29.10.2024
178
Что это? Разрушение зуба возникает по разным причинам. В основном связано с кариесом, который представляет собой бактериальное заболевание, вызывающее деминерализацию эмали и приводящее к дефектам твердых тканей.
Как не допустить? Чтобы предотвратить разрушение, необходимо соблюдать гигиену полости рта, избегать чрезмерного употребления сахара, бросить курить и регулярно посещать стоматолога для осмотра и профессиональной чистки. Ну а если зубы уже начали крошиться, только врач остановит это и восстановит испорченную эмаль.
Разрушение зуба по-другому называют еще кариесом — это хроническое инфекционное заболевание. Пожалуй, самая распространенная стоматологическая проблема.
Кариозное разрушение зуба изнутри происходит из-за воздействия бактерий, вырабатывающих кислоты в процессе ферментирования углеводов, вследствие чего происходит деминерализация эмали и дентина. Так образуется полость, которая увеличивается со временем и может вызывать периодонтит и пульпит.
В международной классификации болезней – МКБ, диагноз «кариес (разрушение зубов)» обозначается кодом К02.
Стоматологи классифицируют болезнь в зависимости от места размещения и этапа развития. Первая стадия разрушения зуба – начального кариеса, также называется белым или меловым пятном. В данном случае патологический процесс ещё не распространился за пределы эмалево-дентинной границы. Следующая стадия – кариес дентина. Заболевание уже переходит на эмаль, но не затрагивает пульпу. И последняя – стадия кариеса цемента с поражением обнаженной поверхности корня зуба в пришеечной области.
Выделяют также очаговое разрушение эмали. Для него характерно появление темного пигментированного пятна. Эта стадия также называется приостановившимся кариесом.
В зависимости от того, где локализована полость, выделяют 6 классов заболевания:
Отверстия находятся на жевательной стороне зуба и затрагивают фиссуры, естественные углубления резцов, клыков, премоляров и моляров.
Дыры располагаются на контактной поверхности премоляров и моляров.
Кариозные полости локализуются на поверхности резцов и клыков, но не задевают режущий край.
То же самое, что перечислено для предыдущего класса, с отличием лишь в том, что происходит разрушение угла коронковой части зуба и его режущего края.
Происходит поражение пришеечной области всех групп зубов.
Кариозные полости расположены на буграх моляров и премоляров и режущих краях резцов и клыков.
Обстоятельств, вызывающих разрушение зубов, очень много, влияют как внешние, так и внутренние факторы. У взрослых главными причинами выступают:
У детей причины разрушения молочных и коренных зубов часто связывают с:
Важно знать и понимать причины разрушения зубов как у детей, так и у взрослых. Это поможет вам принять меры предотвращения проблемы и сохранить здоровье полости рта на долгие годы.
Как идет процесс разрушения зуба смотрите на фото выше.
Признаки кариеса проявляются по-разному в зависимости от стадии заболевания. На начальных этапах процесс может проходить бессимптомно, поэтому так важно регулярно проходить осмотры у врача-стоматолога.
По мере нарастания болезни могут появиться следующие признаки:
Во-первых, ранняя диагностика позволяет предотвратить дальнейшее развитие кариеса и сохранить здоровье зубов. При появлении малейших симптомов стоит обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Если кариес находится в стадии мелового пятна, то развитие патогенного процесса можно замедлить. Стоматолог проведет реминерализацию эмали, то есть обработает зуб специальным составом со фтором, подберет подходящую именно для вас зубную пасту. Кроме того, необходимо следить за уровнем кальция в организме.
Если кариес уже на «темной» стадии, то есть добрался до дентина, то врачу придется его убрать. Делают это с помощью бормашинки – иссекают пораженную часть зубной единицы.
Если кариес достиг пульпы, она воспалена (образовался пульпит), то боль от разрушения зуба может быть очень сильной. Тогда врачу-стоматологу необходимо удалить кровеносные сосуды и нервные окончания из каналов, после чего запломбировать их. Данная процедура называется депульпирование. Она позволяет спасти сильно поврежденный зуб, но он будет считаться «мертвым».
Если площадь разрушения твердых тканей зуба значительная, то врач может предложить поставить на него искусственную коронку – прибегнуть к протезированию. Делается это потому, что зачастую большая пломба не способна адекватно распределять нагрузку на зуб, а сам материал может сильно сжиматься и расширяться от перепадов температур, что грозит расколом зубной единицы.
Если произошло полное разрушение зуба от кариеса, то его придется удалить и поставить имплант. Довольно часто данное явление можно наблюдать на боковых и жевательных зубах – молярах и премолярах.
Процедура установления коронки делается в несколько этапов. Сначала стоматолог депульпирует каналы – удаляет нервные окончания. Потом пломбирует каналы и подготавливает зуб для установки коронки. После крепит ее с помощью специального цемента.
Если произошло частичное разрушение передних зубов – резцов, то процедура аналогична. Когда площадь поражения кариесом не очень большая, обходятся пломбой. Альтернативой ей могут служить виниры. Это особая накладка – неполная керамическая коронка, которая спереди закрывает обточенный зуб. Пломбы и виниры восстанавливают красивую улыбку и при должном отношении могут прослужить долго.
