18.06.2024
168
Сохранить статью:
Что такое бруксизм? Это непроизвольное скрежетание зубами, то есть человек даже не замечает, что сильно стискивает челюсти. От чрезмерного давления и трения эмаль стирается, появляются микротрещины. Как итог – ранняя потеря зубов.
Что делать? Хитрость заболевания в том, что человек может и не подозревать о его наличии, так как скрежет происходит ночью во сне. Бруксизм проявит себя стершимися зубами и их повышенной чувствительностью к холодному и горячему. Чтобы не доводить до такого, нужны регулярные профилактические визиты к врачу, который заметит первые признаки недуга.
Бруксизм, который также известен как ночное скрежетание зубами, представляет собой распространенное явление, характеризующееся неосознанным сжатием челюстей во время сна. Действие не связано ни с жеванием, ни с произнесением слов, ни с глотанием.
Многие люди узнают о своем заболевании только благодаря замечаниям близких, ведь это происходит, как правило, во время сна, почему и остается незамеченным для самого человека. Тогда же начинают узнавать, что такое бруксизм. Его первые признаки могут включать в себя ощущение боли или напряжения в области висков, челюстных и шейных мышц после пробуждения, а также головные боли. В долгосрочной перспективе бруксизм способен привести к повреждению зубов.
Название этого явления различалось на протяжении времени, отражая его основные характеристики и проявления:
Введенный в 1938 году C. Миллером термин «бруксизм» происходит от греческого bruchasthai, что означает «скрежетать зубами». Понятие описывает парафункцию жевательных мышц, то есть состояние, при котором работа мышц не контролируется центральной нервной системой.
Развитие бруксизма обычно связано с разнообразными факторами, включающими как психологические, так и физиологические аспекты. Эта проблема привлекает внимание не только стоматологов, но и специалистов из области психологии, неврологии, отоларингологии и гастроэнтерологии.
Существуют другие теории, связывающие бруксизм с такими факторами, как нарушение дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта, плохое питание.
Отмечается, что лица, страдающие некоторыми неврологическими недугами, например, болезнью Паркинсона, также подвержены скрежету зубами. Страдать бруксизмоммогут и дети, особенно в периоды изменения зубов.
Существует неофициальная классификация бруксизма, которую врачи используют для более точного понимания его разновидностей.
Бруксизм подразделяется на дневной, ночной и независимый от времени суток.
Дневной характерен для людей, которые страдают стрессом или испытывают сильное эмоциональное и умственное напряжение. В такие моменты они могут неосознанно сжимать зубы, что иногда сопровождается скрежетом.
Ночной проявляется во время сна и может сопровождаться несколькими эпизодами скрежета зубов в эти часы.
Одним из основных проявлений бруксизма является непроизвольное скрежетание и пощелкивание зубами, часто возникающее во время сна или при эмоциональном напряжении. Неприятный симптом обычно длится лишь несколько секунд и не вызывает серьезного беспокойства у больного.
Косвенные признаки бруксизма могут быть разнообразными и включают в себя такие симптомы, как боли в области челюсти и ушей, нарушения сна, дневную сонливость, спазмы жевательных мышц, дискомфорт при смыкании зубов.
Из-за травм, наносимых зубам во время спазма жевательной мускулатуры, часто развивается кариес и воспаление периодонтальных тканей. В случае тяжелой формы заболевания пациент может обнаружить в своем рту осколки зубов после утреннего пробуждения.
nicolletstationdental.com
Скрежетание зубами может проявляться у больных эпилепсией, у людей с неправильным прикусом или при отсутствии нескольких зубов. Кроме того, бруксизм часто сопровождает различные психические расстройства и алкоголизм.
В начале процесса диагностики важен тщательный опрос пациента. Врач выявляет основные жалобы и объясняетобратившемуся за помощью человеку, что такое бруксизм у взрослых во время сна. Среди симптомов могут быть отмечены стираемость зубов, повышенная чувствительность, неприятные ощущения и щелчки в суставах челюсти. Также пациент может испытывать головные боли по утрам, спазмы жевательных мышц и их болезненность, боли в ушах, шее, плечах и спине.
При обнаружении подозрительных симптомов проводится дополнительная диагностика, которая может включать рентгенологическое исследование височно-нижнечелюстного сустава. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография.
Для точного определения нагрузки на зубы и топографии окклюзионных контактов при бруксизме используются специальные капы, изготовленные по слепкам челюстей пациента. Метод позволяет дать более точное представление о механизмах заболевания. В случае ночных приступов пациенту могут быть назначены устройства для ночного контроля, которые после использования следует сдать для анализа в клинику.
Для точного понимания, что такое бруксизм зубов у человека, и уточнения диагноза может применяться электромиография. Процедурадает возможность оценить симметричность жевательных движений и выявить эпизоды мышечных спазмов.
Полисомнография является необходимым методом исследования сна, использующим специальные компьютерные технологии. Она помогает оценить активность головного мозга и стадии сна. При работе диагностического комплекса записываются данные электроэнцефалограммы, электрокардиограммы, электроокулограммы и другие. Они могут быть полезны для выявления возможных связей между бруксизмом и другими расстройствами.
Дополнительно может быть проведен биохимический анализ крови для определения уровня кальция и магния, которые играют важную роль в функционировании мышц.
