Что делать, если шатается зуб: причины, степени, методы лечения
Сохранить статью:
Что делать, если шатается зуб? Причины, по которым возникает подвижность, могут быть общего и стоматологического характера. Часто проблема связана с заболеваниями десен, возрастными изменениями, травмами. Что бы ни стало поводом, спасти зуб есть шансы, и поможет с этим стоматолог.
Что учесть? В современных клиниках врачи до последнего стараются избежать удаления. Проводится лечение каналов, принимаются меры по укреплению десен, делают шинирование. Важно своевременно обратиться за помощью при появлении первых признаков подвижности зуба.
Причины расшатывания зубов
Каждый зуб удерживается в своей альвеолярной лунке при помощи комплекса тканей, который получил название пародонт. Он состоит из десны, альвеолярной кости, зубного цемента и периодонта, исполняющего основную функцию по удержанию зуба.
Периодонт, или периодонтальная связка, отличается прочностью, но не лишена упругости. Этим объясняется легкое, незаметное для глаз пошатывание здоровых зубов, амплитуда которого составляет порядка 0,15 мм. Незначительная подвижность зубного ряда, так называемое физиологическое шатание, позволяет равномерно распределить нагрузку в процессе пережевывания пищи.
Патологическое шатание сразу бросается в глаза. Оно сопровождается кровоточивостью и покраснением десны. Часто пациент испытывает боль во время еды. Однако так бывает не всегда. Иногда зуб шатается, а другие видимые симптомы в виде отеков, боли и покраснения отсутствуют. Это не означает, что на проблему можно не обращать внимания. Ощутимый дискомфорт может возникнуть в любую минуту. Что делать, если шатается зуб? Ответ однозначный: в кратчайшие сроки обратиться в стоматологическую клинику.
Специалисты выделяют две группы факторов, которые приводят к пародонтиту, — местные (стоматологические) и общие.
Общие факторы:
Наследственность. Заболевание передается по наследству, даже если расшатывание зубов диагностировано только у одного из родителей.
Рацион питания. Недостаток микроэлементов и витаминов способствует расшатыванию зубного ряда.
Возрастные пациенты. У человека после 50 лет начинает развиваться естественный процесс старения. Большинство людей пожилого возраста сталкиваются с проблемой патологического расшатывания зубов.
Если у пациента в истории болезни зафиксирован остеопороз или ревматическое поражение мягких тканей организма, его зубы со временем тоже начнут расшатываться.
Алкоголь провоцирует разрушение пародонта. Как следствие зубы расшатываются и выпадают. Не меньший вред наносит и курение.
Беременность. Стоматологические заболевания не обходят стороной 80 % будущих мам. Проконсультироваться у стоматолога по вопросу, что делать, если шатается зуб, следует на ранних стадиях беременности. Как правило, лечение назначают во втором триместре. В этот период плод практически полностью сформировался.
Сахарный диабет. Болезнь протекает на фоне воспалительных процессов в тканях всего организма, в том числе в полости рта. Отсутствие лечения приводит к расшатыванию зубов.
Нарушение прикуса — челюстно-лицевая деформация, которая приводит к травмам тканей десны. В свою очередь это провоцирует расшатывание зубов.
Врожденные аномалии зубной челюсти.
Спазм жевательных мышц — скрежетание зубами во время сна.
Травмы органов ротовой полости.
Разрушение периодонта в результате развития кариеса.
Зубы расшатываются, если брекет-системы или зубные протезы установлены с нарушениями.
Щели в зубном ряду, которые образуются после удаления зуба или имеют природный характер, способствуют расшатыванию зубов.
Сопутствующие симптомы
Если зуб шатается, это уже является симптомом пародонтоза. Что делать в этом случае, установит стоматолог. Как правило, расшатывание зубов сопровождается целым рядом других признаков. В процессе осмотра врач принимает во внимание каждый из них и ставит окончательный диагноз.
Дурной запах изо рта чувствуется даже при регулярной чистке зубов и полоскании ротовой полости.
Покраснение участка десны, который прилегает к шатающемуся зубу. При чистке зубов и употреблении твердой пищи наблюдается кровоточивость.
В пародонтальных карманах скапливается гной, источающий гнилостный запах. Во время приема пищи появляется неприятный привкус.
Десна отходит от зуба. Постепенно он все более оголяется. При употреблении холодных и горячих продуктов ощущается боль разной интенсивности.
Процесс жевания сопровождается дискомфортом.
Степени подвижности зубов
Чтобы определить стадию развития болезни и наметить план лечения, важно выяснить, насколько сильно шатается зуб. Различают четыре вида степени подвижности:
I — зуб отклоняется от вертикального положения не более чем на 1 мм. Такие симптомы, как кровотечение и воспаление, пациента не беспокоят;
II — отклонение зуба составляет 1 мм или более. Появляются дополнительные симптомы: воспаление и боль в области десны, отек, кровоточивость;
III — отклонение от нормального положения составляет более 1 мм. Зубы колеблются в разные стороны даже при незначительных нагрузках. Десны кровоточат;
IV — наклон зуба в разные стороны, вплоть до совершения вращательных движений. Степень угрозы выпадения высокая.
