13.02.2024
272
Язык – мышечный орган, который находится в ротовой полости. Основные ткани, из которых состоит язык:
Анатомическое строение языка:
Язык играет важнейшую роль в пережевывании, проглатывании пищи и произношении различных слов.
На поверхности слизистой оболочки языка находятся вкусовые рецепторы – сосочки. Человек способен воспринимать четыре основных вкуса: сладкий, кислый, горький и соленый. Пятый вкус, который называется умами, имеют продукты, содержащие глутамат.
Язык имеет много нервов, которые передают информацию о вкусе в головной мозг. В старых книгах можно встретить «вкусовые карты», на которых показано, что восприятие разных вкусов преимущественно происходит разными зонами языка. Сейчас доказано, что эта информация не соответствует истине: разные типы вкусовых рецепторов рассредоточены по всей поверхности языка.
Пятна и налет на языке бывают красного, розового, белого, желтого, черного и других цветов. Они могут быть плоскими или возвышаться над поверхностью (выпуклые пятна на языке). Расположение элементов тоже бывает разным: по всей поверхности, на кончике, по бокам, в области корня, под языком.
Также различаются форма и размеры пятен. Поверхность языка в области пятна может быть гладкой или шероховатой, с выступающими сосочками. Иногда пятно одно, в других случаях их много, они равномерно распределены по поверхности языка или сгруппированы в кластеры.
Пятна на языке могут возникать как у взрослых, так и у детей разных возрастов. Некоторые заболевания, например, болезнь Кавасаки, более характерны для детского возраста (как правило, встречается до 5 лет).
Интенсивность окраски пятен и налетов на языке также различается. Например, красные пятна могут быть темными, светлыми, яркими или бледными, розовыми. Белые пятна могут иметь серый или желтый оттенок.
Несмотря на такое разнообразие, по одним только пятнам или налету на языке точный диагноз чаще всего установить невозможно. Врач должен внимательно осмотреть пациента, оценить другие симптомы, назначить дополнительные анализы и исследования.
Иногда на языке находится лишь одно безболезненное пятно, при этом другие симптомы и жалобы отсутствуют. В других случаях изменения на языке сопровождаются другими симптомами:
В диагностике причины возникновения пятен на языке помогают дополнительные симптомы. Например, повышение температуры тела может свидетельствовать об инфекционном процессе. Тошнота, изжога, отрыжка, вздутие живота, нарушение пищеварения указывают на то, что изменения на языке возникли в результате заболеваний органов пищеварительной системы.
Многие люди, заметив, что их язык покраснел, покрылся красными точками или пятнами, пугаются, считая, что это инфекция, передающаяся половым путем, или рак. На самом деле существует огромное количество причин появления красных пятен или красного налета на языке.
Причины возникновения красных и розовых пятен на языке:
Наиболее распространенная причина красных пятен и налета на языке. Возможные причины воспалительного процесса:
Бактериальная инфекция, которую вызывают стрептококки. При данном заболевании язык имеет ярко-красный цвет – «малиновый язык». При скарлатине назначают лечение антибиотиками в течение 5-7 дней. Другие симптомы скарлатины:
Слизистая оболочка языка становится ярко-красной, на ней видны выступающие сосочки. Наиболее распространенные причины «малинового языка»:
Рак на языке может выглядеть как небольшое безболезненное красное или белое пятно, болячка.
Дополнительные симптомы, которые свидетельствуют в пользу онкологического заболевания:
Красные и белые пятна на языке, которые могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Если они не проходят в течение двух недель, необходимо посетить врача.
На слизистой оболочке ротовой полости и языка возникают ярко-красные пятна с бархатистой поверхностью. В 75-90% случаев они трансформируются в рак, поэтому при их появлении нужно сразу обратиться к врачу.
Вирусное заболевание, которым чаще всего болеют дети в возрасте до 5-ти лет. При болезни Кавасаки язык обложен белым налетом, покрыт красными шишками. Другие симптомы заболевания:
Во время контакта с различными аллергенами язык может становиться опухшим, на нем появляются красные точки. Также возникают другие симптомы аллергии (заложенность носа, чихание, отеки, покраснение глаз, зуд и др.).
У людей, страдающих желудочно-пищеводным рефлюксом (состоянием, при котором соляная кислота из желудка забрасывается в пищевод и может достигать языка), язык бывает покрыт красными точками или шишками. Другие симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса:
При афтозном стоматите (воспалительном процессе в слизистой оболочке ротовой полости) пятна на языке чаще всего имеют желтый или белый центр с красным ободком вокруг.
Другие возможные симптомы стоматита:
Красные пятна на языке могут возникать в результате недостатка витаминов, особенно B12. Продукты с высоким содержанием этого витамина:
Заболевание, которое возникает из-за неспособности организма нормально усваивать витамин B12. Помимо красного налета на языке, данное состояние сопровождается следующими симптомами:
Первым проявлением некоторых инфекций, передающихся половым путем, может быть безболезненное красное пятно или язва на поверхности языка. В последующем язвы могут покрыть всю ротовую полость.