Обеспечение защиты зубов от излишней нагрузки является ключевым аспектом в уходе за зубной эмалью. Для этой цели часто рекомендуется использовать специальные защитные капы, которые надеваются на ночь. Капы изготавливаются в зуботехнических лабораториях с учетом индивидуальных особенностей челюсти каждого пациента. Они изготовлены из мягкого пластика или резины, что делает их комфортными и практически незаметными во время использования.
Преимущества применения защитных кап:
Однако важно понимать, что защитные капы не устраняют причину болезни и не лечат последствия стираемости зубов. Они служат для профилактики и защиты от дальнейшего ухудшения состояния зубов и челюсти.
Когда диагностирован ночной бруксизм, назначается комплексное лечение, включающее различные методы, такие как психотерапия, медикаментозная терапия и стоматологические процедуры.
Исправление прикуса с использованием брекетов или элайнеров является одним из способов лечения. Может потребоваться протезирование зубов. Для обучения пациента способам разгрузки нервной системыбудет полезной консультация психотерапевта или психолога.
Медикаментозная помощь играет важную роль в управлении бруксизмом. Врач может назначить антидепрессанты, успокоительные препараты, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, кальций, магний.
Один из быстрых и обязательных методов помощи при бруксизме заключается в устранении суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки на зубы. Они могут возникать по разным причинам, таким как смещение зубов, неудачно установленные пломбы или протезы. С помощью специального сенсорного оборудования стоматолог-ортопед может выявить эти проблемные точки и методом пришлифовывания устранить их.
Эффективность такого лечения обычно ощущается пациентом сразу после процедуры.
После успешного устранения причин бруксизма важно обратить внимание на восстановление состояния зубов. Если степень стирания зубов невелика, то может потребоваться только укрепление эмали. В более серьезных случаях, когда стирание зубов уже значительное, необходимо провести процедуры реставрации или приступить к протезированию.
Если запустить лечение бруксизма на несколько лет, то последствия будут серьезными. В такой ситуации может потребоваться полное протезирование зубов. Качественно выполненные зубные протезы не только защищают от дальнейшего разрушения, но и восстанавливают нормальную высоту прикуса, что способствует улучшению эстетики лица.
Для профилактики бруксизма важен регулярный мониторинг состояния зубов и нервной системы. Регулярный отдых и своевременные профилактические осмотры у врача играют ключевую роль в предотвращении развития этого расстройства.
Для тех, кто знает, что такое бруксизм в стоматологии, не является секретом: одно из наиболее серьезных последствий бруксизма –ранняя потеря зубов.
Бруксизм вызывает проблемные только с зубами. Постоянное напряжение мышц лица и челюстей, характерное для этого состояния, может привести к различным негативным последствиям. Некоторые пациенты сталкиваются с частыми приступами мигрени, так как напряженные мышцы лица оказывают дополнительное давление на нервные окончания.
Кроме того, бруксизм способен оказывать влияние на слух. Упациентовотмечается снижение остроты слуха из-за постоянного напряжения мышц лица и челюстей, которое может оказывать негативное воздействие на аудиотерминальные участки.
Для выявления стоматологических причин бруксизма рекомендуется обратиться к стоматологу-ортопеду.
После консультации со стоматологом-ортопедом пациенты часто получают направление к терапевту. Участковый врач может выявить факторы, способствующие развитию бруксизма. В зависимости от выявленных проблем он может направить пациента к профильному специалисту, например, неврологу, остеопату или психотерапевту.
Для начала необходимо провести тщательный анализ этиологических факторов, собрать анамнез, а также провести осмотр идиагностику. Если причиной бруксизма являются психоэмоциональные проблемы, то может быть эффективным применение антидепрессантов, направленных на смягчение тревоги и уменьшение внутреннего напряжения у пациента.
В настоящее время врачи активно используют ботулинотерапию для лечения бруксизма. Метод помогает уменьшить боль и снизить максимальную силу сжатия зубов. Длительность эффекта от ботулинотерапии способна достигать от четырех до восьми месяцев, после чего процедуру можно повторить.
Основным подходом к лечению бруксизма как у детей, так и у подростков и взрослых является стоматологическое вмешательство. При появлении характерных симптомов этого состояния важно немедленно записаться на прием к стоматологу.
Для защиты эмали от истирания зубов врач может рекомендовать установку специальной мягкой капы, которая эффективно защищает зубы, не вызывает дискомфорта и может использоваться только ночью. Метод часто применяется для лечения бруксизма у школьников.
Важно помнить, что лечение бруксизма требует комплексного подхода. Может понадобиться совместное вмешательство стоматолога-ортопеда-гнатолога и невролога. Если у вас или у ваших близких наблюдаются признаки бруксизма, важно обратиться к одному из этих врачей. Он, при необходимости, свяжется с другим специалистом для оптимального решения вашей проблемы.
Виргунова Т. В. Бруксизм у лиц молодого возраста: особенности клиники, диагностики и лечения : дис. – ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, 2013.
Орлова О. Р. и др. Взаимосвязь бруксизма и болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава //РМЖ. – 2017. – Т. 25. – №. 24. – С. 1760-1763.
Епифанов А. В. и др. БРУКСИЗМ //XXI ДАВИДЕНКОВСКИЕ ЧТЕНИЯ. – 2019. – С. 92-93.
