Как правило, после промывания и обработки лунки воспаление утихает в течение 2-3 дней. Полное восстановление тканей занимает около двух недель.

Операции по сохранению зубов

В современной стоматологии основной акцент делается на сохранении естественных органов пациента. С этой целью разработаны специальные операции по сохранению зубов. 

Эти процедуры направлены на восстановление поврежденных тканей, предотвращение воспалительных процессов и потери костной массы.

Операции по сохранению зубов

Операции необходимы при обнаружении кист и гранулем у корня зуба, а также при заболеваниях десен и воспалении надкостницы.

Стоматолог-хирург выполняет операции по сохранению костных органов, включая:

  • Удаление воспаленного участка у верхушки корня – резекция.
  • Гемисекция заключается в удалении части зуба вместе с корнем.
  • Лоскутные операции включают разрезание десны, что позволяет получить доступ к костным тканям для устранения пораженных участков и грануляций. Такие операции проводятся при запущенном пародонтите, когда сохранить зуб только с помощью консервативных методов уже невозможно.
  • Цистотомия представляет собой процедуру, при которой частично удаляется киста и её содержимое.
  • При цистэктомии убирают кисту вместе с затронутой частью зуба.
  • Гингивотомия включает разрезание стенки десневого кармана с последующим проведением кюретажа и устранением поврежденных тканей.
  • Гингивэктомия подразумевает удаление тканей десны вокруг корня зуба.

Дренирование абсцесса

Гнойное воспаление в ротовой полости, известное как абсцесс, возникает при проникновении бактерий в ткани и десны. Типичная локализация – околокорневая область зуба, часто как следствие запущенного кариеса.

Самолечение неэффективно; требуется вмешательство квалифицированного стоматолога-хирурга. 

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.
Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
pdf
рекомендации о которых вы даже не догадывались
pdf
основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Скачать подборку бесплатно
DOC 3,7 mb
Уже скачали 27173 человек

Специалист проводит вскрытие очага, тщательно очищает его и устанавливает дренаж для вывода гнойного экссудата. Далее стоматолог дезинфицирует рот, а затем назначает лекарства для борьбы с инфекцией и укрепления иммунитета.

Удаление нависающего участка десны

Неправильное прорезывание зуба мудрости может вызвать воспаление десны, образуя «капюшон» – участок воспаленной слизистой над непрорезавшейся частью костного органа. 

Это состояние называется перикоронаритом. 

Хирургическое удаление "капюшона" известно как перикоронаротомия. 

При ней стоматолог-хирург надрезает десну для оттока гноя. Затем обрабатывает рану антисептиком и назначает противовоспалительные средства. После устранения воспаления десневой «капюшон» удаляется скальпелем.

Удаление нависающего участка десны

Несвоевременное лечение перикоронарита может привести к серьезным последствиям. 

Воспаление способно распространиться на соседние участки полости рта, затронуть жевательные мышцы и ограничить открывание рта. 

Проникновение инфекции в мягкие ткани и кость чревато развитием опасных состояний: абсцесса, флегмоны или остеомиелита.

Иссечение патологических образований

Инфекции или механические травмы могут вызвать появление доброкачественных опухолей на слизистой полости рта, таких как наросты, папилломы и фибромы. Эти новообразования обычно локализуются на слизистых оболочках щек, губ, десен, неба и языка. При подозрении на злокачественный процесс стоматолог-хирург проводит биопсию – забор материала для гистологического исследования.

Реконструктивные вмешательства

Челюстно-лицевой хирург не ограничивается лечением патологий ротовой полости. 

Его компетенция также включает исправление эстетических недостатков, улучшающее внешний вид улыбки пациента:

  • Вестибулопластика ― хирургическая операция по увеличению объема и глубины преддверия полости рта.
  • Гингивопластика – это коррекция десны, включающая удаление избыточной ткани или ее наращивание. Процедура направлена на устранение чрезмерной видимости десны при улыбке, и улучшение эстетического вида зубов.
  • Френулопластика — это оперативное вмешательство, направленное на изменение размера и формы уздечек губ и языка.

Реконструкция костной ткани

Такая пластика включает операции по восстановлению объема костной ткани. Это необходимо, например, для успешной установки имплантатов. Она требует достаточной костной массы для стабилизации и приживления. При ее дефиците проводятся процедуры наращивания:

  • Костная пластика (аугментация, аутотрансплантация).
  • Открытый или закрытый синус-лифтинг.

Эти вмешательства не только создают основу для имплантации, но и восстанавливают жевательную и речевую функции ротовой полости.

Терапия заболеваний пародонта

Пародонтит – воспаление десен и окружающих тканей. 

