19.07.2024
173
О чем речь? Язва на десне – воспаление мягких тканей, которое может затрагивать и другие места ротовой полости. Причины ее появления разные: механические травмы, различные инфекции, провоцирующие стоматит, гингивит.
На что обратить внимание? Лечение направлено на облегчение симптомов и устранение причин появления язв. Поэтому важно не откладывать посещение врача, так как только он сможет установить тип поражения и подобрать действующие препараты.
Раны на десне — это неприятное явление, которое возникает из-за различных причин и приводит к дискомфорту. Они могут быть вызваны механическими повреждениями, инфекцией полости рта, афтозным стоматитом или герпетическими вирусами. Вне зависимости от причины, они требуют особого внимания и правильного ухода. Глубокие язвы на десне, называемые афтами, представляют определенную опасность, поскольку могут нарушить защитные функции зубов и челюстей. Поверхностные повреждения, в свою очередь, способны вызвать неприятные ощущения и создать дискомфорт при еде и разговоре.
Важно следить за гигиеной полости рта, избегать острой и кислой пищи, использовать средства для устранения воспаления и обращаться к стоматологу при необходимости. Регулярные профилактические осмотры помогут предотвратить развитие ран на десне и сохранить здоровье на долгие годы.
Повреждения в ротовой полости можно классифицировать на две основные категории. Острые язвы появляются внезапно и быстро исчезают, не оставляя долгосрочных последствий. В то время как хронические медленно воспаляются и постепенно исчезают. Если повреждение не заживает в течение двух недель, оно считается хроническим.
Афтозный стоматит — это заболевание, при котором на деснах возле зуба появляются множественные язвы. Они представляют собой очаги воспаления слизистой оболочки рта, характеризующиеся образованием глубоких дефектов округлой формы, покрытых серо-белым или желто-серым налетом. Эти повреждения могут вызывать болезненные ощущения во рту.
Появление язв на деснах у ребенка или взрослого обычно обусловлено разными факторами, и выявление их природы имеет важное значение для определения дальнейшей стратегии лечения. Причинами данных повреждений могут быть:
Для эффективного лечения важно точно определить причину, спровоцировавшую появление ран.
Диагноз ставится на основании:
Бактериологическое исследование имеет ограниченное значение, так как микроорганизмы, связанные с язвенным гингивитом, могут быть обнаружены как у здоровых людей, так и у пациентов с другими заболеваниями полости рта. Поэтому диагноз устанавливается на основе выявленных клинических симптомов.
Для дифференциальной диагностики гингивита Венсана надо провести сравнительный анализ с язвенными поражениями слизистой рта, вызванными острым герпесом, заболеваниями крови и ВИЧ-инфекцией. Во всех этих случаях требуется обширный анализ крови, который является обязательным при подозрении на язвенный гингивит.
Лечение язвенного гингивита включает в себя несколько ключевых задач:
Лечение осложнений:
Удаление зубных отложений проводится под местной анестезией с применением антисептических препаратов: лидокаина и хлоргексидина биглюконата. После процедуры пациенту предоставляются инструкции по гигиене полости рта.
После снижения острой воспалительной реакции язвы очищаются с применением ферментов (трипсина, химотрипсина) или антисептиков. Также допускается применение стрептомицина или иных препаратов совместимых с ферментами. Эффективность медикаментозного лечения зависит от тщательности удаления язв и некротических тканей.
Для лечения очага поражения применяются мази на основе метронидазола в хлоргексидине или гель «Метрогил Дента», которые успешно снижают количество патогенных микробов. Важно избегать применения лекарственных форм на спиртовой или масляной основе: это недопустимо. Для снятия воспалительной реакции могут быть использованы аппликации с раствором НПВС, таких как кетопрофен, на 10–15 минут. Эти процедуры рекомендуется проводить при первом посещении стоматолога, а повторные сеансы назначаются на следующий день или через сутки. Количество сеансов обычно составляет 7–10.
Пациентам также могут назначаться таблетки метронидазола. Обычно первая доза составляет 0,5 г, а последующие – по 0,25 г три раза в день после еды в течение 5–7 дней. Для пациентов с иммунодефицитом и общим недомоганием с признаками лимфаденопатии обычно назначается антибиотик три раза в день в течение 5–7 дней.