Зуб, который имеет постепенное разрушение тканей, сложно восстановить с их помощью, в данном случае стоит использовать коронку. Установленная профессионалом, она может прослужить вам более 10 лет. И самое главное, что коронка не накладывает никаких ограничений, можно грызть орехи и жевать твердую пищу.
Но при этом очень важно качественно чистить зубы и раз в полгода делать профессиональную гигиену полости рта у врача-стоматолога, чтобы избежать развития кариеса под коронкой. В противном случае есть только один вариант – имплантация.
Зубной имплант – это такой большой винт, который вкручивается в кость. Как только циркониевый или титановый штифт приживется, то к нему крепится коронка. Если произошло разрушение костной ткани зуба, то лечение будет осложняться еще в разы.
Осложнения могут возникнуть если человек вовремя не начал лечение. Одним из них является пульпит – тот момент, когда кариес достигает пульпы. Он может приводить к сильной боли и значительно осложнять и увеличивать стоимость лечения.
Другой случай, если инфекция уходит еще дальше: в корень, альвеолярный отросток или десну, тогда может образоваться воспаление прилегающих к зубу тканей – периодонтит. Такое состояние характеризуется наличием большого количества гноя. Кроме того, достаточно часто образуются прикорневые кисты.
В совсем запущенном случае под зубом может случиться воспаление и разрушение кости челюсти – остеомиелит.
Осложнения встречаются гораздо чаще, чем хотелось бы. Четверть пациентов старше 35 лет нуждается в удалении зуба, так как на момент похода к врачу кариес лечить уже поздно, потому что осталось слишком мало здоровых тканей.
Если пораженных зубов много и сильно ухудшился жевательный процесс, то могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Кариес – это очаг бактериальной инфекции. Иногда она может распространиться и на желудочно-кишечный тракт.
Чтобы избежать кариеса, важно очень тщательно чистить зубы, по крайне мере раз в сутки, а еще лучше дважды: утром и вечером. Одной зубной щетки для качественной гигиены недостаточно. Необходимо также использовать зубные ершики, нити, ирригатор. Они помогают удалять налет из щелей между зубами. Некоторые стоматологи рекомендуют суперфлоссы. Это также зубные нити, только более толстые. Они качественнее очищают межзубное пространство, не травмируя при этом десна, конечно, только в том случае, если пользоваться ими правильно.
Специальные ополаскиватели убивают бактерии, предотвращают появление неприятного запаха изо рта и защищают зубы от образования налета и камня.
Если вам кажется, что вы недостаточно хорошо прочищаете зубы, чувствует дискомфорт в полости рта, у вас кровоточат десны, то самое время обратиться к стоматологу. Он проведет вам осмотр, расскажет о правильной технике гигиены, проконсультирует по лечению и посоветует, какую лечебную пасту лучше использовать.
Кроме того, взрослым очень важно приучать к правильной гигиене полости рта и детей. В будущем эта полезная привычка позволит им избежать кариеса и расходов на стоматологическое лечение. Очень важно вовремя предотвратить разрушение зубов у ребенка, особенно это касается тех, кто имеет негативную генетическую предрасположенность, то есть если у родителей были частые эпизоды кариеса и его рецидивы.
Прогноз на выздоровление при кариозном разрушении зубов сильно зависит от площади и глубины поражения тканей, а также от выбранного метода лечения. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем проще будет лечение и гораздо больше возможностей сохранить зуб.
В данном случае вам подойдут керамические вкладки или коронки. Выбирая между этими двумя методами, врач ориентируется на стадию разрушения зуба и его индивидуальные особенности.
Керамические вкладки имеют ряд преимуществ: они позволяют сохранить витальность пульпы, не требуют полного препарирования зуба и восстанавливают отсутствующие ткани. Также выглядят более эстетично, чем обычные коронки. Кроме того, они лучше обеспечивают жевательную функцию и не дают такую сильную усадку материала как пломбы.
Безусловно, так же как и другие зубные единицы, иногда даже чаще, чем все остальные. Это связано с их специфическим расположением в челюсти, что затрудняет уход и возрастает вероятность образования зубного налета.
Данная ситуация может возникнуть по разным причинам: бруксизм, вредные привычки, неправильный прикус, неполноценный рацион, недостаточная гигиена полости рта. Все это может способствовать повышенной чувствительности зуба, его хрупкости и даже потере. Если произошло разрушение стенки зуба, необходимо обратиться к стоматологу для выяснения причин патологии и назначения лечения. И чем быстрее вы это сделаете, тем лучше.
Довольно часто причиной разрушения коронки зуба служит рассасывание материала, который должен был крепить искусственную коронку к опорной зубной единице. Кроме того, возможно, что протез установили неправильно.
Разрушение зуба – это негативный процесс, в ходе которого вы можете потерять зубную единицу, если вовремя не прибегните к помощи квалифицированного стоматолога. Важно осознавать, что суть здесь не только в эстетике, но и в том, что больной зуб представляет собой угрозу здоровью всей полости рта.
Очень важна качественная гигиена, регулярные профилактические осмотры у врача и своевременно начатое лечение кариеса. Они помогут сохранить вам зубы здоровыми, а улыбку красивой на долгие годы.