Стоматолог-хирург оценивает состояние десневых карманов и степень поражения. При тяжелой форме проводится хирургическое лечение: удаление пораженных тканей, восстановление кости, коррекция дефектов десны. 

Предоперационная подготовка включает профессиональную чистку, обработку карманов и наложение лечебной повязки.

Реконструкция зубного ряда

Стоматолог-хирург-имплантолог специализируется на удалении костных органов и установке искусственных корней. Имплантация – это современная, безопасная и эффективная процедура восстановления утраченных зубов. 

Она позволяет пациентам вернуть полноценную улыбку, четкую речь и нормальное пережевывание пищи, значительно улучшая качество жизни.

Роль стоматолога-хирурга в процессе восстановления зубного ряда:

  • анализирует качество и количество костной ткани;
  • осуществляет восстановительные процедуры при ее недостатке;
  • проводит операцию по установке имплантата в челюстную кость.

После этого пациент регулярно посещает врача для мониторинга процесса заживления и оценки интеграции имплантата.

Извлечение зубных имплантатов

Показания к такому хирургическому воздействию:

  • Неприживление имплантата.
  • Периимплантит с резорбцией костной ткани.
  • Избыточная нагрузка на имплантат.
  • Воспаление окружающих мягких тканей (перимукозит).

Стоматолог-хирург выполняет удаление имплантата по следующему алгоритму:

  1. Обезболивание области вмешательства.
  2. Создание доступа к имплантату путем разреза десны или остеотомии.
  3. Удаление протеза специальными инструментами.

Прием у стоматолога-хирурга

  • Изучение медицинской истории пациента

Визит к стоматологу-хирургу стартует с детальной консультации. 

Врач изучает медицинскую историю и выслушивает актуальные симптомы пациента. 

Следующий этап – комплексное обследование полости рта, зубов и челюстно-лицевой зоны. В некоторых случаях для получения полной картины состояния зубочелюстного аппарата может потребоваться проведение рентгенодиагностики.

  • Предоперационные мероприятия

После обследования стоматолог-хирург устанавливает диагноз и обсуждает с пациентом возможные методы лечения.

Для успешного проведения процедуры крайне важно следовать предоперационным рекомендациям врача, которые могут включать временное прекращение приема определенных медикаментов и прохождение лабораторных исследований.

Эти меры направлены на снижение риска осложнений и создание оптимальных условий для предстоящего вмешательства.

  • Обезболивание операционной области

Оно обеспечивает комфорт и безопасность пациента во время стоматологических процедур. Современная практика предлагает разнообразные методы анестезии:

  1. Местная применяется для обезболивания определенного участка ротовой полости. Анестетики локально блокируют нервные импульсы, временно отключая чувствительность в обрабатываемой зоне. Препарат обычно вводится инъекционно вблизи места вмешательства. Основные преимущества: быстрое действие и отсутствие системного эффекта на организм.
  2. Общая анестезия используется при сложных операциях или для пациентов с повышенной тревожностью. Она воздействует на весь организм, вызывая временное отключение сознания и потерю чувствительности. Процедуру проводит анестезиолог, осуществляя постоянный контроль жизненных функций человека в ходе вмешательства.

Метод анестезии подбирается индивидуально, учитывая специфику предстоящей процедуры и особенности здоровья пациента.

  • Выполнение хирургического вмешательства

Исходя из поставленного диагноза и разработанного плана лечения, стоматолог-хирург может провести операцию сразу во время текущего визита или запланировать ее на отдельное время.

  • Реабилитация после операции

По окончании хирургического вмешательства врач инструктирует пациента о постоперационном уходе и назначает анальгетики и антибиотики. Для мониторинга процесса заживления и оценки результатов операции может быть запланирован повторный визит.

Оборудование стоматолога-хирурга

В своей практике он применяет широкий спектр оборудования, которое также используется в различных областях стоматологии:

  • Эргономичное стоматологическое кресло разработано для комфорта как врача, так и пациента. Оно оборудовано системами регулировки высоты, наклона спинки и подлокотников. Встроенный механизм позволяет хирургу легко изменять положение пациента во время процедуры.
  • Рентгеновский аппарат – ключевой инструмент для визуализации зубов и челюстей. Современные модели отличаются высоким разрешением изображений и низким уровнем излучения, обеспечивая безопасность диагностики для пациентов и персонала.
  • Арсенал хирурга-стоматолога включает специализированные инструменты: скальпели, зажимы, бормашину, диссекторы и дренажные системы. Этот набор применяется при разных операциях: экстракция зубов, апикальная резекция и реконструкция костной ткани.
  • Для обследования ротовой полости и постановки диагноза стоматолог использует базовый набор инструментов: стоматологическое зеркало, зонд и пинцет.
  • При удалении зубов и установке имплантатов применяется особый набор инструментов: серповидная гладилка, элеваторы, щипцы, кюретажные ложки и алмазные боры. Их конструкция обеспечивает минимальное воздействие на окружающие ткани во время процедуры.
  • Инъекционные системы для местной анестезии.

