Москва
Ваш город - Москва?
Да, он
Нет, не он
Логотип
Только до 22.10
Получите купон на скидку 3000₽
на любые стоматологические услуги
Получить купон бесплатно

02.10.2024

Лечение
Глаз

287

Время чтения: 9 минут

Степени пародонтита и методы его лечения

Сохранить статью Сохранить статью:

Какие бывают? Степени пародонтита определяют по характерным признакам, которые обнаруживаются в ходе осмотра и при дополнительном обследовании. Болезнь начинается с покраснения десен, а в итоге ведет к образованию карманов, расшатыванию зубов и даже к абсцессу.

Как помочь? В зависимости от формы патологии и стадии ее развития врач подбирает лечение. Оно включает в себя профессиональную чистку зубов, противовоспалительную терапию, физиопроцедуры. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Пародонтит и его причины

В стоматологии пародонтом называют ткани, окружающие наши зубы и поддерживающие их в нужном положении. Это не только десны, но и периодонт (особая связка, поддерживающая зубной корень в лунке), костные основания альвеолярных отростков, минерализованная твердая ткань зубных корней (цемент).

Пародонтит — инфекционное заболевание пародонта. Обычно это следствие воспаления десны — гингивита, проявляющегося в отечности, болезненности и кровоточивости десен. При отсутствии специализированной помощи симптомы усугубляются, воспаление распространяется на другие ткани, проникает внутрь: развивается пародонтит.

Пародонтит и его причины

Причины пародонтита:

  • Индивидуальные особенности строения пародонта: тонкая десна, недостаточность костной ткани, а также наследственная предрасположенность.
  • Вредные привычки: в особенности курение и жевание табака, который создает благоприятные условия для жизнедеятельности вредных организмов.
  • Наличие общих заболеваний: хронический стресс, эндокринные нарушения, заболевания крови, язва желудка.
  • Скопление зубного налета: минерализируясь, он превращается в зубной камень и провоцирует развитие воспалительного процесса.
  • Изменение количества или состава слюны при применении некоторых препаратов или в силу иных причин.
  • Нарушения прикуса: развитие пародонтита при открытом или глубоком прикусе отмечается у более чем 30 % детей 12–13 лет.
  • Скученные зубы: они провоцируют воспаление десен.
  • Дыхание через рот: расслабленная нижняя челюсть формируется неправильно, а ткань десны при этом увлажняется недостаточно, чем создается прекрасная среда для размножения бактерий.
  • Некачественные стоматологические услуги по протезированию или неправильная установка пломбировочного материала: недостаточно отполированные, выступающие, неоднородные изделия способствуют скоплению зубного налета из-за невозможности качественно почистить эту зону.
  • Неправильная артикуляция: давление языка смещает зубы, вызывая их подвижность, что способствует развитию тяжелой формы пародонтита.
  • Бруксизм: непроизвольный скрежет зубами приводит к нарушению структуры пародонта.

Формы заболевания

Особенности течения заболевания дают возможность специалистам выделить следующие формы пародонтита:

Острый и хронический пародонтит

При данной степени хронического пародонтита болезнь проявляется внезапно и агрессивно, причиняя пациенту довольно ощутимый дискомфорт. Терпеть сложно, и человек обращается к стоматологу. Он вовремя получает помощь, и потому прогноз по лечению такой формы будет благоприятным.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
Здоровье зубов и полость рта имеет важное значение для общего здоровья человека. Некачественный уход за зубами и несвоевременное лечение может привести к появлению болезней полости рта, которые могут оказать отрицательное влияние на работу системы организма в целом.
Начать можно уже сейчас с бесплатной подборки материалов, которую подготовили наши специалисты для защиты ваших зубов от разрушения:
author
Мохова Виктория Александровна
Кандидат медицинских наук
Стоматолог-хирург
с 30-летним стажем
pdf
рекомендации о которых вы даже не догадывались
pdf
основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
pdf
подробно рассказываем, на что обратить внимание
Скачать подборку бесплатно
DOC 3,7 mb
Уже скачали 27173 человек

Течение хронического пародонтита долгое время проходит скрытно, со слабовыраженными симптомами, люди откладывают визит к стоматологу. Дальнейшее развитие заболевания становится все более очевидным, но клиенты тянут и обращаются к специалисту, когда клиническая картина достигает максимума и требует длительного и системного лечения.

Локализованный и генерализованный пародонтит

Данный вид пародонтита часто называют очаговым. Он поражает часть зубного ряда, один или несколько расположенных рядом зубов. В случае если воспаление развивается долго, оно обычно не затрагивает соседние зубные единицы.