Заболевание может приводить к раздражению слизистой оболочки языка, в результате чего в неё проникают болезнетворные микроорганизмы и вызывают воспалительный процесс.
Наиболее вероятные причины, в зависимости от характера, размеров, расположения красных пятен на языке, сопутствующих симптомов:
Проявления и вероятные причины:
Пятна на боковой поверхности языка не являются специфическим симптомом и могут возникать при различных заболеваниях.
В большинстве случаев при различных заболеваниях красные пятна на языке не сопровождаются болезненностью. Боль наиболее характерна для рака, афтозного стоматита, воспаления сосочков языка, ожогов и других повреждений.
Белый цвет языка может быть связан с увеличением (гипертрофией) его сосочков, их воспалением. Между увеличенными и воспаленными сосочками скапливаются отмершие клетки, бактерии и другой «мусор».
Причины возникновения белых пятен и налета на языке:
Самая «безобидная» причина появления белых пятен – недостаточное увлажнение слизистой оболочки языка слюной при обезвоживании организма – дегидратации. При этом элементы на языке плоские, не причиняют никаких неприятных ощущений, кроме сухости во рту.
Причины, связанные с раздражением, воспалением и гипертрофией сосочков языка:
Заболевания, при которых могут возникать белые пятна на языке:
Белый налет на языке по утрам – нормальное явление. За ночь на спинке языка скапливаются отмершие клетки слизистой оболочки, остатки пищи, частички белка-муцина, который входит в состав слюны, микроорганизмы. Во время утренней чистки зубов и полоскания рта белый налет пропадает. Если же он сохраняется постоянно, в течение дня, это говорит о патологии.
Возможные причины белого налета на языке:
По одному только белому налету на языке невозможно установить диагноз. Врач всегда учитывает все симптомы в комплексе, данные дополнительных исследований и анализов.
Черные пятна и налет на языке могут смотреться очень страшно, но они не всегда свидетельствуют о серьезных заболеваниях и зачастую не являются поводом бить тревогу. Внешний вид таких темных пятен на языке может быть разным. Иногда они имеют вид небольших, едва заметных черных точек, а в других случаях, начинаясь по бокам, сильно разрастаются и покрывают практически всю поверхность языка.
Цвет темных пятен на языке также может варьироваться. Они могут быть серыми, светло-коричневыми, темно-коричневыми или совершенно черными.
Основные причины черных пятен и налета на языке:
Чаще всего желтые пятна и налет на языке представляют собой временное состояние и безвредны для здоровья.
Возможные причины возникновения желтых пятен и налета на языке:
Обычно желтые пятна на языке не требуют медикаментозного лечения.
Если они доставляют вам неудобства, вы можете попытаться аккуратно счищать их раствором, приготовленным из одной части перекиси водорода и пяти частей воды (процедуру не стоит выполнять чаще одного раза в день). Помогают полоскания рта водой несколько раз в день.
В каких случаях стоит посетить врача:
Синие пятна на языке могут быть связаны со скоплением пигмента (родинки), «волосатым языком», иногда это первый признак рака или гемангиомы (доброкачественное новообразование, состоящее из сосудов).
Синий цвет языка зачастую бывает обусловлен нарушениями со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы:
Опасное для жизни состояние, при котором легкие отекают и не могут нормально справляться со своей функцией, в результате чего органы и ткани перестают получать необходимое количество кислорода. Острый респираторный дистресс возникает при разных заболеваниях, распространенные причины:
Острый респираторный дистресс – опасное состояние, которое требует искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии.
Нарушение прохождения воздуха по дыхательным путям может быть обусловлено большим количеством разных заболеваний. Непроходимость может возникать на любом уровне: гортани, трахеи, крупных и мелких бронхов.
Во время астматического приступа происходит спазм мелких бронхов, образование в них густой вязкой мокроты. Человеку относительно легко вдохнуть, но сложно выдохнуть. Его лицо становится синюшным, одутловатым, отмечается синюшность слизистых оболочек, в том числе языка.
Заболевание характеризуется развитием хронического воспаления в бронхах, которое приводит к нарушению дыхания. ХОБЛ развивается при длительном вдыхании раздражающих и токсичных веществ, например, табачного дыма.
При некоторых пороках сердца происходит сброс венозной крови в артериальные сосуды, в результате развивается синюшность кожи лица, слизистых оболочек, языка. Симптомы возникают с детства.
Воспаление легких. Заболевание сопровождается нарушением дыхания, синюшностью кожи, слизистых оболочек.
При отравлениях некоторыми веществами возникает удушье, в результате чего кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный цвет.