Сохранить зуб можно на любой из стадий. Для этого следует как можно раньше обратиться в стоматологическую клинику.
Что делать, если шатается зуб
Что делать, если вы заметили, что у вас шатается один зуб или сразу несколько, а нанести визит к стоматологу в ближайшее время невозможно? Воспользуйтесь следующими рекомендациями:
Исключите из рациона грубые продукты. К ним относятся различные орехи, некоторые виды фруктов и овощей. Например, яблоки и морковь. Недостаток витаминов компенсируйте употреблением других продуктов, которые не оказывают избыточного давления на зубной ряд.
Пища не должна быть чрезмерно горячей или холодной. Также исключите перепады температур во время еды, сократите прием алкоголя, чая и кофе.
Продолжайте чистить и ополаскивать зубы дважды в день в щадящем режиме. Используйте щетку с мягкой щетиной, пасту для укрепления десен.
Традиционным средством, которое поможет стабилизировать ситуацию до того момента, как вы обратитесь к стоматологу, является массаж. Его можно делать самостоятельно. Область десны, прилегающую к проблемному зубу, массируют легкими круговыми движениями. Достаточно проводить процедуру два раза в день в течение 5 минут. После нее следует прополоскать рот раствором антисептика.
Мази и другие противовоспалительные средства следует применять только в соответствии с рекомендациями стоматолога.
Методы лечения подвижности зубов
Выбор способа зависит от степени подвижности зуба и причин, которые привели к такой ситуации. Что делать, если шатается зуб у взрослого человека или у ребенка, может решить только врач. Есть четыре основных метода лечения.
Терапевтические методы
Современная стоматология прибегает к радикальным методам лечения лишь в крайних случаях. Сначала применяют зубосохраняющие терапевтические способы. Пародонтит поддается лечению мазями, аппликациями, антисептическими гелями, например «Метрогилом».
Хорошо зарекомендовали себя пленки с антибиотиками. Их фиксируют на воспаленные участки десны. Часто врач рекомендует проделать курс инъекций с антибактериальными препаратами. Пациенту прописывают лекарственные средства для укрепления иммунитета и назначают рацион питания, который содержит все необходимые вещества для восстановления защитных сил организма.
Пародонтоз тоже поддается излечению благодаря местной и общей терапии. Воспаление можно снять при помощи специальных гелей, таких как «Солкосерил». В качестве общей терапии пациенту назначают курс витаминно-минеральных комплексов. Для восстановления тканей десны делают инъекции с необходимыми лекарственными препаратами.
Если причина расшатывания зуба — кариес, пациенту устанавливают пломбу. В запущенных случаях — коронку.
Хирургические методы
Что делать, если все терапевтические методы оказались бессильны перед стоящей проблемой: шатается и болит зуб — передний верхний, нижний, задний или под коронкой? Поможет хирургическое вмешательство. После получения от больного согласия на проведение медицинских манипуляций врач проводит следующие операции:
Кюретаж — удаление гноя и очистка пародонтальных карманов. После завершения процедуры место поражения обрабатывают антисептиком. Есть два вида кюретажа — закрытый и открытый. В последнем случае проводят разрез десны.
Удаление разросшихся тканей десны. Этот вид хирургического вмешательства получил название — гингивотомия.
Когда сохранить зуб не представляется возможным, его удаляют. Если состояние пародонта позволяет, в лунку от корня устанавливают имплантат, который будет служить опорой при дальнейшем протезировании. Одномоментная имплантация показана на месте клыков или верхних передних резцов. На третьи моляры — зубы мудрости — имплантаты не устанавливают.
Если состояние пародонта неудовлетворительное, процесс имплантации переносят на более поздний срок, когда завершится лечение пародонтита.
Ортопедические методы
Лечить шатающиеся зубы можно ортопедическими способами. Прежде чем приступить к лечению, проводят профессиональную чистку зубов и полную санацию полости рта. Для удаления зубного камня чаще всего используют ультразвук. Достаточно нажатия на кнопку аппарата, чтобы очистить поверхность зубов от налета. К ортопедическим способам относят установку специальных конструкций:
Капы. Приспособления из пластика, которые помогают избавиться от спазма жевательных мышц — бруксизма. Для изготовления конструкции необходимо снять слепок челюстей. Капу надевают перед сном. Она помогает предотвратить стирание эмали зубов при скрежетании.
Шинирование. Здоровые и расшатанные зубы объединяют при помощи специальных шин. Конструкция охватывает до 6 шатающихся зубов. Приспособление фиксируют на внутренней стороне зубного ряда. Зубы мудрости шинированию не подлежат. Однако если они здоровы, то могут служить опорой для укрепления расшатанных соседних зубов. Материал для изготовления шин выбирают в зависимости от причины заболевания и состояния десен:
лента из стекловолокна — по цвету напоминает зубную эмаль, подходит для всех видов зубов. Как правило, используют для шинирования передних единиц верхнего ряда;
арамидные волокна — не вызывают аллергических реакций, выдерживают высокие нагрузки, не подходят для передних зубов, поскольку окрашены в темный цвет;
стальная проволока — в ее состав входит медицинская сталь, которая пригодна для шинирования жевательных зубов. Если у вас шатается зуб, уточните у лечащего врача, из какого материала будут делать конструкцию именно для вас и что послужило причиной для такого выбора.