Генерализованная степень пародонтита считается более опасной формой болезни, при которой поражение масштабное, распространяющееся в тяжелых случаях на все ткани пародонта. Без своевременной помощи стоматолога пациент может потерять почти все зубы.

Практика показывает, что даже при обращении в клинику на ранней стадии о быстром восстановлении здоровья зубов говорить не приходится. Лечение — процесс долгий и требующий комплексного подхода.

Степени тяжести и стадии пародонтита

Специалисты разделяют пародонтит на степени. Классификация их отличается в зависимости от тяжести заболевания.

Легкая степень пародонтита

При этой форме пациентов беспокоит незначительный дискомфорт при жевании, проведении гигиенических процедур, вязкость слюны, зуд десен. При осмотре врач выявляет наличие пародонтальных карманов, глубина которых может составлять около 3,5 мм, признаки воспаления, отечность и покраснение десневой ткани. Подвижность зубов при легкой степени пародонтита не наблюдается.

Степени тяжести и стадии пародонтита

Средняя степень пародонтита

Средняя тяжесть пародонтита устанавливается при диагностировании увеличения пародонтальных карманов до 5 мм, снижении высоты межзубных перегородок, проявлении патологической подвижности зубов. Отмечается оголение шейки зуба, увеличивается расстояние между зубными единицами. Помимо кровоточивости появляются гнойные выделения и, как следствие, — неприятный запах изо рта. Пациент жалуется на общее недомогание, повышение температуры, слабость — явные признаки воспалительного процесса.

Тяжелая степень пародонтита

Пародонтит в тяжелой форме поражает все ткани, связки, сосуды, нарушает кровоснабжение, что ограничивает питание зубов. При этой степени пародонтита глубина кармана увеличивается до 6 мм. Корень зуба прикрывается лишь частично, единицы плохо удерживаются в атрофирующейся костной ткани, растет их подвижность.

Тяжелые осложнения (язвы, абсцессы, гнойные выделения) могут не только ухудшить общее состояние пациента, но и привести к общей интоксикации организма.

Мягкая десна: причины, симптомы и лечение
Читайте также!
Мягкая десна: причины, симптомы и лечение
Подробнее

Болезнь развивается постепенно, можно выделить четыре степени пародонтита:

  1. Острый пародонтит.
  2. Хроническая форма пародонтита.
  3. Стадия обострения: десневая ткань меняет структуру, появляется отек, покраснение и болезненность, пародонтальные карманы кровоточат и гноятся.
  4. Ремиссия: состояние больного стабилизируется, осмотр показывает отсутствие воспалительного процесса, прилегающая к зубам десна нормального розового цвета, карманов и оголенных корней нет.

Возможные осложнения

Не вовремя начатое лечение пародонтита приводит к хроническому течению болезни, распространению инфекции на всю поверхность слизистой, на костную ткань, потере зубов. При этом происходит деструкция тканей кости, она уменьшается в объеме, что может воспрепятствовать проведению имплантации.

На фоне пародонтита могут возникнуть следующие заболевания:

  • Болезни желудочно-кишечного тракта: развивается гастрит, язва, нарушаются пищеварительные функции.
  • Ревматоидный артрит: исследования показали, что бактерии, вызывающие воспалительный процесс десневых тканей, присутствуют у половины пациентов, страдающих этим заболеванием. Кроме этого, пародонтит вызывает отек суставов.
  • Инфаркт миокарда и инсульт: современная наука располагает данными, что пародонтит запускает развитие атеросклероза с его негативными последствиями: инфарктом и инсультом, болезнью Паркинсона. Виной тому — деятельность бактерий в придесневых карманах, провоцирующих воспаление, ведущее к нарушениям сердечно-сосудистой системы.
  • Атеросклероз: патогенные бактерии полости рта вырабатывают токсины, которые по кровотоку проникают в клетки внутренней оболочки сосудов, активируют воспаление и иммунные реакции.
  • Болезни дыхательной системы: бактерии и токсины полости рта являются источником инфекционных заболеваний бронхов и легких, таких как пневмония, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), эмфизема легких.
  • Обширный сепсис: при ослабленном иммунитете инфекция полости рта, не встречая сопротивления, легко распространяется кровью по организму, вызывая воспаление внутренних органов.

Особое значение своевременное лечение пародонтита приобретает при вынашивании ребенка, так как инфекция ротовой полости может спровоцировать воспаление матки и вызвать преждевременные роды.

