10.12.2024
93
Как проходит? Восстановление после замены сустава зависит от возраста пациента, его физической формы и соблюдения рекомендаций врача. В общей сложности срок может продлиться до полугода.
Что делать? Эффективность в восстановлении после замены сустава доказала комбинация из медикаментозного лечения, массажа, физиопроцедур, ЛФК и специальных упражнений. В результате боли уходят, и можно снова вести активный образ жизни.
После того, как успешно прошла операция по эндопротезированию, никто не даст гарантии, что без периода реабилитации возможно улучшение состояния. Подобная процедура требует соблюдения всех рекомендаций врача, в противном случае пациент рискует получить новые осложнения, а качество его жизни лишь ухудшится.
Только врачебные советы нужно брать на вооружение. Многие стараются не обращаться к специалистам, думая, что заживление в организме идет естественным образом. На самом деле, у любого человека есть ряд противопоказаний и особенностей, на основе которых врач определяет, как будет проходить восстановление.
Иногда это ограничение двигательной активности, бывает, что требуется снизить интенсивность некоторых видов нагрузок. При появлении резких болей, сильном отеке или изменении цвета тканей возле бедра необходимо срочно обратиться в клинику.
После операции по замене тазобедренного сустава восстановительные процедуры обязательны, а сама реабилитация направлена на:
Считается, что организм после операции по замене тазобедренного сустава восстанавливается около трех месяцев, полноценно работать и заниматься физической активностью можно через десять недель.
Этапы реабилитации принято проводить согласно временным промежуткам:
После окончания десятой недели период реабилитации называют «отдаленным», а организм готовят к двигательной активности, люди даже возвращаются в любимый ими спорт. Хотя профессиональным спортсменам рекомендуется дать себе передышку и подождать около полугода до того, как вернуться к привычным тренировкам и соревнованиям.
Чтобы избежать осложнений, нужно проходить реабилитацию поэтапно, обращая внимание на неприятные симптомы. Если после операции по замене коленного сустава восстановление идет тяжело, наблюдаются боли или какие-то серьезные симптомы, то нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией.
В течение всего времени реабилитации необходимо посещать ортопеда, чтобы убедиться в том, что нога нормально разрабатывается, ее восстановление идет по плану.
Конечно, после операции пациенту придется терпеть неудобство. Иногда это ноющее неприятное чувство, тянущая боль. При соблюдении рекомендаций такие симптомы быстро исчезнут, а заживление пройдет комфортно.
Когда процедура по замене тазобедренного сустава завершается, пациента направляют из операционной в отделение интенсивной терапии. Там под наблюдением врачей измеряются все показатели: пульс, давление, работа дыхательных органов. Затем пациенту назначают различные медикаменты, это могут быть обезболивающие препараты или средства для быстрого заживления кожных покровов.
Также в список для реабилитации включают лечебную физкультуру, однако на первом этапе она предусматривает только упражнения для раскрытия легких, чтобы при пассивном образе жизни проблемы с дыханием не сказались на восстановлении. Иногда назначают упражнения для разработки голеностопа и колена.
Если не было выявлено осложнений, то пациент направляется в обычную палату, где лежит около двух–трех недель. Под присмотром врача человек восстанавливается и получает необходимую терапию, чтобы быстрее прийти в норму. Сроки восстановления после замены тазобедренного сустава у всех разные.
Первую неделю нога будет побаливать, все из-за того, что после операционного вмешательства в суставе происходят некоторые воспалительные процессы. Боль появляется сразу после операции, когда пациент отходит от наркоза, затем могут возникнуть неприятные тянущие ощущения. Для избавления от них назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
После того как шов зарастет, снижается уровень болевых ощущений, а отек спадает. Примерно через три дня после операции необходимо начать режим легкой двигательной активности под присмотром врача. Пациенту выдают костыли или ходунки, небольшие расстояния он преодолевает самостоятельно.
Затем ему назначают лечебную физкультуру, чтобы выполнять изометрические упражнения для нижних конечностей. Мышцы икры сокращаются, что ускоряет кровоток и помогает восстановлению. Некоторые упражнения на тонус мышц, эластичность, растяжку выполняются лежа на кровати, необходимо постепенно увеличивать нагрузку и продолжительность, чтобы тело привыкло к такому состоянию. Однако не рекомендуется делать движения резко интенсивно, иначе мышцы и связки могут пострадать.
