Гид по врачам и клиникам России
Гид по врачам и клиникам России
27.11.2024
751
Сохранить статью:
Что это? Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника — распространенное заболевание, которое возникает при выпячивании межпозвоночного диска. Сопровождается сильной болью, которую ничем не заглушить.
Как избежать? Профилактика грыжи пояснично-крестцового отдела заключается в поддержании правильной осанки, укреплении мышц спины, избегании чрезмерных физических нагрузок и контроле веса тела. Но если заболевание уже возникло, поможет только невролог.
Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника — это самая распространенная болезнь опорно-двигательной системы. Каждый день на нижние позвонки и крестец приходится большая нагрузка, из-за чего межпозвоночные диски постепенно стираются.
Чтобы снизить вероятность появления этой болезни, нужно вести подвижный образ жизни и правильно распределять физические нагрузки
При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника межпозвоночный диск смещается, выпячивается и выходит за пределы позвоночника. Нервы спинного мозга сдавливаются, что вызывает сильные боли.
Сила болевых ощущений при грыже зависит от ее размера. На ранней стадии развития заболевания грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника практически незаметны, человек может не испытывать никакого дискомфорта в области поражения.
Однако по мере усугубления патологии симптомы становятся все более заметными: может наблюдаться мышечная слабость в ногах, снижение чувствительности, а также атрофия мышц.
Отсутствие физической активности в профессиональной деятельности и на отдыхе только ухудшает положение.
Различные факторы могут привести к тому, что разовьется грыжа диска пояснично-крестцового отдела:
Медики выделяют четыре основных типа пояснично-крестцовых грыж:
По размеру грыжи делят на:
Интенсивность симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника зависит от ее размера и типа. У одних пациентов может проявляться лишь легкий дискомфорт при физической активности, у других возникают сильные боли. К наиболее характерным признакам этой патологии относятся:
По мере развития болезни грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника становится все более выраженными. На начальном этапе больной может лишь время от времени испытывать не слишком интенсивную боль, которая усиливается после физической нагрузки и стихает в состоянии покоя.
Для диагностики грыжи врач собирает анамнез и проводит неврологический осмотр, чтобы оценить:
Кроме того, проводятся инструментальные исследования для выявления изменений в костной структуре позвоночника: рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
МРТ пояснично-крестцового отдела— наиболее информативный метод диагностики грыжи, позволяет получить детальные изображения позвоночника и выявить даже самые небольшие по размеру патологии, включая опухоли и метастазы.
В некоторых ситуациях пациентам с диагнозом «грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника» может потребоваться срочная операция.
Например, при появлении синдрома «конского хвоста» — опасного состояния, при котором нервные корешки в нижней части спины оказываются сдавлены, что приводит к потере чувствительности и способности двигать ногами, а также к недержанию мочи и кала.
В других случаях возможно лечение без операции, с помощью консервативных методов.
Обычно лечение поясничной грыжи проводится без операции, с помощью консервативных методов, и этого, как правило, бывает достаточно.
Научные исследования подтверждают, что более 70% пациентов наблюдают улучшение своего состояния уже через 3 месяца такого лечения и не нуждаются в операции. При более длительном лечении положительная динамика наблюдается уже у более, чем 90% пациентов.
Цель консервативного лечения — избавить пациента от боли в острый период болезни и не допустить ее возвращения. Как правило, в острый период болезни назначают постельный режим, а также нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики для снятия боли.
Иногда лечение может включать миорелаксанты и другие препараты, но их применение возможно только под наблюдением врача. Нередко применяется специальная лечебная блокада пояснично-крестцового отдела, однако не все врачи одобряют эту методику в случае диагноза "грыжа позвоночника".
Существует мнение, что инъекции в область воспаления могут вызвать дополнительное раздражение, что замедлит процесс выздоровления. В любом случае, все назначения может делать только лечащий врач на основе осмотра пациента и результатов анализов, и он же должен контролировать ход лечения.
После того, как болевой синдром купирован, некоторые лекарственные препараты отменяются, а в программу лечения включаются массаж, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.
В сложных случаях межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника может потребовать хирургического вмешательства.
Операция проводится только в тех ситуациях, когда другие методы лечения не могут справиться с болью, или если заболевание начинает негативно сказываться на работе внутренних органов пациента (что, к сожалению, является довольно распространенным осложнением поясничной грыжи).