Методы диагностики

Цель диагностики — получить максимально полную информацию о заболевании, степени тяжести разрушения, определить причину развития и микроорганизмы, вызывающие воспаление. Для этого помимо осмотра полости рта стоматолог дает направление на дополнительно обследование:

  • Рентгеновское исследование: позволяет получить общую картину о состоянии зубов и костной ткани.
  • Компьютерная томография: более современный и информативный вид исследования.
  • Реопародонтография: дает представление о степени изменения сосудов пародонта путем воздействия на ткани слабого электрического тока.

Плюсы и минусы металлокерамических зубов
Читайте также!
Плюсы и минусы металлокерамических зубов
Подробнее

  • Ультразвуковая остеометрия: определяет параметры плотности костей челюсти.
  • Проба Шиллера — Писарева: устанавливает зоны воспаления при помощи окрашивания тканей пародонта специальным препаратом.
  • Определение пародонтального индекса: по особой шкале оценивается воспаление и деструкция ткани.
  • Определение индекса кровоточивости и размеров пародонтальных карманов.
  • Микробиологическое исследование состава придесневого кармана: точно устанавливается виновник воспаления.

Серьезное комплексное обследование важно для выработки тактики лечения.

Лечение пародонтита

Эффективное лечение пародонтита подразумевает ответственную подготовку, включающую в себя тщательное удаление мягкого налета и зубного камня, что уже само по себе устраняет основную причину пародонтита. Важно не только снять камень, но и отполировать поверхность корней в пародонтальных карманах, так как недостаточная обработка вновь приведет к быстрому образованию отложений.

Лечение пародонтита

Эффективной чистке зубов способствует практика профессиональной гигиены, чаще всего применяется ультразвуковая очистка.

Санация полости рта — обязательный этап подготовки к устранению пародонтита, на котором проводится лечение кариозных зубов и пульпита, проверяются и исправляются некорректно установленные пломбы, устраняются деформации протезов. Приступая к лечению пародонтита, врач должен быть полностью уверен в отсутствии в полости рта инфекционных очагов и травмирующих факторов.

Для лечения пародонтита разрабатывается индивидуальный план лечения, включающий меры по борьбе с воспалением, физиотерапевтические процедуры, шинирование и хирургические методы лечения.

Противовоспалительная терапия

Для лечения пародонтита легкой степени назначаются антисептические полоскания полости рта, использование противовоспалительного геля. При кажущейся простоте процедуры нужно четко соблюдать указания врача по их проведению. При диагностировании гнойных выделений врач назначает антибиотики в таблетках или уколах.

Физиотерапия

Современные методы физиотерапии эффективны для борьбы с воспалением, способствуют восстановлению тканей. Для лечения пародонтита средней степени применяются лазеротерапия, электрофорез, озонотерапия, массаж десен, дарсонвализация (воздействие переменного импульсного тока разной частоты).

Шинирование

Шинирование проводят при диагностировании подвижности зубов. Данная методика способствует укреплению зубов, уменьшению воспаления и позволяет остановить разрушение тканей вокруг шатающихся зубных единиц и предупредить их потерю. При тяжелой форме пародонтита и выраженной подвижности применяют временное шинирование, позволяющее экстренно зафиксировать зубы.

Перикоронарит: симптомы, причины, лечение
Читайте также!
Перикоронарит: симптомы, причины, лечение
Подробнее

Постоянные шины применяют для укрепления зубов на продолжительное время и обычно устанавливают после их обтачивания (препарирования). Шины представляют собой ленты из стекловолокна или нити из полиэтилена или арамида, имеющие высокую прочность, сопоставимую со сталью. Они биосовместимы и не вызывают аллергии при ношении.

Хирургическое лечение

Этот метод применяют для лечения пародонтита тяжелой степени при наличии глубоких пародонтальных карманов (около 5 мм), для удаления всех зубных отложений, обработки очагов воспаления.

Для ликвидации карманов может проводиться гингивоэктомия, при которой иссекаются края десны и удаляются карманы — источники инфекционного воспаления. Операция позволяет применить открытый кюретаж и качественно удалить некротизированные ткани.

Часто пациенты применяют отвары, аппликации из лекарственных трав, обращаются к другим методам народной медицины, которые не способны улучшить их состояние и тем более вылечить пародонтит. Если есть желание попробовать на себе альтернативное средство, посоветуйтесь обязательно с врачом.

Часто задаваемые вопросы о степени пародонтита

Почему невозможно самому определить классификацию пародонтита по степени тяжести?