Пациентам объясняют, как сидеть в период реабилитации. Так как сустав был заменен, надо правильно сгибать бедро, не под углом в 90 градусов, в сидячем положении разрешено находиться не дольше 20 минут, затем рекомендуется подложить между ног специальный валик и занять лежачее положение. Валик поможет избежать скрещивания ног во время сна. Лежать лучше всего или на боку, или на спине.
Уже на 14 день рана затягивается, а пациенту можно заниматься физической активностью в режиме ходьбы и небольших упражнений. Кроме ЛФК больному назначают ультразвуковую терапию или электромиостимуляцию.
Когда пациента выписывают из больницы, считается, что начинается процесс поздней реабилитации. Его нужно пройти самостоятельно, но под присмотром специалистов. Например, существуют реабилитационные центры, где с людьми в период восстановления после замены тазобедренного сустава работают специалисты по лечебной физкультуре. Посещение таких центров дает хорошие результаты, а эффект от эндопротезирования будет наилучшим.
На 22 день разрешается выходить на прогулки самостоятельно. Их проводят по 3 раза в день в течение 30 минут. Со временем количество и продолжительность прогулок можно увеличить до 4 часов в день на третий месяц восстановления.
Это необходимо, чтобы пациент как можно быстрее адаптировался к двигательной активности. Ходить нужно прямо, не позволять себе сильно наклоняться. Приблизительно через два месяца можно убрать костыли, заменив их тростью, от нее придется избавиться через две недели. Все изменения происходят под присмотром врача.
Иногда период реабилитации может затянуться из-за того, что организм ослаблен, не все могут сразу хорошо справляться с нагрузкой. Также различные техники протезирования влияют на время восстановления. При цементной опору на прооперированную ногу можно давать через полтора месяца, а если методика была бесцементной, то нагружать сустав позволят только через два месяца.
Уже к концу процесса реабилитации пациенту разрешают водить машину, однако надо принимать правильную позу в салоне и не напрягать ноги, резко подтягивая их.
Есть несколько периодов восстановления после замены коленного сустава. Выделяются следующие стадии реабилитации после эндопротезирования:
В хороших клиниках разработаны планы, предусматривающие наблюдение за динамикой восстановления после замены сустава. Они включают в себя пункты, которые позволят пациенту рассчитывать на хороший и быстрый результат восстановления:
Благодаря современным технологиям человек может жить нормально даже после серьезной травмы колена. Замена эндопротезом не приводит к резкому отказу от активности, пациент сразу начинает включаться в процессы восстановления, а при хороших результатах может спокойно заниматься спортом и участвовать в соревнованиях. Конечно, у всех этот процесс протекает по-разному, иногда уходит год или более, чтобы окончательно восстановиться.
Реабилитация нужна, чтобы:
В период после операции необходимо включить цикл восстанавливающих методик, чтобы быстрее привести в тонус мышцы. Длится реабилитация этого типа около двух недель, специалисты используют кинезитерапию, которую проводят при помощи специального аппарата или вручную. Восстановление ноги после замены коленного сустава у всех проходит по-разному.
Заживают ткани около двух недель, затем снимаются швы, но до этого регулярно делают перевязки, сначала ежедневно, а затем раз в три дня.
Иногда могут возникнуть осложнения, чтобы их избежать, в первую фазу реабилитации необходимо:
Ранняя стадия предусматривает назначение препаратов, блокирующих болевые ощущения. Чтобы восстановить кровоток, используют средства, содержащие железо.
На ранней стадии реабилитации физическая нагрузка просто необходима. Ведь если упустить момент, не начать разрабатывать сустав, то он может не прижиться.
Пациенту предлагают выполнить упражнения на сокращение мышц ягодиц и бедра. Это щадящая техника, которая позволяет сохранить суставы практически неподвижными. Также изометрию применяют при упражнениях на голеностоп и верхнюю часть тела. Обязательно пробовать различные дыхательные техники, которые позволят избежать инфекций, болезней, особенно опасных для пожилых людей, например, пневмонии.
Через пару дней можно уже нагружать руки и ноги, только выполнять упражнения надо лежа. Начинается постепенная разработка колена под присмотром специалиста.
Через два дня можно вставать с кровати, ходить с костылями. Если протез не имел в основе цемента, то колено лучше лишний раз не нагружать, соблюдать правило следует около пяти недель. Ходить без костыля пациент сможет приблизительно через три месяца после операции. Если способ фиксации был цементным, то нагружать конечность можно уже через несколько дней после замены сустава. В дальнейшем нагрузку следует постепенно увеличивать, без костылей человек начинает ходить через месяц–полтора.