Грамотно подобранная гимнастика оказывает положительное влияние на самочувствие больного. При грыже крестцового отдела позвоночника гимнастика преследует следующие цели:
Выполнение ЛФК на начальном этапе позволяет избежать увеличения размеров грыжи и развития серьезных осложнений, а также предотвратить операцию. Важно помнить, что скручивания с резкими поворотами тела строго противопоказаны, поскольку могут привести к смещению межпозвоночного диска.
Для этого упражнения нужно лечь на коврик, ноги выпрямлены, руки вдоль тела ладонями вниз. Медленно поднимайте корпус в области крестца, не отрывая ног и лопаток от пола, будто хотите «вытолкнуть» крестец вверх. В верхней точке подъема задержитесь на 5-10 секунд, напрягая мышцы ягодиц и поясницы.
Дышите ровно и спокойно. Плавно опустите корпус на коврик. Расслабьте все мышцы на 10 секунд. Выполните упражнение 5 раз, постепенно увеличивая количество повторений до 10 по мере укрепления мышц.
Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы плотно прижмите к полу. Плавно, без рывков, приподнимите верхнюю часть тела примерно на 30 градусов.
Не отрывайте поясницу от пола. В верхней точке задержитесь на 5–10 секунд, медленно опустите корпус обратно на пол, полностью расслабьте мышцы на 5–10 секунд. Выполните упражнение 7–10 раз.
Примите положение лежа на спине, согнув ноги в коленях. Вытяните левую руку по направлению к правому колену и обопритесь на него.
В это же время напрягите мышцы правой ноги в колене, как будто стремитесь притянуть его к себе. Удерживайте это положение, ощущая легкое натяжение в спине, 10–15 секунд. Затем полностью расслабьтесь и повторите движение 5–7 раз. Повторите в другую сторону, используя правую руку и левое колено.
Встаньте на четвереньки, опираясь на ладони и колени. Распределите вес тела равномерно, чтобы не перегружать суставы. Убедитесь, что ладони плотно прижаты к полу. Сделайте выдох и одновременно поднимите правую руку и левую ногу, выпрямив их.
Задержитесь в этой позе на 3-5 секунд, сохраняя баланс. Плавно опустите руку и ногу и повторите упражнение, поднимая левую руку и правую ногу.
Примите положение, лежа на животе, вытянув руки вперед. Ноги соединены вместе. На выдохе поднимите над полом противоположные руку и ногу (правую руку и левую ногу). Зафиксируйте это положение на 5-10 секунд, после чего плавно опуститесь на пол.
Выполните аналогичное движение, поднимая левую руку и правую ногу.
Будьте внимательны к сигналам своего тела во время занятий. Если почувствуете боль, немедленно прекратите упражнение. Чтобы добиться заметных результатов и укрепить мышцы спины, занимайтесь регулярно, 2-3 раза в день, уделяя тренировкам не менее 20 минут.
При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника все упражнения выполняйте в спокойном темпе, плавно, не допуская чрезмерной нагрузки на спину.
В течение первого месяца выполняются релаксационные упражнения. После этого можно приступить к стандартному комплексу упражнений, способствующему восстановлению нормальной работы позвоночника.
После каждой тренировки важно обеспечить мышцам отдых – для этого достаточно полежать на спине в течение 15 минут, полностью расслабившись.
Есть большой выбор дополнительных упражнений при крестцовых грыжах, необходимый комплекс подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.
Грыжа диска пояснично-крестцового отдела — это серьезное заболевание, которое, если его не контролировать, может привести к недержанию кала, недержанию мочи, вялому параличу ног и полной потерей подвижности. Болевой синдром иногда становится невыносимым и не позволяет сидеть или стоять без посторонней помощи.
Много ходить при грыже поясницы не только можно, но и нужно! Ходьба — это самый безопасный и эффективный способ поддержания здоровья позвоночника. Она активизирует важные процессы в позвоночнике и улучшает его питание, что способствует скорейшему выздоровлению. Ведь часто проблемы с позвоночником возникают именно из-за недостатка движения и дефицита необходимых питательных веществ.
Чтобы избежать резкой боли во время сна, нужно снизить нагрузку на позвоночник. Для этого рекомендуется спать на боку, слегка поджав ноги к животу. Также можно спать на спине, но обязательно подложив подушки под ноги.
Не откладывайте визит к невропатологу! Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника требует своевременного лечения. Обратившись за профессиональной помощью при первых признаках недомогания, вы сможете избежать серьезных проблем и быстро вернуться к полноценной жизни.