Установить степень тяжести пародонтита может только стоматолог при осмотре полости рта и проведении специализированного обследования. Наиболее ясную картину дает рентгеновское исследование: снимок позволяет определить и наличие карманов, и состояние костной ткани.

Чем отличается пародонтит от пародонтоза?

Главное отличие — в характере заболевания. Пародонтит — острый воспалительный процесс в тканях десны, а пародонтоз — внутреннее истощение, дистрофические изменения пародонта. Лечение этих заболеваний разное, поэтому необходимо точно установить диагноз. Если вы заметили признаки пародонтита легкой степени, рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту.

Что провоцирует обострение пародонтита?

Переход хронического пародонтита в стадию обострения может быть вызван перенесенным инфекционным заболеванием, проблемами с сердечно-сосудистой или эндокринной системой, а также может быть связано с нарушением равномерной нагрузки на отдельные зубные единицы.

Пародонтит — серьезное заболевание, требующее специализированной профессиональной помощи. Лечение — процесс долговременный и сложный. Для того чтобы предотвратить его, необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и регулярно посещать стоматолога. Своевременное лечение разных степеней тяжести пародонтита позволит полностью избавиться от проблемы.

Материал основан на следующих источниках:

  • Лукиных Л. М., Круглова Н. В. Хронический генерализованный пародонтит. Часть I. Современный взгляд на этиологию и патогенез //Современные технологии в медицине. – 2011. – №. 1. – С. 123-125.
  • Цепов Л. М. и др. Хронический генерализованный пародонтит: ремарки к современным представлениям //Пародонтология. – 2010. – Т. 15. – №. 1. – С. 3-7.
  • Булкина Н. В., Ведяева А. П. Быстропрогрессирующий пародонтит: новые аспекты патогенеза и комплексной терапии //Пародонтология. – 2012. – Т. 17. – №. 4. – С. 13-18.
Читайте также
Ортодонтическое лечение: путь к здоровой и красивой улыбке
Ортодонтия
Ортодонтическое лечение: путь к здоровой и красивой улыбке
В статье рассказывается о показаниях к ортодонтическому лечению, о его преимуществах и рисках, а так...
Подробнее
Синус-лифтинг: когда и как выполняется
Хирургия
Синус-лифтинг: когда и как выполняется
Статья расскажет вам о том, что такое синус-лифтинг, каких видов он бывает, в каких случаях необходи...
Подробнее
Реставрация зубов: показания, методы, этапы, результаты
Лечение
Реставрация зубов: показания, методы, этапы, результаты
Реставрация зубов – исправление видимых дефектов эмали, влияющих на эстетику улыбки. Это могут быть ...
Подробнее
Как не бояться стоматолога: причины дентофобии и способы борьбы со страхом
Полезная информация
Как не бояться стоматолога: причины дентофобии и способы борьбы со страхом
В статье рассказывается о том, как не бояться стоматолога, какие есть причины боязни стоматологов и ...
Подробнее
Пульпит зуба: симптомы, диагностика и методы лечения
Лечение
Пульпит зуба: симптомы, диагностика и методы лечения
В статье рассказывается о том, что такое пульпит зуба, каковы его причины, виды, симптомы, а также м...
Подробнее
Уход за зубами: правила и средства
Профилактика и гигиена
Уход за зубами: правила и средства
В статье рассказывается о том, как правильно осуществлять уход за зубами, какие существуют приборы д...
Подробнее
Хруст в шее при поворотах головы: причины и лечение массажем
Мышцы
Хруст в шее при поворотах головы: причины и лечение массажем
В статье рассказывается о том, каковы причины возникновения хруста в шее, а так же методы лечения.
Подробнее
Какого цвета должны быть зубы: норма и как ее поддерживать
Отбеливание
Какого цвета должны быть зубы: норма и как ее поддерживать
Статья расскажет вам о том, какого цвета должны быть зубы у взрослого человека, от чего зависит отте...
Подробнее
Какие брекеты ставить ребенку: виды и сроки
Ортодонтия
Какие брекеты ставить ребенку: виды и сроки
В статье рассказывается о том, какие брекеты лучше ставить ребенку и сколько их придется носить
Подробнее
Пишите нам на почту: info@1001doc.ru
Москва
Барановская Наталья Стоматолог-терапевт, Нюанс дентал Студия
Барановская Наталья печатает ...
Забрать подарок
wheel
Забрать подарок
Книга Книга
ТОП 20 акций
от лучших клиник
Скачать бесплатно