Через две недели назначается выписка. Человек должен выбрать эффективную программу дальнейшего восстановления. Для этого нужно делать различные упражнения дома и ходить в реабилитационный центр. Процесс восстановления ноги после замены коленного сустава у всех разный.
Одно из эффективных упражнений: сгибать и разгибать колено под углом 90 градусов. Это поможет быстрее восстановиться, чтобы спокойно подниматься по лестнице или же садиться на стул. Рекомендуется сочетать упражнение с массажными техниками.
В реабилитационном центре специалист подберет индивидуальную программу, исходя из возраста, периода восстановления, физических особенностей пациента. При разных типах протезов нагрузка должна быть определенной интенсивности. Поэтому рекомендуется обращаться к экспертам, которые работают с этими видами реабилитации. Также следует получить рекомендации о применении техник в домашних условиях. После прохождения обучения можно заниматься физкультурой самостоятельно.
Когда минует десять недель, разрешается посещать тренажерный зал и даже ходить в бассейн. Рекомендуется заниматься на велотренажере, делать упражнения с поднятием тяжестей, но все лучше выполнять под присмотром тренера, который знает о ситуации с заменой коленного сустава.
Во многих реабилитационных центрах есть свои залы с тренерами, поэтому можно ходить туда. Там рекомендуют осевые нагрузки, если был цементный способ фиксации протеза. При другом варианте можно выбрать более спокойные упражнения для того, чтобы наращивать мышцы и улучшать подвижность нового сустава, главное, чтобы протез успешно прижился и был интегрирован в работу всего колена.
Когда наступает третья фаза восстановления, многие пренебрегают физической активностью, считая себя полностью здоровыми. Это распространенное заблуждение.
Необходимо продолжить работу, чтобы закрепить вновь полученные навыки. Усилия придется прилагать почти каждый день, потому что тело запоминает информацию постепенно и поступательно. После того, как укрепление мышц будет завершено, необходимо снова заниматься, чтобы результат был усвоен.
Основные рекомендации на период реабилитации после эндопротезирования коленного сустава:
Несмотря на различные ограничения, не стоит отказываться от физических упражнений, следует много гулять, делать простую зарядку. После заживления можно ходить на спортивные занятия, плавать, заниматься на тренажерах. Рекомендуется включить тренировки в график два или три раза в неделю.
Это будет полезно для интеграции эндопротеза, а также успешного восстановления. Кстати, физическая активность в дозированном виде помогает избавиться от проблем с сердцем. Сроки восстановления после замены коленного сустава у всех индивидуальные.
Когда настанет последний этап реабилитации, занятия лечебной физкультурой стоит продолжить, специалист подберет упражнения, исходя из индивидуальной программы. Можно разводить и сводить ноги при помощи резиновой ленты, приседать, делать упражнения на разработку тазобедренного сустава.
В среднем восстановление продолжается до трех месяцев, но на самом деле поздняя реабилитация завершается ориентировочно через полгода. У многих период длится до трех лет, все зависит от индивидуальных параметров организма, возраста и вида протезирования.
Массаж не является обычным, это лечебная методика с использованием сил мануального терапевта, который поможет разработать конечность, снизить уровень боли, снять отеки и активизировать процесс кровообращения.
ЛФК является основой при реабилитации после подобной операции. Давно доказано, что без правильной разработки конечностей не добиться хороших результатов. Поэтому нагрузки должны быть в рамках рекомендаций специалиста.
Если у пациента нет серьезных отклонений и проблем со здоровьем, то постепенно нагрузка увеличивается, что хорошо сказывается на суставе. Важно не переусердствовать, иначе последствия могут привести к разрывам связок или другим проблемам с суставами.
Лечебная физкультура способна:
Сроки восстановления после замены коленного сустава определяются специалистом, без рекомендаций и четких инструкций от врача самостоятельно проводить реабилитационные мероприятия запрещено. Нужно понимать все возможности эндопротеза, чтобы определить динамику восстановления. После успешного прохождения реабилитации пациент возвращается в нормальную жизнь, ведет привычную деятельность, может активно двигаться, заниматься спортом. Он не ощущает, что в его ноге находится протез, постепенно идет процесс привыкания, сам новый сустав может прослужить не один десяток лет.