13.11.2024
140
Сохранить статью:
О чем речь? Десневой капюшон над зубом образуется при прорезывании «восьмерки» в возрасте 18-30 лет. Часто из-за этого возникает воспаление – перикоронит. Заболевание может протекать в разных формах, но однозначно требуются своевременная диагностика и лечение.
Как лечить? Капюшон зуба в большинстве случаев иссекают. Иногда зубы мудрости сохраняют, но чаще всего они прорезываются неправильно и подлежат экстракции в процессе лечения перикоронита.
Первые мучительные признаки заболевания начинают беспокоить после 25 лет, когда появляются зубы мудрости. Все дело в том, что они прорезываются самыми последними, к этому времени зубной ряд нередко уже сформирован и заполнен.
Патологическое или осложненное прорезывание плохо сказывается на десневых тканях. В процессе пережевывания еды десна повреждается, грубеет. Уплотнившаяся слизистая десны приводит к тому, что над зубом образуется капюшон, который мешает расти третьему моляру.
Основной этиологией является быстрорастущая колония патогенной микрофлоры. Капюшон десны нависает над частично ретинированным зубом мудрости. Именно здесь формируется благоприятная питательная среда для размножения болезнетворных микробов.
В образовавшемся кармане темно и влажно, тут постоянно застревают частички еды. Происходит быстрое накопление зубного налета, который провоцирует воспалительный процесс.
Но, помимо этого, существуют и другие факторы, способствующие развитию патологии:
Перикоронит делится на острый, гнойный и хронический. В 42 % случаях этиологией являются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Реже перикоронит вызывается стрессовыми ситуациями.
Клинические проявления болезни зависят от стадии болезни:
В самом начале поверхностная форма дает ярко выраженную клиническую картину:
Некоторые пациенты в раздумьях и страхе, больно ли удалять капюшон над зубом мудрости, отсиживаются дома, применяют народные методы вроде полосканий. Этим проблему не решить! Патологический очаг не уйдет, а воспалительный процесс будет прогрессировать.
Далее, если не принять действенных мер, острая стадия плавно перетекает в гнойную (подострую).
Появляются грозные симптомы, говорящие об опасности:
При затяжном течении гнойного перикоронита возникают множественные язвы на слизистой десен, которые позже переходят в рубцы.
Это следующая стадия после гнойной: клиническая картина затухает, проявления становятся менее выраженными, но изъязвление и рубцевание на капюшоне десны над зубом продолжают развиваться. Костная ткань начинает рассасываться. Появляется вероятность инфицирования жировой клетчатки и челюстной кости. Пациента при запущенной стадии необходимо экстренно госпитализировать.
Как лечить капюшон над зубом? После тщательного осмотра и обследования врач приступает к разработке плана лечебных мероприятий, и определяющим моментом при этом будет – остается или удаляется зуб мудрости.
Зуб мудрости не трогают в следующих случаях:
Помимо этого, врач должен исключить вероятность угрозы осложнений и болезней со стороны зуба мудрости.
Способы лечения воспаления капюшона над зубом мудрости:
Стоматолог назначает использование стоматологического геля «Метрогил Дента» – в его состав входят два действующих вещества: метронидазол, который борется с анаэробными возбудителями болезней пародонта, и хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия.
После снятия симптомов острого воспаления стоматолог приступает к следующей процедуре – перикоронароэктомии, иссечению капюшона над зубом, то есть его удалению.
Тем самым ликвидируется возможность повторного скопления микробов под капюшоном и создаются условия для безболезненного прорезывания третьего моляра.
Многие больные задают вопрос – больно ли удалять капюшон над зубом? Нет, как и любая другая операция, эта процедура проводится под адекватным обезболиванием. Стоматолог может предложить несколько способов, как убрать капюшон над зубом: скальпелем, хирургическими ножницами или лазером.
Данная манипуляция считается малотравматичной, больные ее хорошо переносят. Лечение с использованием лазера проходит еще легче: из-за прижигания сосудов снижается кровопотеря, быстрее заживает рана.
В послеоперационном периоде после иссечения капюшона над зубом мудрости врач рекомендует полоскать рот антисептиками, назначает обезболивающие таблетки, антибиотикотерапию – при наличии показаний.
В основном при перикороните необходимо удалить зуб мудрости и убрать капюшон над ним. Необходимость в подобном обусловлена риском развития осложнений из-за аномального расположения.
Третьи моляры появляются последними при уже сформированном зубном ряде и могут просто не поместиться, при прорезывании они вынуждены сдвигать соседние зубы, расти неровно.
Показания к экстракции зубов мудрости:
При наличии вышеперечисленного «восьмерка» подвергается экстракции. Также стоматолог предложит избавиться от нее в случае повторного воспаления после ранее выполненного удаления десневого кармана над зубом.
Процесс заживления раны после экстракции зуба мудрости может осложниться альвеолитом – инфицированием лунки, во избежание этого лучше ушить ее.
Для стимуляции регенеративных процессов эффективны физиотерапевтические процедуры:
В послеоперационном периоде необходимо выполнение следующих рекомендаций:
При возникновении боли на 1-2-й день после операции рекомендуется прием обезболивающего средства. Если продолжает болеть капюшон над зубом мудрости, присоединяется высокая температура, ухудшение состояния больного, усиление отечности, необходимо срочно пойти к врачу.
Чем полоскать капюшон над зубом:
Выполняют эти процедуры 2-3 раза в сутки, смену примочек и повязок проводят 1 раз или через определенное количество часов во избежание рецидива воспалительного процесса.
Не стоит забывать, что зубы мудрости иногда прорезываются уже пораженными кариесом, это обуславливает частоту осложнений. Чтобы избавиться от таких проблем, моляр необходимо удалить.
Как бы то ни было, слушайте стоматолога, он подберет подходящий вам план адекватного лечения.
Как известно, легче предупредить недуг, чем потом лечить его. Главные профилактические мероприятия:
Не забывайте, что перикоронит без помощи квалифицированного специалиста может стать причиной тяжелых осложнений. Поэтому, если вы не знаете, что делать, когда болит капюшон над зубом мудрости, лучше немедленно обратиться к врачу. Он поможет за несколько дней избавиться от симптомов болезни, предотвратить прогрессирование патологического процесса.
Врач на приеме соберет жалобы и подробные анамнестические данные:
Во время приема стоматолог тщательно осматривает слизистую и мягкие ткани полости рта, определяет наличие гноя под капюшоном, изъязвлений на десне. При пальпации нижней челюсти, шеи оценивает степень раскрытия рта, наличие болезненности при этом, величину лимфоузлов.
Чтобы определить, что воспалился капюшон над зубом мудрости, необходимо обязательно проведение инструментального исследования. Врач направляет больного на прицельное рентгенографическое исследование, КТ челюстной кости или ортопантомографию. По результатам обследования стоматолог может судить о направлении роста зуба мудрости, угле его наклона, вовлечении челюстных костей в патологический процесс.
Воспалительный процесс при прорезывании третьего моляра может стать причиной развития тяжелых осложнений:
Эти заболевания представляют серьезную угрозу для десневых тканей, зубного ряда и всего подчелюстного пространства. Быстрыми темпами нарастает отечность, асимметричность лица. Из-за боли открывание рта почти невозможно. В особо тяжелых случаях все это может вызвать смертельный исход.
Боль в норме проходит на 2-4-е сутки после процедуры. На 3-й день снижаются отечность и гиперемия. Чтобы облегчить регенеративные процессы, стоматолог назначит обезболивающие и противовоспалительные средства.
Прорезывание «восьмерки» часто сопровождается различными патологиями. Стоматологи уделяют особое внимание проблеме капюшона над зубом мудрости. Вопрос, нужно ли удалять его, решается индивидуально с учетом всей клинической картины.
Если перед больным стоит вопрос, что делать, когда болит капюшон над зубом, необходимо немедленно обратиться к стоматологу, который подберет правильную лечебную тактику и профилактические меры, поможет избежать тяжелых осложнений.
Правильное понимание серьезности данной проблемы и воздействие ее на состояние организма помогает прогрессу в стоматологической науке и практике.