Боль может быть облегчена приемом анальгетиков, например ибупрофена по 400–600 мг три раза в день. Для уменьшения отеков и гиперчувствительности организма обычно назначается курс противоаллергических препаратов в течение 5–7 дней. Также рекомендуется прием витамина С, поливитаминов, аскорутина для укрепления сосудистой стенки и снижения активности гиалуронидазы. Витамины способствуют укреплению капилляров и помогают улучшить кровоток.
В период между посещениями врача важно соблюдать постельный режим и пить много жидкости. При этом следует исключить грубую, острую, пряную и копченую пищу, избегать употребления газированных напитков.
Чем же лечить язвы на деснах у взрослых? Язвенно-некротический стоматит может проявляться как острое, так и хроническое заболевание. В период обострения, который обычно продолжается около 10–15 дней, важно проводить компетентное лечение для ускорения процесса заживления и предотвращения возникновения рецидивов.
В этот период боль утихает, поврежденные участки очищаются от мертвых тканей, начинается процесс грануляции и заживления язв. Однако без должного лечения или при самолечении дома риск возобновления стоматита Венсана в хронической форме значительно увеличивается.
Хроническая форма заболевания проявляется более медленно и обычно с минимальными симптомами, практически без болевого синдрома. Основные жалобы связаны с кровоточивостью десен, усиленным слюноотделением и неприятным запахом изо рта. На слизистой оболочке в области межзубных промежутков могут наблюдаться отеки, покраснения, язвы и некроз.
На более поздних стадиях при зондировании обнаруживается оголенная десневая кость. У взрослых могут возникнуть различные осложнения, такие как воспаление среднего уха, насморк, воспаление половых органов, гастроэнтерит и другие.
Стоматит Венсана – серьезное заболевание, требующее врачебного наблюдения и комплексного лечения. Процесс лечения обычно включает следующие этапы:
После лечения важно принимать профилактические меры, чтобы предотвратить рецидивы или снизить их количество. Это включает своевременное устранение инфекции, лечение сопутствующих заболеваний, правильный уход за полостью рта, отказ от курения и, если необходимо, рациональное протезирование при отсутствии зубов.
Белые язвы на деснах у детей – распространенное явление, с которым сталкиваются многие родители. Это происходит по нескольким причинам:
Лечение язв на десне у ребенка требует особого внимания. Стоматит – одно из наиболее распространенных заболеваний ротовой полости детей. Для лечения часто достаточно полосканий содовыми растворами или настоями трав.
При необходимости рекомендуется обработка десен витамином В12 и нистатином. Однако самолечение не рекомендуется, и при обнаружении повреждений слизистой следует обратиться к стоматологу, который подберет необходимые медикаменты.
При повышении температуры рекомендуется жаропонижающее средство. Однако до посещения врача не рекомендуется предпринимать самостоятельные меры. Важно не использовать антибиотики без назначения специалиста и не пытаться самостоятельно вмешиваться, например, пытаясь проникнуть в язву каким-либо предметом.
Есть ряд характерных признаков:
Для этого:
Обеспечение здоровья полости рта — это забота о красоте улыбки и общем благополучии. Регулярная чистка костных органов, использование зубной нити, полоскание рта специальными средствами помогают уберечь десны от воспалений и язв.
Кроме того, следует внимательно следить за рационом, исключая излишне острую или жесткую пищу.
Регулярные визиты к стоматологу не только помогают профессионально очистить зубы, но и своевременно выявить и лечить любые раны, в том числе и начальные стадии заболеваний десен. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов избежать ее дальнейшего развития и осложнений.
Луцкая И. К. Заболевания слизистой оболочки полости рта травматической природы у детей и подростков //Современная стоматология. – 2016. – №. 4 (65). – С. 27-30.
Холмструп П., Племонс Ж., Мейл Й. Новая классификация заболеваний пародонта и тканей вокруг имплантатов. Заболевания десен, не ассоциированные с зубной бляшкой //Пародонтология. – 2019. – Т. 24. – №. 4. – С. 360-364.
Луцкая И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. – Litres, 2022.