Лысые пятна на языке – состояние, которое также известно как атрофический глоссит и «лысый язык». Определенные области языка теряют вкусовые сосочки и выглядят как пятна с гладкой поверхностью. Они могут быть окрашены в разные цвета, от ярко-красного до бледного.
Лысые пятна на языке могут возникать в результате множества разных причин. Наиболее распространенные из них:
Иногда белые пятна или налет на языке имеют сероватый оттенок. Состояния, при которых они могут встречаться, описаны выше.
Пятна и налет на языке зеленого цвета могут иметь разные оттенки: бледно-зеленый, желто-зеленый, темно-зеленый, сине-зеленый, бело-зеленый, в зависимости от причин, вызвавших симптом.
Основные причины возникновения зеленых пятен и налета на языке:
Вообще кандидоз проявляется в виде белых пятен на языке и слизистых оболочках. Но иногда, после употребления определенных продуктов или на фоне приема лекарств, пятна могут становиться желто-зелеными, темно-зелеными, беловато-зелеными.
На языке появляются характерные «пушистые» пятна, которые могут быть окрашены в самые разные цвета, в зависимости от употребляемых продуктов и средств для гигиены ротовой полости, в том числе в беловато-зеленый, светло-зеленый, бледно-зеленый, желто-зеленый.
Зеленые пятна на языке в области травмы и прокола могут возникать в результате внедрения в слизистую оболочку инфекции.
Частое курение табака, марихуаны и использование жевательного табака способно приводить к окрашиванию языка в зеленый цвет.
Из-за этих элементов язык может приобретать зеленоватый цвет, особенно после употребления некоторых продуктов питания и лекарств.
При этих состояниях на языке могут появляться пятна, налеты и шишки зеленого цвета.
Продукты зеленого цвета, в том числе разные конфеты и леденцы, на время окрашивают язык в зеленый цвет.
Некоторые средства для полоскания рта содержат ингредиенты, которые могут окрашивать язык в зеленый цвет.
Если зеленые пятна на языке возникли у ребенка, наиболее вероятная причина – молочница. Кандидоз ротовой полости довольно часто встречается у новорожденных и грудных детей. Другие частые причины: стоматит, «волосатый язык», инфекции верхних дыхательных путей (если элементы расположены на задней части языка).
Наличие зеленых пятен на языке и боли в горле, скорее всего, свидетельствует об инфекции верхних дыхательных путей. Этот симптом может сопровождать такие заболевания, как фарингит (воспаление глотки), ОРВИ, синусит (воспаление придаточных пазух носа), ринит(насморк).
«Географические» пятна на языке возникают при заболевании под названием географический язык, которое еще называют доброкачественным миграционным глосситом и десквамативным глосситом.
При географическом языке происходит отслойка верхней части слизистой оболочки, в результате чего на ней появляется розовое или красное пятно с приподнятыми краями. Обычно пятна находятся на спинке или боковой части языка. Со временем они мигрируют. Иногда беспокоит жжение, дискомфорт во время приема соленых, пряных, горячих, острых продуктов.
Причины заболевания неизвестны, мер профилактики не существует. Географические пятна на языке чаще возникают у людей, у которых этим состоянием страдали родственники. Риск развития географического языка повышен при другой патологии под названием «складчатый язык», проявляющейся в виде глубоких трещин, канавок на поверхности языка.
Географические пятна на языке могут сохраняться несколько месяцев или лет, после чего часто проходят самостоятельно. Спустя некоторое время они могут возникать снова. Иногда врачи назначают пациентам полоскания рта с растворами антисептиков, противоаллергических препаратов, глюкокортикостероидов.
Географический язык – доброкачественное заболевание. Несмотря на то, что пятна выглядят пугающе, они не приводят к осложнениям и не создают угрозу для здоровья.
Во время беременности на языке могут возникать практически все типы пятен и налетов, описанные выше. Особенности во время беременности:
В зависимости от причины возникновения пятен или налета на языке, диагностикой и лечением могут заниматься разные врачи: дерматовенерологи, гастроэнтерологи, ЛОР-врачи, стоматологи, пульмонологи и др. В большинстве случаев в первую очередь лучше обратиться к терапевту (ребенка – отвести к педиатру), а он уже направит к нужному узкому специалисту.
Во время приема врач осмотрит язык, выяснит другие жалобы и симптомы, при необходимости назначит дополнительные исследования и анализы.
Лечение пятен и налетов на языке зависит от причины. Иногда медикаментозной терапии вообще не требуется. При инфекциях назначают антибактериальные и противогрибковые препараты. При аллергии и аутоиммунных заболеваниях – противоаллергические средства, глюкокортикоиды.
Лечение заболеваний дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем требует применения специальных препаратов и методик. Если пятно оказывается раковой опухолью, показано лечение у онколога, применяют хирургические методы, химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию и др.
Рекомендации по образу жизни, которые помогут уменьшить и предотвратить пятна и налеты на языке, боль, жжение и другие симптомы:
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.