Оборудование стоматолога-хирурга

В дополнение к стандартному набору инструментов, хирург-стоматолог может использовать специализированное оборудование для проведения сложных процедур:

  • интраоральные камеры обеспечивают увеличенное изображение зубов и тканей, улучшая диагностику и планирование лечения;
  • лазерное оборудование для терапии заболеваний пародонта и воспалительных процессов в мягких тканях полости рта;
  • цифровые платформы для моделирования и реализации оперативных вмешательств в стоматологии.

Часто задаваемые вопросы о стоматологе-хирурге

Он работает в команде с различными специалистами; с какими?

Ассистент – ключевой член команды, помогающий во время операций. При сложных вмешательствах с седацией необходим анестезиолог с соответствующей лицензией. 

Стоматолог-хирург работает с терапевтами, пародонтологами, ортодонтами, ортопедами. 

Выбор зависит от проблемы пациента и клинической картины, обеспечивая комплексный подход к лечению.

Какие основные различия между стоматологом-терапевтом и стоматологом-хирургом?

Первый лечит кариес, пульпит, периодонтит, занимается пломбированием и работой с корневыми каналами. Некоторые владеют навыками художественной реставрации. 

Стоматолог-хирург специализируется на удалении зубов и проведении операций по сохранению костных органов.

Какие различия между стоматологом-хирургом и челюстно-лицевым хирургом?

Последний работает с более широким спектром проблем, включая аномалии и травмы костей черепа, лица и шеи. Он может проводить сложные реконструктивные операции челюстей. 

Стоматолог-хирург в основном занимается проблемами в полости рта. Его помощь нужна, когда консервативное лечение неэффективно.

При возникновении проблем, таких как киста или непрорезавшийся зуб мудрости, рекомендуется сначала обратиться к стоматологу-терапевту. 

Проток слюнной железы: функции и заболевания
Читайте также!
Проток слюнной железы: функции и заболевания
Подробнее

Он проведет осмотр, изучит историю болезни и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Материал основан на следующих источниках:

  1. Чибисова М. А. Возможности традиционных рентгенологических методов и дентальной объемной томографии в повышении качества лечения и диагностики в терапевтической стоматологии, эндодонтии и пародонтологии //Медицинский алфавит. – 2010. – Т. 2. – №. 5. – С. 12-23.
  2. Кулаков А. А. и др. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: нац. рук. – ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  3. Батраков А. В., Яковенко Л. Л., Иванов А. С. Операция удаления зуба. – 2013.
Читайте также
 Зубы пожилого человека: частые проблемы, лечение, особенности ухода.
Полезная информация
Зубы пожилого человека: частые проблемы, лечение, особенности ухода.
В статье говорится о том, в чем особенность зубов пожилого человека. С возрастом в тканях зубов прои...
Подробнее
Мукалтин шипит? Ответы докторов
Полезная информация
Мукалтин шипит? Ответы докторов
Шипит ли мукалкин? Ответ на этот вопрос дадут доктора в статье
Подробнее
Лечение периодонтита: этапы и методы
Лечение
Лечение периодонтита: этапы и методы
В статье рассказывается о том, как происходит лечение периодонтита, какие существуют формы пародонти...
Подробнее
Трансфер Фактор - терапевтические эффекты, инструкция по применению, отзывы, цена
Полезная информация
Трансфер Фактор - терапевтические эффекты, инструкция по применению, отзывы, цена
Трансфер Фактор — это серия биологически активных добавок, содержащих иммунорегуляторные молекулы, в...
Подробнее
Почему после родов кал иногда становится черным
Полезная информация
Почему после родов кал иногда становится черным
Роды не оказывают такого воздействия на работу пищеварительной системы, чтобы оно сказалось окрашива...
Подробнее
Боли после чистки зубов: почему возникают и что с этим делать
Профилактика и гигиена
Боли после чистки зубов: почему возникают и что с этим делать
Боли после чистки зубов – довольно распространённое явление. Они могут проявляться как едва заметные...
Подробнее
Почему болит зуб без нерва: причины и последствия
Полезная информация
Почему болит зуб без нерва: причины и последствия
В статье рассказывается, почему болит зуб без нерва, а также о том, как справиться с проблемой.
Подробнее
Пишите нам на почту: info@1001doc.ru
Москва
Аводкова Любовь Стоматолог-терапевт
Мельникова Татьяна печатает ...
Забрать мой подарок
wheel
Забрать подарок
Книга Книга
«Скидки от лучших
клиник до 35%
Скачать подборку