Протезирование:
бюгельные протезы — исполняют роль шин и одновременно заменяют отсутствующие зубные единицы;
мостовидные протезы — помогают зафиксировать расшатанный зуб, который расположен между опорными зубными единицами;
коронки — если зуб стал шататься после кариеса или травмы. В этом случае чистят корневые каналы и ставят пломбу. Чтобы надежно зафиксировать расшатанный зуб, устанавливают коронки, которые надежно связаны между собой.
Ортодонтические методы
Применяются в том случае, если у пациента нарушен прикус. Это могут быть съемные и несъемные протезы, капы и брекет-системы.
Что делать, если шатается молочный зуб
Естественная смена зубов у детей начинается ориентировочно в пятилетнем возрасте. Шатание зубов не вызывает у ребенка болевых ощущений, поскольку идет рассасывание корня. На месте выпавшего зуба вырастает другой зуб — постоянный.
Некоторые родители стараются ускорить процесс выпадения молочных зубов. Этого делать не стоит. Поможет ускорить события употребление ребенком овощей и фруктов в сыром виде — яблок, груш, моркови.
Нельзя откладывать визит к стоматологу, если молочный зуб:
начал шататься слишком рано — в 2–3 года. Это говорит о неправильном прикусе, других видах патологии в ротовой полости;
шатается в течение двух-трех недель, но не выпадает. Необходимо его удалить, чтобы освободить место для развития постоянного зуба;
стал шататься в результате травмы. Это связано-с повреждением периодонтальных связок;
имеет скол или сломан (края зуба будут повреждать язык, щеку);
имеет очаги кариеса. Как правило, такие зубы подлежат удалению.
Что же делать, если у ребенка шатается молочный зуб? В качестве временной меры для облегчения состояния можно воспользоваться пастами или гелями с лечебными свойствами. Как только появится возможность, надо показать ребенка специалисту.
Профилактические меры подвижности зубов
Чтобы не допускать расшатывания зубов и воспаления тканей десны, необходимо проводить профилактические мероприятия. Для этого стоматологи рекомендуют:
гигиенические процедуры в полости рта проводить два раза в день — утром и перед сном. Для очистки пространства между зубами использовать зубную нить;
раз в полгода посещать стоматологическую поликлинику для проведения профилактического осмотра;
сократить употребление сладких продуктов до минимума;
увеличить в рационе долю овощей и фруктов. Ели это невозможно, обратиться к врачу по поводу назначения комплекса витаминов;
один раз в полгода удалять налет с зубов в условиях стоматологической клиники.
Если заболевание выявлено на ранней стадии, есть все шансы сохранить зуб, избежать различных осложнений. Поэтому при появлении неприятных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение может привести к негативным последствиям, на устранение которых уйдет немало времени и средств.
Часто задаваемые вопросы о расшатывании зуба
Может ли шатающийся зуб восстановиться без медицинского вмешательства?
Если причина расшатывания зуба — мелкая травма, лечение может не потребоваться. Однако пренебрегать обращением к врачу не стоит. Специалист проведет диагностику и даст соответствующие рекомендации. В ряде случаев это поможет предотвратить развитие воспалительных процессов и сохранить зуб.
Что делать, если шатается зуб мудрости?
Необходимо проконсультироваться со стоматологом. Как правило, зубы мудрости подлежат удалению.
Какие есть способы и средства для укрепления шатающихся зубов?
После осмотра и установки диагноза стоматолог назначает лечение, рассчитанное на конкретного пациента. В некоторых случаях достаточно ограничиться массажем с использованием лечебных средств — мазей, гелей. Есть ситуации, когда для устранения проблемы необходимо провести шинирование — установку специальной ортопедической конструкции, которая помогает устранить расшатывание отдельного зуба или всего зубного ряда.
Не следует рассчитывать на то, что проблема — расшатывание зубов — рассосется сама по себе. Это происходит крайне редко и зависит от характера причин, которые привели к неустойчивости зубов. На начальных стадиях хороший эффект дают использование народных средств, щадящие методы ухода и снижение нагрузки на зубной ряд. Чтобы не усугублять ситуацию, необходимо своевременно обраться к стоматологу. Это залог сохранения зубов и красивой улыбки.
Использованные источники
Морозов К. А. Комплексный анализ параметров подвижности зубов : дис. – ГОУ ВПО" Московский государственный медико-стоматологический университет" МЗ РФ, 2005.
Арутюнов С. Д. и др. Способ определения подвижности зубов. – 2015.
Митронин В. А., Малый А. Ю., Морозов К. А. Измерение подвижности зубов двухпараметрическим периодонтометром у пациентов с заболеваниями пародонта //Эндодонтия today. – 2010. – Т. 8. – №. 2. – С. 11-14.
Сохранить статью:
